Hpv 56/66 con cin 1: qual è il trattamento consigliato?
Buongiorno Dottori,
scrivo per avere un vostro parere in merito alla mia situazione clinica.
Ho 29 anni e a gennaio 2026 ho effettuato un Pap test con esito ASC-US e contestuale test HPV positivo per i ceppi 56 e 66.
Ho quindi eseguito una colposcopia, durante la quale è stata evidenziata una trasformazione anormale di grado 1 (epitelio bianco sottile piatto) con biopsia mirata.
L’esito istologico è il seguente: lesione squamosa intraepiteliale di basso grado (LSIL/CIN1) HPV-correlata a sviluppo superficiale associata a cervicite cronica metaplasica ed erosiva.
La ginecologa mi ha consigliato un trattamento mediante diatermocoagulazione.
Considerata la mia età e il basso grado della lesione, vorrei chiedere se, secondo le attuali linee guida, sia più indicato un approccio conservativo con follow-up oppure il trattamento immediato possa essere preferibile in presenza di cervicite associata.
Ringrazio anticipatamente per il vostro riscontro.
scrivo per avere un vostro parere in merito alla mia situazione clinica.
Ho 29 anni e a gennaio 2026 ho effettuato un Pap test con esito ASC-US e contestuale test HPV positivo per i ceppi 56 e 66.
Ho quindi eseguito una colposcopia, durante la quale è stata evidenziata una trasformazione anormale di grado 1 (epitelio bianco sottile piatto) con biopsia mirata.
L’esito istologico è il seguente: lesione squamosa intraepiteliale di basso grado (LSIL/CIN1) HPV-correlata a sviluppo superficiale associata a cervicite cronica metaplasica ed erosiva.
La ginecologa mi ha consigliato un trattamento mediante diatermocoagulazione.
Considerata la mia età e il basso grado della lesione, vorrei chiedere se, secondo le attuali linee guida, sia più indicato un approccio conservativo con follow-up oppure il trattamento immediato possa essere preferibile in presenza di cervicite associata.
Ringrazio anticipatamente per il vostro riscontro.
Non sono d'accordo sul trattamento "distruttivo " mediante DTC , perchè non ci permette di valutare la completa escissione della lesione con esame istologico. Proporrei un trattamento "escissionale " ( non parlo di conizzazione ) ma di una LEEP con ansa a radiofrequenza che ci permette una valutazione istologica, naturalmente sotto guida colposcopica.
SALUTI
SALUTI
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.
BARI
Utente
buongiorno Dottore, la ringrazio per la risposta.
Quindi lei consiglierebbe comunque questo trattamento, nonostante il basso grado della lesione? Voglio dire, escluderebbe un follow-up conservativo a 6/12 mesi?
Quindi lei consiglierebbe comunque questo trattamento, nonostante il basso grado della lesione? Voglio dire, escluderebbe un follow-up conservativo a 6/12 mesi?
Ho detto non sono d'accordo sulla DTC che non ci dà nessun risultato .Io lo valuterei colposcopicamente
dott.Nicola Blasi
specialista in Ginecologia e Ostetricia. Patologia Cervico-vaginale e vulvare.
BARI
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 279 visite dal 31/03/2026.
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