Ureaplasma partner: Tampone necessario o seguire terapia?

Buongiorno, Vi ringrazio anticipatamente per la Vostra disponibilità.

Riassumo l accaduto: ho iniziato a frequentare una donna; dopo aver avuto gli esiti dei suoi esami riguardanti le malattie veneree, abbiamo fatto sesso senza preservativo, e a distanza di 15 giorni entrambi abbiamo avuto fastidi.

Io secchezza e puntini rossi sul glande, e un po di bruciore dopo aver fatto pipi, ho fatto lavaggi con tee tree oil e ho usato una crema idratante, e in circa una settimana i sintomi sono scomparsi.

Lei ha accusato bruciore e minime perdite quindi ha fatto un tampone
TAMPONE URETRALE: ureaplasma urealyticum , rilevato
TAMPONE VAGINALE:
microbiota residente- assente
polimorfonucleati - assenti
miceti lievifirmi -assenti
COMMENTO:
score di ison/hay di grado III
prevalenza di morfotipi gardnerella e/o mobiluncus.

morfotipo lattobacillare scarso/assente (quadro suggestivo di vaginosi batterica)

La sua ginecologa le ha prescritto zitromax per 3 giorni, e le ha detto che devo assumerlo anch'io.

Causa stress sto avendo problemi di stomaco e quindi l idea di assumere un antibiotico non mi entusiasma, soprattutto visto che i sintomi dell infezione sono finiti.

Quindi mi domando se affidarmi alla ginecologa o se prima è il caso che anch io faccia un tampone per verificare la situazione e il bisogno reale dell antibiotico.
Dr. Paolo Piana Urologo 50.2k 2k
Per dirimere ogni dubbio, le consiglieremmo di fare una ricerca batteriologica sulle urine del primo getto (gonococoo, clamidia, micoplasmi) ed assumere la terapia solo in caso di positività.

Paolo Piana
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Buongiorno Dottore, grazie della risposta.
Quindi se ho ben capito, anche con l esame delle urine è possibile avere un antibiogramma affidabile quanto quello con tampone uretrale?
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Dr. Paolo Piana Urologo 50.2k 2k
La ricerca batteriologica con metodica PCR sulle urine del primo getto è assai più sensibile e specifica del tampone, che (specie se eseguito - a secco -) è condizionato da frequenti false positività per contaminazione. Noi consigliamo il tampone solo in presenza di una secrezione evidente ed abbondante che possa essere raccolta direttamente.

Paolo Piana
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Mi ha spiegato molto bene quindi mi attivo subito col mio Medico.
Grazie ancora Dottore
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Buonasera, oggi ho ritirato gli esiti dell urinocoltura e sono negativi.
Ben felice di non aver preso inutilmente antibiotico ; ma a questo punto mi chiedo : quell irritazione che ho avuto sul glande, con piccoli puntini rossi, pelle un po più secca e leggero bruciore dopo la pipi, a cosa la associo?
Anche se sono sereno volevo capire
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Buonasera, oggi ho ritirato gli esiti dell urinocoltura e sono negativi.
Ben felice di non aver preso inutilmente antibiotico ; ma a questo punto mi chiedo : quell irritazione che ho avuto sul glande, con piccoli puntini rossi, pelle un po più secca e leggero bruciore dopo la pipi, a cosa la associo?
Anche se sono sereno volevo capire
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Rileggendo le Sue risposte mi sa che ho sbagliato tipo di esame : ho fatto l urinocoltura ma Lei mi aveva scritto PCR ... mi conviene approfondire?
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Dr. Paolo Piana Urologo 50.2k 2k
L'urocoltura negativa è confortante, ma viste le caratteristiche del caso, noi avevamo consifgliato la ricerca batteriologica con metodica PCR sulle urine del primo getto.

Paolo Piana
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infatti Dottore, purtroppo col Medico di base mi sono dimenticato di nominare la sigla PCR , e in automatico mi ha prescritto l urinocoltura.
Domani risento il Medico e la informo su negatività ma richiedo anche l impegnativa per la PCR.. per scrupolo.
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Mi scusi, per non commettere ulteriori errori o farmi fare l impegnativa non esatta, mi può dire l esatta dicitura per l esame.
..solo PCR?
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Dr. Paolo Piana Urologo 50.2k 2k
Ricerca batteriologica con metodica PCR sulle urine del primo getto (gonococco, clamidia, micoplasmi).

Paolo Piana
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Grazie Dottore
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Buonasera, Vi aggiorno in quanto ho finalmente avuto gli esiti degli esami, e purtroppo nel leggerli mi è sorto il dubbio che, il mio medico abbia nuovamente sbagliato qualcosa nell impegnativa, pur avendole specificato quanto detto dal Dr.Piana

Batteriologia e Micologia

Esame colturale
Mycoplasma/Ureaplasma urine primo mitto
Materiale : Urine
Ricerca Mycoplasma hominis : negativa
Ricerca Ureaplasma urealiticum : negativa


Biologia Molecolare

Ricerca DNA Chlamidia trachimatis : non rilevato
Ricerca DNA Neisseria gonorrhoeae : non rilevato

.. tutto negativo e va bene ma, ... la ricerca Mycoplasma e Ureaplasma, non dovevano essere anche loro sotto la voce 'Biologia Molecolare ' ??
e quindi con ricerca DNA ?
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Dr. Paolo Piana Urologo 50.2k 2k
Il risultato è sostanzialmente negativo, diremmo di non andare a cercare il pelo nell’uovo.

Paolo Piana
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Buongiorno Dr Piana, e grazie per avermi risposto nuovamente.
Ha pienamente ragione sul ' non cercare il pelo nell uovo' , ma il mio essere puntiglioso è dovuta anche al fatto che ,anche ieri dopo essermi masturbato, sul glande sono comparsi puntini rossi, scomparsi poi dopo essermi lavato con intimoil ,ma ricomparsi ora e con un po di bruciore...insomma esiti negativi ma qualche sintomo che faccia pensare a un infezione c è... o forse solo irritazione?
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Dr. Paolo Piana Urologo 50.2k 2k
Una infezione non si manifesta in questo modo. Oltre a non cercare il pelo nell'uovo, lasci anche la lente di ingrandimento nel cassetto (!)

Paolo Piana
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Tenterò di essere meno ansioso, grazie ancora Dr. Piana per la Sua disponibilità
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