Dolore addome e diarrea intermittente: possibili cause?

03.01.26

Buon giorno, dal giorno 25 Dicembre sono un pò strano quindi parliamo di circa una decina di gg.
In sostanza mi capitano in maniera non continuativa dolori all'addome che si irradiano spesso anche dietro la schiena a cui seguono episodi di diarrea con feci molli (di colore marrone chiaro) e diciamo un pò irregolari.
Non ho notato sangue nelle feci.
Il dolore all'addome non è continuativo e non forte mi dura un paio di giorni poi si attenuta cosi come gli episodi di diarrea salvo poi ripartire dopo appunto un paio di giorni.
Non nascondo di essere molto preoccupato di qualcosa di grave.
Si consideri che ho eseguito una TAC addome completo a Marzo 25 senza MDC che non ha rilevato nulla, un ecoaddome completa a Giugno 25 e l'ultima il 5 Dicembre sempre 2025 quindi un mese fa.
Ho da parecchio tempo alcuni adenomi parietali il + grande di 5mm che non mi hanno mai creato problemi e sono immutati in grandezza e un calcolo renale di 2 cm per il quale mi sono già messo in lista intervento RIRS che si è ingrossato nel periodo delle due ecoaddomi sopra indicati passando da circa 1cm a quasi 2cm.
Preciso inoltre per completezza di informazione che il mese di Dicembre 25 è stato per me un mese di fortissimo stress lavorativo.
I dolori di cui ho menzionato sopra avvengono solo di giorno, mai acacduto episodi simili di notte.
Quando i dolori sono un pochino piu forti assumo Buscopan che me li fa totalmente scomparire.
La domanda è quindi secondo voi cosa versosimilmente potrebbe generare simili problematiche.
Sono davvero preoccupato z tal punto che ho prenotato esami del sangue completi per 8 gennaio comprensivi di funzionalità epatiche e renali e per il 20 una tac con MDC che sarebbe stata finalizzato allo studio del calcolo ma che a questo punto serve anche ad altro.
Attendo vs gentile parere.
Buon anno

Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo oncologo, Endocrinochirurgo 704 20

La sintomatologia descritta sembrerebbe di natura funzionale. Le consiglio di eseguire una valutazione specialistica in modo da capire (dopo una visita accurata) se vi è necessità di integrare gli esami che ha già prenotato per porre una diagnosi precisa

Utente

Buon giorno dottore, non ho ben capito cosa cosa significherebbe di natura funzionale , intende che sembrerebbe non essere associato a problemi + seri come lesioni che invece sarebbero problemi strutturali ? scusi l'ignoranza ...

Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo oncologo, Endocrinochirurgo 704 20

Mi scusi se ho utilizzato dei tecnicismi. Natura funzionale significa che non dovrebbero esserci delle lesioni ma l’apparato gastrointestinale in particolare l’intestino che funziona male per problematiche, quali ad esempio il colon irritabile. Comunque questa dovrebbe essere una diagnosi di esclusione. Ecco pertanto la necessità di eseguire una visita specialistica.

Utente

Tutto chiaro dottore, diciamo che mi ha un pò rincuorato anche se procederò come anche da lei consigliato con gli accertamento diagnostici indicati e visita specialistica. La ringrazio e le auguro buon anno !

Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo oncologo, Endocrinochirurgo 704 20

Buon anno anche a lei

Utente

Buon giorno dottore,
mi scuso se riprendo questo post. Ho effettuato esami del sangue completi a seguito degli episodi sopra indicati. Gli esami del sangue sono perfetti. Detto ciò continuo ad avere sporadici episodi che durano qualche ora di dolore addominale che poi si risolvono naturalmente. Da ieri sto assumendo Colilen e adesso sono ok . Domanda la cosa strana è che stamattina ad esempio le feci erano molto scure ma io non vedo sangue nelle feci, può essere questo imputabile all'integratore o a cosa altro secondo lei ? Ieri ad esempio ho bevuto una tazza di cioccolato fondente (non so se possa influire o meno) grazie 1000

Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo oncologo, Endocrinochirurgo 704 20

Molto spesso il colorito delle feci è legato al cibo che si mangia. Il fatto che il colore delle feci sia molto scuro non vuol dire che presenti tracce di sangue in tal caso l’odore è molto caratteristico. Riguardo alla sua sintomatologia che come avevamo chiarito nei messaggi precedenti, sembrerebbe di natura funzionale (colon irritabile). La terapia con colilen IBS va bene io aggiungerei dei probiotici. Tenga comunque monitorata la situazione.
Cordiali saluti

Utente

Si ecco dottore il problema è che ho scariche simili a diarrea appunto con feci molto scure (oggi mentre fino a ieri non avevano questo colore) e abbastanza liquide e discretamente maleodoranti. C'è da dire che ieri ho mangiato parecchie caramelle di liquirizia e una tazza di cioccolato fondente ieri sera. Diciamo che mi sono preoccupato per il fatto che sono molto scure e liquide e la paura è che siano dovute a un sanguinamento. Oggettivamente però se ci fosse immagino che la analisi fatte qualche giorno fa avrebbero evidenziato un alterazione dei globuli rossi /bianchi che invece sono perfetti. corretto ? Il dolore addominale tuttavia sembra da ieri mattina da quando ho iniziato ad assumere Colilen praticamente scomparso. Secondo lei posso stare relativamente tranquillo ?

Utente

aggiungo che ieri sera ho cenato con una zuppa contenente cavolo nero...

Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo oncologo, Endocrinochirurgo 704 20

Alla luce di quello che mi dice deve stare assolutamente tranquillo e non ha alcun motivo per preoccuparsi
Cordiali saluti

Utente

Le faccio ultima domanda e poi non la disturbo ulteriormente anche perchè mi è tutto abbastanza chiaro. Meteorismo e brontolii di pancia sono anch'essi sintomi collegabili al colon irritabile corretto oltre ovviamente a quelli citati in precedenza.

Utente

Buon giorno dottore, riprendo questo post perchè il problema non è cambiato. Sintetizzo da gennaio ho episodi frequenti di feci poco formate o molli. Sempre i primi di gennaio ho avuto episodi di dolori localizzati addome sinistro basso altezza sigma per capirsi. Il 29 Gennaio ho effettuato una TAC con MDC che ha evidenziato la presenza di alcuni diverticoli nel sigma. Per un mesetto sono stato benone sempre avendo però periodicamente feci poco formate con poco muco all'interno. Da domenica quindi da 3 giorni ho un dolore sordo al lato sinistro basso dell'addome che si irradia alla schiena con alcuni episodi di fitte estremamente dolorose uno avvenuto domenica e uno ieri. Ieri sera sono andato in PS pensando fosse diverticolite. All'inizio sembrava cosi ma oggi sono tornato e dopo ecoaddome hanno evidenziato un ispessimento delle pareti del sigma ma in assenza di flogosi (anche PCR era ok) e hanno ritenuto che una possibile causa possa essere un calcolo renale di 2cm sul rene sx per il quale sono in attesa di intervento. L'ispessimento delle pareti del sigma senza infiammazione significa che la cause è organica ?Non trovo però il nesso con la sintomatologia descritta e sto temendo il peggio per il colon (tumore) . Dal vostro punto di vista che step dovrei fare e come dovrei muovermi? attendo vostri gentili suggerimenti / possibili diagnosi della problematica indicata

Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo oncologo, Endocrinochirurgo 704 20

Un simile reperto può non significare nulla però a questo punto sarebbe necessario eseguire una colonscopia in modo da escludere la presenza, qualsiasi forma organica.
Questo è il mio consiglio

Utente

Buon giorno dottore, la ringrazio per la risposta, ritiene che quanti descritto possa essere riconducibili a qualcosa di organico (tumore)? Aggiungo che di notte non ho mai alcun dolore e quando mi sdraio sul fianco sinistro il dolore scompare del tutto. Sto provando su consiglio del mio dottore con Normix 200mg ho iniziato. Secondo lei è ragionevole attendere effetti di Normix e posso valutare con calma la situazione o devo procedere subito con colonscopia ?

Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo oncologo, Endocrinochirurgo 704 20

Secondo me, non c’è nulla di organico. Ma ovviamente visto il reperto TAC di ispessimento parietale va fatta assolutamente la colonscopia per escludere un simile reperto.
Cordiali saluti

Utente

La TAC effettuata il 29 Gennaio a dirla tutta parla di alcuni diverticoli nel sigma, l'ecoaddome effettuata ieri riporta "lievemente ispessite le pareti del sigma in assenza di flogosi". Non so se questo cambi qualcosa , considerando appunto che io ho diverticoli nel sigma?

Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo oncologo, Endocrinochirurgo 704 20

Avevo letto, ma questo non cambia comunque l’iter da seguire

Utente

Buon giorno dottore,
non posso che ringraziarla per il suo prezioso parere. A tal proposito volevo chiederle un ulteriore consiglio dal momento che sono andato ad effettuare una visita da gaastroenterologo. Nel frattempo ho effettuato sangue occulto su 3 campioni in 3 giornate diverse tutti negativi e ho effettuato l'esame della calprotectina fecale che è risultato leggermente alterato (valore 129). Il gastroenterologo mi ha suggerito di ripetere calprotectina tra 2-3 mesi , ha effettuato un ispezione rettale penso per vedere se ci sono ragadi o emorroidi immagino senza trovare nulla. Ha aggiunto che qualora la calprotectina fosse + alta del valore rilevato alla prossima rilevazione di fare un rettosigmoscopia per esplorare la parte del retto dove è stato rilevato questo lieve ispessimento del sigma senza flogosi dall'ecoaddome e dove ci sono alcuni diverticoli. Ho effettuato 7 giorni di Normix e devo dire che le cose durante la cura sono migliorate. Dolori scomparsi. POi ho sospeso la cura tre giorni e sono ripresi i dolori ma diversi da prima e prevalentemente nella zona della schiena lato sx alto con rari episodi in cui il dolore si sente a livello addome sx - mai notturni (consideri che nel rene di sx ho un calcolo di 2cm) . Questi sontomi scompaiono quando sono seduto o sdraiato mentre si manifestano in genere quando cammino e quindi sono in piedi. Le feci in generale rispetto a prima del Normix sono + compatte ma sempre con un accenno di muco all'interno in quantità molto ridotta. Ovviamente non essendo un medico faccio fatica a comprendere quale sia la strada giusta da percorrere. Alla luce di questa integrazione di info lei come si muoverebbe ?

Dr. Giuseppe Santagati Chirurgo generale, Gastroenterologo, Dermatologo, Colonproctologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo d'urgenza, Chirurgo oncologo, Endocrinochirurgo 704 20

Sono abbastanza d’accordo con quello che le ha detto il Collega. Anche io sono convinto che non si tratti di nulla di organico ma di un’infiammazione aspecifica però questo è una supposizione. Va bene monitorare la calprotectina fecale .. comunque qualora risultasse aumentata anziché la rettosigmoidoscopia, io le consiglierei di eseguire la colon completa.

Utente

Tutto chiaro dottore, la cosa poi che trovo strana è che mi sveglio la mattina e praticamente appena mi sveglio evacquo e le feci sono mediamente formate sempre con muco come le dicevo ma discretamente formate. Passa un'ora e mi capita quasi sempre una seconda evacquazione con feci poco formate quasi diarroiche. Poi non ho altre scariche durante la giornata. Non mi era mai capitato prima sinceramente. Non riesco a dare una logica spoiegazione a questa stranezza.

Questo consulto ha ricevuto 20 risposte e 604 visite dal 03/01/2026.
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