Di epatite autoimmune con il risultato debolmente positivo per anti-lkm1?

Buongiorno,
vorrei chiedere un parere in attesa di sentire epatologo.


Nel 2021 avevo le transaminasi, gamma-GT e colesterolo alterati, poi tutto è rientrato fino a gennaio 2024 (ero all’8 mese di gravidanza).

Da allora, transaminasi e gamma-GT di nuovo alte.
Ho fatto un’ecografia che mostrava fegato grasso e fango biliare.


Le alterazioni continuano a salire e scendere; in una successiva ecografia addome è stato trovato un calcolo da 1, 5 cm.

Sono in lista per la colecistectomia, perché ho dolori alla colecisti e sotto le costole (mi dicono che è dovuto a quello).

Il fegato è sempre grasso e il Fibroscan ha dato 5. 5.

La settimana scorsa ho rifatto le analisi (sono arrivati ieri).


HBsAg: negativo

Anti-HCV: negativo

ANA: negativo

ASMA: negativo

Anti-LKM1: debolmente positivo

Tutti gli altri autoanticorpi (AMA M2, SLA/LP, SP100, PML, RO52, ecc.
) negativi

Anti-endomisio IgA: negativo

Esami epatici e lipidici:

AST: 88

ALT (GPT): 191

Fosfatasi alcalina: 142

Gamma-GT: 120

Colesterolo totale: 230

LDL: 156

HDL: 52

Trigliceridi: 170

Altri valori:

Sideremia: 81

Ferritina: 95

Bilirubina totale: 0. 7 (diretta 0. 30 / indiretta 0. 40)

Lipasi: 24

IgA: 190

Emocromo: nella norma

Potrebbe trattarsi di epatite autoimmune, visto il risultato debolmente positivo per anti-LKM1?