Endocardite
Gentile dottore sono una donna di 32 anni già da un anno tramite tampone faringeo mi è stato riscontrato batterio alfa emolitico Che il mio medico di base non ha ritenuto dovessi trattare con terapia antibiotica adesso ad un anno di distanza ho ripetuto questo tampone e lo streptococco è sempre presente .Ora mi chiedevo se vado incontro ad endocardite perché ho una situazione ai denti e gengive non buona...posso rischiare l'endocardite? ??
Inoltre da qualche giorno acvusp forte stanchezza e ho qualche linea di febbre che sale e scende e in più ho nausea.
In attesa di risposta
Distinti saluti
Inoltre da qualche giorno acvusp forte stanchezza e ho qualche linea di febbre che sale e scende e in più ho nausea.
In attesa di risposta
Distinti saluti
[#1]
Medico Chirurgo
Gentile Signora,
se un tampone faringeo è positivo per lo Streptococco beta Emolitico A il batterio deve essere eradicato dal faringe con opportuna terapia antibiotica a dosi congrue e per almeno dieci giorni e il tampone deve essere poi ripetuto dopo 10 giorni di wash out farmacologico per verificarne la scomparsa.
A ciò va associata l'ispezione del cavo orale e delle tonsille palatine che se ipertrofiche e con un sistema di cripte molto sviluppato possono essere responsabili della ricomparsa del batterio dopo un tempo più o meno lungo.
Decidere di lasciare lo Strptococco in gola è una scelta incondivisibile: il batterio è fonte potenziale di patologie renali, reumatiche e cardiache, tutte evitabili con una terapia adeguata e maneggevole.
In quanto alla endocardite, benchè possa essere causata dallo Streptococco è infrequente se non vi siano alterazioni anatomiche delle strutture cardiache, in particolar modo delle valvole.
Tuttavia per accertare questo occorre un ecocardiogramma color doppler e per rendere il rischio minimo la eradicazione del batterio e nel suo caso la cura di denti e gengive.
Per quanto attiene alla sintomatologia che riferisce, potrebbe trattarsi di una forma stagionale: approfitti di domani, prima che il collega si riposi il sabato e la domenica, per farsi visitare e chiedere la terapia eradicante. Io purtroppo di più via web non posso fare per lei.
Se il collega si arroccasse sulle sue posizioni dia retta: cambi medico.
Saluti cordiali.
Caldarola.
se un tampone faringeo è positivo per lo Streptococco beta Emolitico A il batterio deve essere eradicato dal faringe con opportuna terapia antibiotica a dosi congrue e per almeno dieci giorni e il tampone deve essere poi ripetuto dopo 10 giorni di wash out farmacologico per verificarne la scomparsa.
A ciò va associata l'ispezione del cavo orale e delle tonsille palatine che se ipertrofiche e con un sistema di cripte molto sviluppato possono essere responsabili della ricomparsa del batterio dopo un tempo più o meno lungo.
Decidere di lasciare lo Strptococco in gola è una scelta incondivisibile: il batterio è fonte potenziale di patologie renali, reumatiche e cardiache, tutte evitabili con una terapia adeguata e maneggevole.
In quanto alla endocardite, benchè possa essere causata dallo Streptococco è infrequente se non vi siano alterazioni anatomiche delle strutture cardiache, in particolar modo delle valvole.
Tuttavia per accertare questo occorre un ecocardiogramma color doppler e per rendere il rischio minimo la eradicazione del batterio e nel suo caso la cura di denti e gengive.
Per quanto attiene alla sintomatologia che riferisce, potrebbe trattarsi di una forma stagionale: approfitti di domani, prima che il collega si riposi il sabato e la domenica, per farsi visitare e chiedere la terapia eradicante. Io purtroppo di più via web non posso fare per lei.
Se il collega si arroccasse sulle sue posizioni dia retta: cambi medico.
Saluti cordiali.
Caldarola.
[#3]
Medico Chirurgo
Salve,
ancorchè non così temibili come i beta emolitici, (avevo letto male e me ne scuso) gli streptococchi alfa emolitici possono essere responsabili di batteriemie specialmente se, come nel suo caso vi è una patologia parodontale.
In tal senso non è raro che una endocardite sia sostenuta da un alfa emolitico specialmente se vi siano le succitate premesse anatomiche a livello cardiaco.
Per cui deve essere eradicato senza alcun dubbio. Con la stessa procedura con cui si eradica il Beta emolitico.
Saluti.
Caldarola.
ancorchè non così temibili come i beta emolitici, (avevo letto male e me ne scuso) gli streptococchi alfa emolitici possono essere responsabili di batteriemie specialmente se, come nel suo caso vi è una patologia parodontale.
In tal senso non è raro che una endocardite sia sostenuta da un alfa emolitico specialmente se vi siano le succitate premesse anatomiche a livello cardiaco.
Per cui deve essere eradicato senza alcun dubbio. Con la stessa procedura con cui si eradica il Beta emolitico.
Saluti.
Caldarola.
[#4]
dopo
Utente
Dottore la cosa mi spaventa molto è da 1 anno che ho questo streptococco alfa emolitico.
Ho eseguito anche analisi del sangue con emocromo nella norma ves tas e pcr nella norma...anche esame delle urine nella norma...potrei già avere in corso una enocardite anche con risultati delle analisi normali????
Sono spaventatissima.
Grazie
Ho eseguito anche analisi del sangue con emocromo nella norma ves tas e pcr nella norma...anche esame delle urine nella norma...potrei già avere in corso una enocardite anche con risultati delle analisi normali????
Sono spaventatissima.
Grazie
[#5]
Medico Chirurgo
Signora,
se VES e PCR sono nella norma è verosimile che lei non abbia l'endocardite.
Di sicuro ha in faringe e in bocca il batterio e una parodontite.
Per cui prima lo eradica e meglio è. Ovviamente faccia le opportune terapie odontoiatriche.
Esegua anche un ecocardiogramma color doppler per una valutazione dell'anatomia cardiaca.
Spaventarsi serve a poco: è molto meglio agire.
Cari saluti.
Caldarola.
se VES e PCR sono nella norma è verosimile che lei non abbia l'endocardite.
Di sicuro ha in faringe e in bocca il batterio e una parodontite.
Per cui prima lo eradica e meglio è. Ovviamente faccia le opportune terapie odontoiatriche.
Esegua anche un ecocardiogramma color doppler per una valutazione dell'anatomia cardiaca.
Spaventarsi serve a poco: è molto meglio agire.
Cari saluti.
Caldarola.
[#6]
dopo
Utente
La ringrazio per i suoi consigli ma sono preoccupata perche è passato 1 anno da quando l'ho scoperto e ho paura che abbia causato dei danni seri ad altri organi tipo cuore reni ecc...spero di essere ancora in tempo per prevenire complicanze.Puo portare anche meningite?scusi sono molto ansiosa
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 2.9k visite dal 08/02/2018.
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