insonnia in anziano con Parkinson: alternative al triazolam?

16.01.26

buongiorno mio padre di anni 88 affetto da prkison iatrogeno assume al momento terapia come segue
1 zoloft 50
1 secuacor 125
10 mg norvasc
1 cerotto catepresan la settimana
1 lasix a giorni alterni
cardioaspirina
sinemet 250/25 x 4 al di
1sinemet 100 / 25 rp
1 depakin chrono 300
halcion 0.25
torvast 10 mg 15 gg alterni
purtroppo soffre dinsonnia si alza e cammina
halcion non funziona piu'

ci e' stato suggerito dal neurologo di provare con il trittico 15 gcc o remeron mezza cp pero' in passato il trittico aveva dato problemi motori e aottundimento come il remeron qundi cosa consigliate di dare per un paziente cosi?
capisco che la coperta sia corta pero il papa' e' ancora a abb sveglio e attivo se diamo determinat farmaci abbiamo notato che e' stordito durante il giorno cosa fare?

Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.4k 2.4k

Gentile Utente,

la gestione dei disturbi del sonno in un paziente anziano parkinsoniano in politerapia e con altre patologie deve essere strettamente individuale, sia come dosaggio che come utilizzo dei vari farmaci a disposizione.
Premesso che non si possono consigliare farmaci a distanza in pazienti che non si conoscono, tale gestione spetta solo al collega che segue Suo padre.
È normale che l'halcion non abbia più efficacia per il noto fenomeno dell’assuefazione.
Lei ci riferisce che il trittico e il remeron abbiano causato effetti collaterali significativi ma non sappiamo a quali dosaggi sono stati somministrati (mi riferisco al remeron) in quanto spesso questi effetti collaterali sono dose-dipendenti per cui a volte è possibile limitarli riducendo la dose, sempre che l’effetto terapeutico sia raggiunto.
Tra le altre opzioni Le ricordo la melatonina e alcuni antipsicotici a basso dosaggio.
La decisione, come Le dicevo, spetta al neurologo di riferimento.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

Utente

Grazie mille dott il dosaggio remeron. Era mezza cp 30 mg per il trittico 15 gcc comunque in passato. Sospesi dal neurologo e vietati dallo stesso anche tutti gli antispicotici che hanno fatto scatenare il oarksonismo iatrogeno in. In passato prescritti da. Psichiatri e neurologi per curare una depressione ma evidentemente sbagliati purtroppo per papà passato dal deniban allo ziorexa all abilify seroquel e altri comunque da lunedì si proverà mezza cp di remeron 30 mg al posto dell alcion 025 e 7 gcc di en anche se stanotte hanno funzionato parlerò connilnneurolo se possiamo usare la melatonina che ha sicuramente meno effetti collaterali del remeron sperando che funzioni su un paziente così. La ringrazio. E la terrò informata

Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.4k 2.4k

Vede, ci sono molti elementi che ovviamente a distanza non è possibile conoscere (utilizzo dei vari antipsicotici per es.) per cui il neurologo che segue Suo padre è l’unico che conosce bene il caso e può prendere le decisioni più idonee.

Dr. Antonio Ferraloro

Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 206 visite dal 16/01/2026.
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