Hpv 56/66 con cin 1: qual è il trattamento consigliato?

Buongiorno Dottori,

scrivo per avere un vostro parere in merito alla mia situazione clinica.

Ho 29 anni e a gennaio 2026 ho effettuato un Pap test con esito ASC-US e contestuale test HPV positivo per i ceppi 56 e 66.

Ho quindi eseguito una colposcopia, durante la quale è stata evidenziata una trasformazione anormale di grado 1 (epitelio bianco sottile piatto) con biopsia mirata.

L’esito istologico è il seguente: lesione squamosa intraepiteliale di basso grado (LSIL/CIN1) HPV-correlata a sviluppo superficiale associata a cervicite cronica metaplasica ed erosiva.

La ginecologa mi ha consigliato un trattamento mediante diatermocoagulazione.

Considerata la mia età e il basso grado della lesione, vorrei chiedere se, secondo le attuali linee guida, sia più indicato un approccio conservativo con follow-up oppure il trattamento immediato possa essere preferibile in presenza di cervicite associata.

Ringrazio anticipatamente per il vostro riscontro.
Dr. Nicola Blasi Ginecologo 44.6k 1.4k
Non sono d'accordo sul trattamento "distruttivo " mediante DTC , perchè non ci permette di valutare la completa escissione della lesione con esame istologico. Proporrei un trattamento "escissionale " ( non parlo di conizzazione ) ma di una LEEP con ansa a radiofrequenza che ci permette una valutazione istologica, naturalmente sotto guida colposcopica.
SALUTI

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

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buongiorno Dottore, la ringrazio per la risposta.

Quindi lei consiglierebbe comunque questo trattamento, nonostante il basso grado della lesione? Voglio dire, escluderebbe un follow-up conservativo a 6/12 mesi?
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Dr. Nicola Blasi Ginecologo 44.6k 1.4k
Ho detto non sono d'accordo sulla DTC che non ci dà nessun risultato .Io lo valuterei colposcopicamente

dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.

BARI

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