Dolore e intorpidimento facciali legati a stress/ansia: cosa può essere?

Gentile Paziente, immagino che in un anno e mezzo abbia gia tentato di trattare il suo problema con gli specialisti abitualmente consultati in casi simili.
le Algie Facciali Atipiche sono patologie di difficile inquadramento nosologico, a volte diagnosi "ombrello", o contenitore per tutte quelle patologie che non si spiegano altrimenti, visto che la loro eziologia, patogenesi, classificazione e trattamento non sono ancora ben definiti.
Non di rado si accompagnano al quadro, peraltro altrettanto sfumato, delle Disfunzioni Cranio-Mandibolo-Cervicali, che hanno nella Malocclusione dentaria e nella disfunzione delle Articolazioni Temporo Mandibolari (ATM) un importante elemento patogenetico. La localizzazione più tipica dei dolori è la zona zigomatica, la radice del naso , il sopracciglio, l'angolo mandibolare, la tempia.
Se si sospetta questa patogenesi, è necessario ampliare l'indagine anamnestica e clinica agli altri sintomi delle Disfunzioni Cranio-Mandibolo Vertebrali: cefalea, dolore e prurito alle orecchie, Vertigini, acufeni, dolori cervicali, ostruzione nasale, russamento e Apnea nel Sonno.
Il suo dolore alla parte destra del viso. occhio compreso, potrebbe avere questa interpretazione per la presenza di malocclusione dentaria con latero deviazione a destra della mandibola.
La relazione esistente tra occhi e postura è già da tempo oggetto di studio da parte di posturologi, neurologi, chiropratici. Meno considerati risultano invece a tutt’oggi i rapporti tra occhi e occlusione dento-scheletrica, anche se la vicinanza anatomica tra i due sistemi dovrebbe suggerire addirittura un’attenzione superiore, specie nel campo delle eteroforie (deviazioni degli assi oculari).
In questi argomenti si fa convenzionalmente riferimento all’Articolazione Temporo Mandibolare (ATM), che in realtà è coinvolta secondariamente: il problema nasce dalla squilibrio muscolare generato da una malposizione mandibolare sostenuta dalla malocclusione dentaria.
Va considerato che gli occhi non hanno una base di appoggio , ma sono sospesi da un sistema muscolare, che risente della situazione di equilibrio o disequilibrio dei muscoli del cranio, fra i quali i principali sono i grossi muscoli della masticazione (Massetere, Temporale, Pterigoidei) di pertinenza gnatologica. Una caratteristica soggettiva di omolateralità del disassamento (eteroforia) di un occhio rispetto all'altro, del tremore palpebrale , della cefalea, della cervicalgia e della sofferenza dell'orecchio, dovrebbe indurre a considerare attentamente la situazione occlusale del paziente e la sua intercuspidazione dentaria a bocca chiusa, specie in presenza di laterodeviazione mandibolare omolaterale agli altri disturbi e a quelli dell'Articolazione Temporo Mandibolare (ATM).

Può essere utile avere qualche notizia in più su questi argomenti visitando il mio sito internet alla pagina Patologie trattate- dolori facciali atipici"(trova il link qui sotto la mia firma), e leggendo l'articolo linkato qui sotto. Se si riconosce nella problematica illustrata, eventualmente mi faccia sapere.
Cordiali saluti ed auguri.
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Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
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