A livello dello spazio intersomatico l3-l4 presenza di ernia discale ad estrisencazione
Sono un Agente di Polizia Municipale – Motociclista, a seguito di infortunio sul lavoro (ho tenuto la moto che si sbilanciava di lato mentre la parcheggiano, sporgendomi con la schiena in avanti) ho iniziato ad accusare dolori lombo-sacrali, ho fatto una TAC che riporta il seguente risultato:
Iniziali alterazioni m0rfostrutturali spondilosiche osteofitosiche a carico dei metameri esaminati.
A livello dello spazio intersomatico L2-L3 presenza di piccola ernia discale ad estrinsecazione centrale paracentrale dx.
A livello dello spazio intersomatico L3-L4 presenza di ernia discale ad estrisencazione paracentrale dx con disco degenerato.
A livello dello spazio intersomatico L4-L5 presenza di protrusione discale ad estrinsecazione posteriore.
In seguito ho eseguito RM Lombare, che riporta il seguente risultato:
Lo studio è stato effettuato con tecnica STIR, TSE per immagini dipendenti dal T1 e T2 ottenute secondo il piano sagittale e assiale.
Alterazioni osteocondrosiche si apprezzano a carico delle limitanti somatiche di L3. L4 e L5.
A livello di L2-L3 si apprezza ernia postero-laterale dx:
Protrusioni discali sono evidenti a L3-L4 e L4-L5.
Regolare il cono midollare.
A distanza di oltre un mese ho ancora dolori localizzati nella zona lombo-sacrale e in particolare nella gamba destra.
Grazie anticipatamente per la cortese risposta
Iniziali alterazioni m0rfostrutturali spondilosiche osteofitosiche a carico dei metameri esaminati.
A livello dello spazio intersomatico L2-L3 presenza di piccola ernia discale ad estrinsecazione centrale paracentrale dx.
A livello dello spazio intersomatico L3-L4 presenza di ernia discale ad estrisencazione paracentrale dx con disco degenerato.
A livello dello spazio intersomatico L4-L5 presenza di protrusione discale ad estrinsecazione posteriore.
In seguito ho eseguito RM Lombare, che riporta il seguente risultato:
Lo studio è stato effettuato con tecnica STIR, TSE per immagini dipendenti dal T1 e T2 ottenute secondo il piano sagittale e assiale.
Alterazioni osteocondrosiche si apprezzano a carico delle limitanti somatiche di L3. L4 e L5.
A livello di L2-L3 si apprezza ernia postero-laterale dx:
Protrusioni discali sono evidenti a L3-L4 e L4-L5.
Regolare il cono midollare.
A distanza di oltre un mese ho ancora dolori localizzati nella zona lombo-sacrale e in particolare nella gamba destra.
Grazie anticipatamente per la cortese risposta
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.6k 258
Egregio Signore,
bisognerebbe visitarLa per evidenziare quale corrispondenza vi sia fra la sintomatologia e le immagini rilevate agli esami.
In questa fase, tuttavia, ho l'impressione che un comportamento conservativo vada seguito: astensione da sforzi, uso di corsetto semirigido ed eventuali antireattivi non steroidei.
Mi tenga informato, nel prosiegupo di tempo di qui ad un mese, su come procederanno i disturbi.
Cordiali saluti
bisognerebbe visitarLa per evidenziare quale corrispondenza vi sia fra la sintomatologia e le immagini rilevate agli esami.
In questa fase, tuttavia, ho l'impressione che un comportamento conservativo vada seguito: astensione da sforzi, uso di corsetto semirigido ed eventuali antireattivi non steroidei.
Mi tenga informato, nel prosiegupo di tempo di qui ad un mese, su come procederanno i disturbi.
Cordiali saluti
Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311
Dr. Jacob Thekkekara
Ortopedico, Pediatra, Chirurgo generale
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Gentile. Signore
Lei è affetto da tre ernie lombari: fra L2-L3, fra L3-L4 e fra L4-L5. Le protrusioni sono ernie: è il primo stadio della malattia da ernia discale. Per guarire dall'ernia discale deve effettuare una terapia che dimostra le ernie guarite con i controlli TAC e RMN eseguiti prima e dopo la cura. Non basta fare una qualunque terapia.
Per sapere quali terapie fanno guarire le ernie basta chiedere a tutti coloro che curano le ernie di mostrarle i referti radiologici della TAC e RMN prima e dopo la cura che attesta le ernie guarite. (prima c'era l'ernia e dopo la cura non c'è più).
Le terapie che non dimostrano le ernie guarite con i controlli TAC e RMN eseguiti prima e dopo le cure, sono terapie sintomatiche e non risolutive.
Cordiali saluti
Lei è affetto da tre ernie lombari: fra L2-L3, fra L3-L4 e fra L4-L5. Le protrusioni sono ernie: è il primo stadio della malattia da ernia discale. Per guarire dall'ernia discale deve effettuare una terapia che dimostra le ernie guarite con i controlli TAC e RMN eseguiti prima e dopo la cura. Non basta fare una qualunque terapia.
Per sapere quali terapie fanno guarire le ernie basta chiedere a tutti coloro che curano le ernie di mostrarle i referti radiologici della TAC e RMN prima e dopo la cura che attesta le ernie guarite. (prima c'era l'ernia e dopo la cura non c'è più).
Le terapie che non dimostrano le ernie guarite con i controlli TAC e RMN eseguiti prima e dopo le cure, sono terapie sintomatiche e non risolutive.
Cordiali saluti
Dr. Thekkekara Jacob
Specialista in Ortopedia e
in Chirurgia Generale
Via G.Pascoli 4
Buttapietra (Vr)
Utente
Gent.mo Dott. Della Corte, al momento mi hanno pescritto all'occorenza di usare Voltaren abbinato a Muscoril in soluzione iniettabile. Cosa potrei usare in alternativa.
Vi ringrazio per l'attenzione prestatami.
Vi ringrazio per l'attenzione prestatami.
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
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Egregio Signore,
qualunque farmaco antireattivo non steroideo (cortisonino) è equivalente; FANS.
Se non ci sono particolari problemi (tipo intolleranza specifica per un determinato farmaco) può seguire la terapia consigliata.
Ci risentiamo alla fine del ciclo terapeutico: vedrà che le cose miglioreranno.
Auguri cordiali.
qualunque farmaco antireattivo non steroideo (cortisonino) è equivalente; FANS.
Se non ci sono particolari problemi (tipo intolleranza specifica per un determinato farmaco) può seguire la terapia consigliata.
Ci risentiamo alla fine del ciclo terapeutico: vedrà che le cose miglioreranno.
Auguri cordiali.
Utente
Grazie per la cortese attenzione prestatami.
Utente
Vi ringrazio per le preziose risposte date ai miei quesiti.
Cordiali saluti
Cordiali saluti
Utente
Ho eseguito anche una EMG che riporta il seguente referto:
"Reperti EMG di lieve sofferenza neurogena cronica dei mm vasto mediale e tibiale anteriore dx in assenza di denervazione attiva (territoriale radicolare L5)".
Cosa significa più esattamente?
Grazie per i consulti.
"Reperti EMG di lieve sofferenza neurogena cronica dei mm vasto mediale e tibiale anteriore dx in assenza di denervazione attiva (territoriale radicolare L5)".
Cosa significa più esattamente?
Grazie per i consulti.
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
7.6k 258
Egregio Signore,
probabilmente la L2-L3 dx è quella che dà il problema.
Con il trattamento conservativo come è andata?
l'EMG confermerebbe la mia ipotesi (lieve sofferenza neurogena alta ed assenza di denervazione in elle 5).
Mi faccia sapere come va.
probabilmente la L2-L3 dx è quella che dà il problema.
Con il trattamento conservativo come è andata?
l'EMG confermerebbe la mia ipotesi (lieve sofferenza neurogena alta ed assenza di denervazione in elle 5).
Mi faccia sapere come va.
Utente
I forti dolori sono passati, ma rimane un indolenzimento sopratutto dopo una prolungata stazione eretta o piccoli sforci fisici.
Dr. Vincenzo Della Corte
Neurochirurgo
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A distanza, non riesco ad essre più preciso.Se le cose vanno decisamente meglio, aspettiamo ancora (visto che non ci sono neanche deficit);indossi il corsetto semirigido, non facca sforzi, non sollevi pesi, non fletta nè ruoti la schiena...; in alternativa ci sarebbe solo un trattamenmto chirurgico che probabilmente si potrà evitare.
Mi tenga pure informato e cordiali saluti.
Mi tenga pure informato e cordiali saluti.
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 10.3k visite dal 12/10/2009.
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