Osteoporosi
Gentili Medici online
Sono Luca, ho 40 anni e ho una grave osteoporosi da almeno 5 anni (T-SCORE L1-L4 4,5 WARD FEMORALE 4,0)
Informandi parecchio, credo sia la conseguenza di un farmaco che assumo da 5 anni che è il Tegretol, un anticonvulsivante per via di un episodio di una crisi breve epilettica verificatomisi appunto 5 anni fa, che appunto provoca decalcificazione ossea.
Fino ad ora ho assunto delle capsule di Cedravis una volta a settimana con gocce di Dibase sempre una volta a settimana.
A tal proposito dopo aver effettuato una visita specialistica da un reumatologo, con la seguente relazione :
"Osteoporosi grave con cedimenti vertebrali medio dorsali in paz in trattamento con anticonvulsivante per sindrome comiziale",
mi ha prescritto un nuovo farmaco sostituendolo al precedente Cedravis, vale a dire il Prolia 60 mg , fiala da iniettare sotto cute ogni 6 mesi.
Essendo un farmaco forte e molto costoso, vi chiedo se è una buona cura e se avete qualche altro consiglio da potermi dare, vista la confusione in cui mi trovo.
Ho paura di sistemare una cosa e mettere a rischio un'altra.
Nell'attesa di un vostro riscontro e di un vostro parere vi porgo i miei più cordiali saluti
Grazie
Luca Spata
Sono Luca, ho 40 anni e ho una grave osteoporosi da almeno 5 anni (T-SCORE L1-L4 4,5 WARD FEMORALE 4,0)
Informandi parecchio, credo sia la conseguenza di un farmaco che assumo da 5 anni che è il Tegretol, un anticonvulsivante per via di un episodio di una crisi breve epilettica verificatomisi appunto 5 anni fa, che appunto provoca decalcificazione ossea.
Fino ad ora ho assunto delle capsule di Cedravis una volta a settimana con gocce di Dibase sempre una volta a settimana.
A tal proposito dopo aver effettuato una visita specialistica da un reumatologo, con la seguente relazione :
"Osteoporosi grave con cedimenti vertebrali medio dorsali in paz in trattamento con anticonvulsivante per sindrome comiziale",
mi ha prescritto un nuovo farmaco sostituendolo al precedente Cedravis, vale a dire il Prolia 60 mg , fiala da iniettare sotto cute ogni 6 mesi.
Essendo un farmaco forte e molto costoso, vi chiedo se è una buona cura e se avete qualche altro consiglio da potermi dare, vista la confusione in cui mi trovo.
Ho paura di sistemare una cosa e mettere a rischio un'altra.
Nell'attesa di un vostro riscontro e di un vostro parere vi porgo i miei più cordiali saluti
Grazie
Luca Spata
[#1]
Medico Chirurgo
Salve,
guardi prima di dare bellamente la colpa al Tegretol come causa della sua grave osteoporosi, che peraltro è un evento classificato come molto raro, sarebbe saggio che lei dosasse il PHT perchè una elevata concentrazione di Paratormone a seguito di un adenoma delle paratiroidi, sarebbe già una spiegazione più razionale della sua situazione clinica.
Ovviamente non mi addentro nella fisiopatologia del metabolismo calcio/fosforo ma le consiglio di fare presente questa possibilità al reumatologo, e nel caso di predisporre le opportune indagini volte a verificare lo stato delle paratitoidi.
Va anche verificato il suo assetto ormonale sessuale: un ipotestosterorismo può indurre osteoporosi assai più facilmente del tegretol.
Il farmaco che le è stato prescritto è un anticorpo monoclonale che inibisce l'attività e la replicazione degli osteoclasti: ma se non si accerta perchè lei alla sua età ha l'osteoporosi di un 80 enne è come dare l'aspirina per far scendere la febbre senza capire perchè sia salita.
Saluti cordiali,
Dott. Caldarola.
guardi prima di dare bellamente la colpa al Tegretol come causa della sua grave osteoporosi, che peraltro è un evento classificato come molto raro, sarebbe saggio che lei dosasse il PHT perchè una elevata concentrazione di Paratormone a seguito di un adenoma delle paratiroidi, sarebbe già una spiegazione più razionale della sua situazione clinica.
Ovviamente non mi addentro nella fisiopatologia del metabolismo calcio/fosforo ma le consiglio di fare presente questa possibilità al reumatologo, e nel caso di predisporre le opportune indagini volte a verificare lo stato delle paratitoidi.
Va anche verificato il suo assetto ormonale sessuale: un ipotestosterorismo può indurre osteoporosi assai più facilmente del tegretol.
Il farmaco che le è stato prescritto è un anticorpo monoclonale che inibisce l'attività e la replicazione degli osteoclasti: ma se non si accerta perchè lei alla sua età ha l'osteoporosi di un 80 enne è come dare l'aspirina per far scendere la febbre senza capire perchè sia salita.
Saluti cordiali,
Dott. Caldarola.
[#2]
dopo
Utente
Gentile Dottor Caldarola
dopo aver fatto diversi studi, esami, analisi specifiche ed essermi informato col mio medico curante e non, abbiamo avuto la conferma che è proprio bellamente il farmaco a causare la mia decalcificazione ossea.
La ringrazio comunque per il suo consulto
Gianluca Spata
dopo aver fatto diversi studi, esami, analisi specifiche ed essermi informato col mio medico curante e non, abbiamo avuto la conferma che è proprio bellamente il farmaco a causare la mia decalcificazione ossea.
La ringrazio comunque per il suo consulto
Gianluca Spata
[#3]
Medico Chirurgo
Gentile Utente,
e che esami ha fatto in tre gg ?
Mi riporterebbe il risultato se vuole?
Se è sicuro che sia il Farmaco, anzicchè aspettare che le sgretoli le ossa se lo faccia cambiare dal Neurologo con un'altro: non esiste mica solo la Carbamazepina come antiepilettico.... Viceversa esiste un mucchio di malattie anche genetiche che predispongono alla perdita massiva di massa ossea, bellamente o cattivamente.
Buona domenica,
Dott. Caldarola.
e che esami ha fatto in tre gg ?
Mi riporterebbe il risultato se vuole?
Se è sicuro che sia il Farmaco, anzicchè aspettare che le sgretoli le ossa se lo faccia cambiare dal Neurologo con un'altro: non esiste mica solo la Carbamazepina come antiepilettico.... Viceversa esiste un mucchio di malattie anche genetiche che predispongono alla perdita massiva di massa ossea, bellamente o cattivamente.
Buona domenica,
Dott. Caldarola.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 5.2k visite dal 30/03/2017.
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