Salve ho un meningioma temporale sinistro scoperto da due anni

Riporti per intero il referto dell'ultima RMN (penso senza e con contrasto) e, se la ha fatta, anche dell'ultima tac encefalica (anche questa se è stata fatta senza e con contrasto).
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
Case di Cura: La Madonnina Milano-02/50030013
Le Betulle Appiano Gentile (Co) 031/973311

RMN del 20/01/26 con metodo di contrasto.
Quadro RM sostanzialmente sovrapponibile al precedente controllo del 3/06/25. Permane morfo-dimensionale invariata nota formazione con caratteri espansivi, tempro-polare sinistra, sottotecale, con margini netti. La suddetta formazione presenta omogenea impregnazione post -contrasto grafica (3,5x3 cm circa) risulta scrivibile a Meningioma. Invariati i restanti reperti.
ECG: lievi anomalie irritative sulla regione temporo occipitale di sinistra.
Non mi è stato chiesto di fare una tac. Ma l’ho fatta scorso anno.
Ho 52 anni sono 3 mesi che non ho il ciclo e ho eseguito anche esami ormonali per capire se il mal di testa comparso da sole 3 settimane possa dipendere da questo periodo di pre menopausa.
Ribadisco mai avuto sintomi in questi due anni dalla scoperta del Meningioma, ma da tre settimane accuso mal di testa tutte le notti intorno alle 4 e sono costretta a prendere farmaci per farlo passare.
Vorrei sapere se questo mal di testa può dipendere dal Meningioma e se esiste una cura o solo intervento. La qualità della vita con poco sonno e mal di testa tutti i giorni non è delle migliori.
Attendo Sua risposta,
Grazie

Mi invii anche il referto della tac cerebrale (senza e con mdc?). Mi interessa anche sapere se, nell'ambito della lesione (specialmente), si riscontrino delle calcificazioni.
In ogni caso, non ho l'impressione che il mal di testa sia da ascrivere al meningioma che è invariato da tempo.
Credo che anche l'esame obbiettivo neurologico sia normale (eventualmente, se glielo hanno scritto) lo comunichi.
Cordialità..

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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Buongiorno Le inoltro referto TC : sì conferma la presenza di nota, invariata formazione iperdensa con caratteri espansivi estesa in sede temporo polare sinistra sottotecale caratterizzata da margini netti e diametri 3,5x3 cm circa riferibile a Meningioma. Coesiste moderata reazione periostale sottotecale nella sede d’impianto della neoformazione descritta. Sistema ventricolare in asse non dilatato.
Il Neurologo referto ECG:
Alfa a 9c/sec meglio voltato, discretamente modulato, simmetrico reagente. Punte e brevi sequenze di theta aguzzi sulla regione temporo occipitale di sinistra. SLI è iperpnea nel n determinano modificazioni di rilievo.
Le richiedo, questo mal di testa notturno può essere ascrivibile al Meningioma, grazie e buona giornata.

Buongiorno Le inoltro referto TC : sì conferma la presenza di nota, invariata formazione iperdensa con caratteri espansivi estesa in sede temporo polare sinistra sottotecale caratterizzata da margini netti e diametri 3,5x3 cm circa riferibile a Meningioma. Coesiste moderata reazione periostale sottotecale nella sede d’impianto della neoformazione descritta. Sistema ventricolare in asse non dilatato.
Il Neurologo referto ECG:
Alfa a 9c/sec meglio voltato, discretamente modulato, simmetrico reagente. Punte e brevi sequenze di theta aguzzi sulla regione temporo occipitale di sinistra. SLI è iperpnea nel n determinano modificazioni di rilievo.
Le richiedo, questo mal di testa notturno può essere ascrivibile al Meningioma, grazie e buona giornata.

Secondo me, ma tenga presente che io non La ho mai vista, nè ho mai visto le immagini delle indagini neuroradiologiche, non dipende dalla lesione (senza edema, come Lei mi scrive) invariata nel tempo...
La Tac è stata fatta (solo?) senza contrasto e, ritengo, che le iperdensità "potrebbero" essere ascritte a calcificazioni nel meningioma.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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Dottore La ringrazio, mi sembra di comprendere che Lei al momento non mi consiglierebbe intervento. Sbaglio?
La ringrazio ancora e buona serata

Vorrei sapere se la tac è stata fatta (quando?) sia senza che con contrasto ed avere il referto preciso dell'esame.
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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La TC e’ stata fatta ad aprile 2024 senza metodo di contrasto il referto esatto e’ quello che gli ho già inviato. Solo la RM con mdc ripeto ogni 8 mesi circa.
Se vi fossero calcificazioni cosa comporterebbe, e Le chiedo nuovamente Lei mi consiglierebbe l’intervento.
Grazie ancora per le sue risposte.

La TC e’ stata fatta ad aprile 2024 senza metodo di contrasto il referto esatto e’ quello che gli ho già inviato. Solo la RM con mdc ripeto ogni 8 mesi circa.
Se vi fossero calcificazioni cosa comporterebbe, e Le chiedo nuovamente Lei mi consiglierebbe l’intervento.
Grazie ancora per le sue risposte.

Presumo che vi siano "calcificazioni" (alla tac) : un meningioma calcificato tende a non crescere (anche perché tendenzialmente meno irrorato).
In mancanza di disturbi, sarei attendista con controlli periodici (come sta già facendo).
Ma ricordi che il mio è un parere a distanza senza avere altri elementi per valutare.
Cordialità.

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La ringrazio!

Dottore buongiorno, se ricorda le avevo evidenziato il mal di testa notturno, che si presenta sempre alle 4 del mattino. Il mio medico curante mi ha prescritto il Rizen compresse da 5 mg. Da quando prendo questa compressa ( circa 10 gg non continui) la sera dormo e non ho più mal di testa. Le chiedo, (non avendo contattato il neurochirurgo che mi segue, anche perché non avendo un contatto diretto e scrivendo alla sua segretaria non ho mai alcuna risposta) posso assumerlo dato la presenza del Meningioma.
Grazie e buona giornata.

Si regoli sul foglietto illustrativo (bugiardino), ma ritengo che in linea di massima 5 mg possano andar bene nella Sua situazione (quindi, non ho motivi per non concordare col Suo Medico Curante).
Cordialità.

Dr. Della Corte: vincenzodellacortemi@libero.it
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La ringrazio