Problema di reflusso dietro la schiena

Buongiorno gentili dottori,
vorrei sottoporvi il mio problema per avere un vostro parere e capire come comportarmi e a chi eventualmente rivolgermi.

Soffro di reflusso gastroesofageo: quando seguo la terapia, i sintomi migliorano e il fastidio scompare.
In passato ho assunto Lucen 40 mg e successivamente Gaviscon, su consiglio del gastroenterologo.

Il problema è che, appena sospendo il Lucen, non avverto tanto il classico reflusso (non ho risalita acida in bocca), ma compare un dolore localizzato dietro la schiena, in corrispondenza della zona cardiaca (come se fosse dietro il cuore).

Ho già effettuato diversi controlli:
Gastroscopia senza riscontri rilevanti
Controlli cardiologici (cardiogramma), nella norma
Ecografia addome completa, nella norma, tranne un piccolo polipo alla colecisti da monitorare annualmente e un lieve sovrappeso
Ho notato inoltre che, favorendo l’emissione di aria (eruttazione), il dolore tende a migliorare sensibilmente.

La mia domanda è:
come posso gestire o risolvere questo dolore alla schiena che sembra collegato al reflusso, soprattutto quando sospendo la terapia?
È possibile che sia comunque una manifestazione atipica del reflusso oppure potrebbe trattarsi di altro?
Il medico di base mi consiglia di assumere il lucen da 20 per non avere fastidii.
Ma non fa male assumerlo sempre?

Vi ringrazio anticipatamente per il tempo e per eventuali consigli su come procedere.

Cordiali saluti
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.9k 682
'Gastroscopia senza riscontri rilevanti' cosa significa? come e' descritta la regione esofago gastrica? e' presente ernia iatale? esofagite? sono state eseguite biopsie? in che sede? con che esito?
Credo vada precisata prima la diagnosi, eventualmente eseguendo anche una phimpedenziometria delle 24h
Gli inibitori di pompa protonica (omeprazolo e derivati) sono farmaci efficaci ma con pesanti effetti collaterale da assumere solo su precisa indicazione e per il minor tempo ed al minor dosaggio possibile.
L' alimentazione e'adeguata? e'sovrappeso?
Ne parli con il suo medico o con lo specialista che la segue
Prego.

Dottor Andrea Favara

http://www.andreafavara.it

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Utente
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Grazie per la sua risposta le allego il Referto:
Esame endoscopico eseguito previa acquisizione di consenso informato.
Esofago: discesa esofagea sotto il diretto controllo della vista. Viscere normocanalizzato e rivestito da mucosa esente da lesioni.
Cardias in sede ed apparentemente continente. (v. foto)
Stomaco: assenza di lesioni localizzate e/o diffuse, nel corpo e nel fondo. (v. foto)
In retrovisione si evidenzia buona chiusura della plica esofago-gastrica (Grado 1 sec. Class di HILL). (v. foto)
Angulus privo di lesioni. Pliche normoappianabili. (v. foto)
La mucosa della regione antrale si presenta di aspetto e colorito nella norma. (v. foto)
Si esegue test rapido all’ureasi per ricerca HP: negativo.
Piloro in sede a contorni regolari e pervio.
Bulbo: normoespansibile in assenza di lesioni. (v. foto)
Normale l’aspetto del II duodeno. (v. foto)

Sono leggermente soprappeso, ho iniziato una dieta per perdere un pò di peso.
Il medico di base mi suggerisce di continuare ad assumere il Lucen da 20.
Grazie per la risposta
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Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.9k 682
A maggior ragione le confermo quanto sopra scritto.Prego

Dottor Andrea Favara

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