Questo mal di testa è normale?

Buonasera dottore,

Da circa più di un mese sto soffrendo di mal di testa che si presenta solo ed esclusivamente al risveglio la mattina.


Non ho mai sofferto di mal di testa nella mia vita ma capitavano occasionalmente come in tutti credo.


Ricordo che le prime due settimane i mal di testa al risveglio erano abbastanza forti senza alcun altro sintomo, poi passavano nel giro di mezz'ora rimanendo sdraiato, perché preferivo non alzarmi.


Poi c'è stato un periodo dove sembravano attenuati e ora sono sempre presenti anche se non forti come le prime settimane, sempre senza altri sintomi collegati.


Le caratteristiche sono che si tratta di un dolore localizzato verso la parte centrale della testa, anche verso sopra la fronte, e non saprei descriverlo, è tipo interno ma a volte si presentava anche pulsante, forse più di tipo trafittivo che oppressivo.


Ci sono due caratteristiche strane inoltre... La prima è che risponde al sonno, cioè che una volta mi ero svegliato alle 8 con questo dolore, passato nel giro di 15-30 minuti, riaddormentato, alle 9 mi risvegliavo con suddetto dolore, stesse caratteristiche stessa durata.


Mentre giorni fa mi ero svegliato alle 5 dopo essere andato a letto a mezzanotte ma non sembrava presente.




La seconda caratteristica strana è il tipo di dolore, quindi si divide in dolore attivo che passa in mezz'ora o anche molto meno ultimamente prima durava di più, e dolore passivo... cioè quest'ultimo che nel momento in cui scuoto la testa il dolore si ripresenta, solo con lo scuotimento, se smetto non si presenta, e questo può persistere nella mattinata anche più di un ora per poi passare, in questo caso stesso punto centrale.



Per esempio ieri mattina avevo questo dolore allo scuotimento della testa, allora mi pare che nel momento in cui mi ero abbassato e ho fatto uno sforzo questo è cessato, anche se poteva essere una coincidenza perché non mi pare sia sempre così

Ho pensato a un collegamento con quello che ho adesso, cioè sospetto un'ipertrofia dei turbinati nasali o una sinusite cronica e simili ma non mi pare di averne i sintomi (oltre i tipici di naso chiuso, congestione ecc) quindi tipo mal di testa durante il giorno o pressione ai seni paranasali ecc.


Secondo lei come dovrei indagare?


Si può pensare a qualcosa di non pericoloso in caso e se c'è un collegamento con il disturbo che ho attualmente?


Grazie tante!
Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.6k 2.4k
Gentile Utente,

le caratteristiche che descrive sembrerebbero ricondurre ad una cefalea tensiva su base muscolo-posturale. Anche un eventuale bruxismo potrebbe esserci alla base.
Non penso che ci sia correlazione col problema nasale o sinusitico.
La visita indicata è quella neurologica, poi eventuali esami diagnostici li richiederà il collega se lo riterrà utile.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Dottore la ringrazio molto. Come le dicevo il mal di testa in forma attiva che ho descritto è passato o almeno non è più così forte come la prima settimana dell'inizio del disturbo (indica qualcosa questo fatto che sta "regredendo"?).. persiste però questo mal di testa "passivo" al risveglio allo scuotimento del capo che può durare anche mezz'ora o un ora per poi passare spontaneamente, l'intensità varia praticamente ogni mattina. È questo il dettaglio chiave che possa essere muscolo-posturale quindi è un dolore riferito? Non ho però cambiato cuscino, materasso o altro. Voglio far notare il dettaglio che questo disturbo è comparso dopo settimane di forte ansia, anche questo sta contribuendo purtroppo ad aumentare l'ansia a sua volta

Potrebbe esserci anche un sospetto di apnea notturna magari? La posizione del mio mal di testa è abbastanza sopra la fronte e centrale magari coincide però non ho altri disturbi connessi a questa condizione.

Prenoterò una visita con il neurologo, ma per caso c'è fretta? Sono molto preoccupato sia un disturbo serio tipo un aumento di pressione intracranica o similari. La ringrazio ancora
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.6k 2.4k
Anche l'ansia può essere una causa scatenante o accentuante il dolore.
Urgenza non penso che ci sia ma dopo più di un mese di cefalea è auspicabile prenotare la visita neurologica per affrontare adeguatamente il caso.

Cordialmente

Dr. Antonio Ferraloro

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Va bene grazie ancora, in caso ho altri dubbi o novità le farò sapere. Si ormai comunque sono più di due mesi, le caratteristiche sono quelle e tutto è nato dopo un fortissimo periodo di ansia, più di questo non ho da dire e spero sia qualcosa di risolvibile a questo punto
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.6k 2.4k
Prego, buona serata.

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Buonasera dottore, tra due settimane circa avrò la visita dal neurologo e le farò sapere! Secondo lei con una risonanza si può escludere tutto o non ci sarà proprio bisogno?

Volevo dirle inoltre, cosa che mi sono scordato, che mesi fa, settembre 2025 mi capitò una sera mentre ero seduto tranquillo una pressione esponenziale alla testa durata qualche secondo.. In quel frangente non ho avuto altri sintomi ma mi sentivo qualcosa dall'interno che si espandeva e mi sembrava davvero di morire perché era davvero forte. Mesi prima invece a Luglio avevo dei mal di testa (circa una volta a settimana durato un mese), anche in giornate non calde e stavo soprattutto in casa quindi il caldo secondo me non c'entrava, che potevano durare tutto il giorno e peggioravano con l'attività sessuale o sforzi, una volta mi ha causato epistassi a una narice e un altra volta mi sentivo debolezza, con una doccia fredda mi ricordo che era passato, non era emicrania perché non avevo i tipici sintomi.

A questo punto mi chiedo se davvero ho una patologia celebrovascolare che si sta presentando con questi sintomi occasionali e sono abbastanza preoccupato e se c'è un collegamento con quello che sto vivendo ora perché oltre questo nuovo sintomo poi non avevo avuto altro.. Secondo lei c'è un collegamento? E mesi prima cosa avevo avuto? Le scrivo perché stasera ho avuto un acufene/fischio improvviso mentre ero seduto tranquillo con una strana sensazione e una specie di pressione alla testa. Purtroppo nell'attesa della visita non riesco a stare tranquillo e non conoscendo le patologie ed evitando di cercare sintomi su internet (come consigliato a chi soffre di ansia per la salute) non so bene se potrei avere qualcosa di simile o ha tutt'altri sintomi, la ringrazio sempre
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.6k 2.4k
Gentile Utente.

mi sembra poco probabile che i due episodi che descrive siano correlati alla condizione attuale in quanto le caratteristiche sono diverse.
Poco probabile sembra pure una ipotetica causa cerebrovascolare.
Faccia serenamente la visita neurologica e se vorrà potrà farci sapere cosa Le dirà il neurologo.

Dr. Antonio Ferraloro

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Utente
Buonasera dottore volevo aggiornarla. al momento ho ancora la prenotazione dal neurologo però volevo aggiornarla sul fatto che noto che i mal di testa al risveglio sono molto diminuiti o addirittura cessati, l'importante è che non c'è un peggioramento ecco.

Però volevo parlarle di un altro disturbo... circa 3-4 mesi fa ho cominciato a soffrire di nausea quasi su base giornaliera, variabile di intensità, durata e variava anche il momento in cui spuntava. Quindi potevo svegliarmi la mattina con nausea, o spuntare in qualsiasi momento della giornata all'improvviso, non ho mai vomitato però. Il punto è che il medico di base mi disse che dato che stavo affrontando un periodo terribile con ansia e poi scaturita con ansia per la salute, era su base ansiogena, anche se io non ero d'accordo perché già mi svegliavo con la nausea (poteva capitare) oppure quando ero molto tranquillo.

Alla luce di questo fatto devo dire che il tutto è diminuito molto rispetto mesi fa, quindi adesso questa nausea è rara ma sempre presente in alcune giornate. Secondo lei dovrei fare accertamenti neurologici pure per questo fatto specifico? Noto anche che da mesi la mia vista è peggiorata solo in condizioni di buio, quindi la sera, all'interno delle stanze di casa mia con luci artificiali, noto come se l'occhio ricevesse più luce e tutto fosse "più acceso" - solo in quelle condizioni, soffro già di miopia e credo anche astigmatismo. Cosa mi consiglia di fare in ordine? Capisco il fattore ansiogeno perché ho molta ansia per la salute però vorrei capirci meglio
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 79.6k 2.4k
Può fare la visita oculistica soltanto, considerato che la nausea è regredita quasi del tutto.

Dr. Antonio Ferraloro

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