Metaplasia intestinale gastrica: cause, rischi e controlli necessari.

Buonasera, scrivo per una situazione che riguarda mia madre, 67 anni.
Ha forti attacchi di tosse cronica da molti anni, ha asma grave ma non sembra correlato alla tosse, così si è pensato di indagare lo stomaco e fare una gastroscopia.

Trascrivo il risultato: "Ernia iatale con esofagite di grado A, cardias subcontinente, stomaco normoconformato facilmente distensibile all'insufflazione.
Mucosa gastrica antrale lievemente iperemica su cui si eseguono biopsie di controllo con ricerca HP.
Piloro tonico, nulla al bulbo e alla seconda porzione duodenale".

La biopsia riporta: "3 frammenti cm 0.2. Gastrite antrale (+--) non attiva (---) atrofica (+--) con metaplasia intestinale di tipo misto (+--).
HP assente (---).
Valutazione istochimica eseguita con colorazione Giemsa 2%".

Il gastroenterologo ha dato terapia per reflusso ma dice di non preoccuparsi della metaplasia intestinale perché non evolve.
Io invece sono un po' preoccupato perché leggevo che è una condizione precancerosa, e ho alcune domande.

Questa metaplasia è meno grave in quanto helicobacter assente?
Può essere stata causata da HP a suo tempo?
(ricordo che mia madre lo eradicò qualche anno fa a seguito di terapia antibiotica dopo breath test).
E' necessario un altro breath test per escludere definitivamente HP o quanto detto dalla biopsia è più valido?
Che vuol dire tipo misto?
Per caso è il tipo III che dovrebbe essere il più pericoloso?
Il numero di + (cioè 1 in questo caso) indica la gravità?
In generale quali sono i passi da seguire?
Grazie mille