Conizzazione e gravidanza

Le faccio presente che ha inviato la descrizione del materiale inviato , ma non la DIAGNOSI ISTOLOGICA di questi frammenti , quindi sono impossibilitato nell'esprimere un mio parere.
In questi casi è molto importante la descrizione della malattia e l'interessamento dei margini di resezione .
Inoltre non mi ha riferito se l'asportazione è avvenuta con ANSA DIATERNICA a radiofrequenza (LEEP) o bisturi a lama fredda.
SALUTONI

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

Mi scuso Dottore, la riporto per intero. Preciso che ho quasi 42 anni e la prima conizzazione risale ad un anno fa

Materiale in esame
A Conizzazione - labbro anteriore
B Conizzazione - labbro posteriore


Descrizione macroscopica (MTR-CB)
A) Frammento macroscopicamente riferibile a porzione di cervice uterina di cm.3x1,5x0,8 pervenuto orientato mediante
filo di repere indicante ore 12. La superficie esocervicale appare con lievi irregolarità. Si seziona procedendo dalle ore 9
alle ore 3. Esaminato interamente. [A1 ore 9-ore10;A2 ore 11;A3 ore 12;A4 ore 1;A5 ore 2;A6 ore 3].
B) Insieme ad un frammento della lunghezza di cm.2,2 a superficie erosa perviene frammento macroscopicamente
riferibile a porzione di cervice uterina di cm. 2x1,2x0,6 pervenuto orientato mediante filo di repere indicante ore 9 di 6. La
superficie esocervicale mostra un'area di erosione del diametro massimodi cm.2. Si seziona procedendo dalle ore 6 alle
ore 12. Esaminato interamente. [B1 ore 6;B2 ore 7 ed 8;B3 ore 9;B4 ore 10;B5 ore 11;B6 ore 12;B7 frustolo pervenuto
distaccato].


Diagnosi
A) DISPLASIA EPITELIALE DI GRADO INTERMEDIO-ALTO (CIN 2/ CIN3; SIL DI ALTO GRADO) CON
ASSOCIATA INFEZIONE DA HPV.
Frammento di esocervice con epitelio squamocellulare pluristratificato caratterizzato in superficie da coilocitosi, che
presenta alterazioni cito-architetturali configuranti un quadro di displasia epiteliale di grado moderato-severo, estesa agli
sfondati ghiandolari, con alcune figure mitotiche sovrabasali (attività citoproliferativa valutata con immunocolorazione per
MIB1/Ki67 confinata agli strati epiteliali nferiori-intermedi e a tratti superficiali). La lamina propria comprende sparsi
piccoli linfociti e mostra rimaneggiamento fibroso. Positiva |" immunocolorazione per la p16.
Distanza minima dal margine di escissione: mm 2.


B) CERVICITE CRONICA, RIACUTIZZATA ASSOCIATA A FOCI DI METAPLASIA SQUAMOCELLULARE
INCOMPLETA.
Negativa I' immunocolorazione per la p16.

L'intervento subito è la leep

Devo aggiungere altre informazioni?