Distacco vitreo

da anni soffro delle mosche volanti, venute a 27 anni quando ho iniziato a lavorare al computer, in entrambi gli occhi
piu ci lavoro, e peggio è
ora ho 42 anni e ho avuto un distacco del vitreo
la mia oculista mi ha fatto correre da un amico chirurgo per un eventuale trattamento laser, ma questo ha preferito aspettare
da quel che ho capito aspettare che si aggravi perche mi hanno detto che d'ora in poi potra solo peggiorare, venire via tutto e far cadere pure la retina
non vivo piu veramente
sono sola, questo ospedale è lontano, se mi cadesse la retina, so di avere poco tempo per raggiungerlo ma non ho nessuno che mi possa accompagnare
inoltre mi dicono di fare vita da pensionata, nessuno sforzo, ma io lavoro a km dalla mia citta, ho una vita faticosa, non mi viene dato nessun giorno di mutua, ne io li chiedo, e di riposarmi non se ne parla
ho lampi sempre nella stessa posizione all'occhio in cui c'è stato il distacco, anche 30 al giorno
dovrei correre ogni volta, ma sarei sempre in ospedale se seguissi questa prescrizione
ho solo notato che i lampi sono aumentati anche come dimensioni, a volte molto notevoli
prendo vitreoxigen da anni ma non migliora, anzi ho avuto questo distacco
esistono centri specializzati in questo?
ogni tre mesi mi fanno il fondo dell'occhio da anni, e non ne posso piu di queste manipolazioni
l'occhio è delicato, e mi fa sempre male oramai
so che esiste l'otc, in cui, non toccandomi, riescono a vedere benissimo la retina
potrebbe servire per capire se questi lampi fissi che ho segnalano un piccolo distacco? proprio perche non tollero piu la lente dentro l'occhio, mi esplorano solo con la luce, e so che in questo modo l'esame non è perfetto
scusate, la mia oculista parlava di disgrazia quando ha visto questo distacco, per cui potete ben immaginare il mio stato d'animo ora
cordiali saluti
[#1]
Oculista attivo dal 2007 al 2010
Oculista
Carissima,
intanto stia più serena enon prenda con tanta ansia cose che non hanno un impegno clinico così rilevante come lei ha creduto !!!
I corpi mobili del vitreo o miodesopsie ed il distacco di vitreo posteriore sono problematiche comunissime ad un folto gruppo di persone(anche bambini,nel qual caso cosa dovrebbero fare.....non vivevere più....non crescere)!!!
Vediamo se riesco a descriverle banalmente il problema.
CORPI MOBILI E FOTOPSIE
Cosa sono i corpi mobili?
I piccoli corpi mobili che molte persone riferiscono di vedere nel proprio campo visivo vengono chiamati tipicamente "mosche volanti". I corpi mobili risultano particolarmente evidenti quando la persona rivolge lo sguardo verso superfici chiare (come pareti bianche e cielo azzurro). I corpi mobili non sono altro che piccoli addensamenti del "gel" che costituisce il vitreo, ovvero la sostanza gelatinosa (simile all'albume dell'uovo) che riempie l'occhio.

Sebbene il paziente abbia la sensazione di vederli sulla superficie oculare in realtà sono flottanti all'interno del vitreo e la loro percezione è dovuta alla proiezione sulla retina, ovvero sulla "pellicola fotosensibile" dell'occhio.

La comparsa delle mosche volanti, che possono anche avere forma di anello, di linee, di ragnatele, ecc. può indurre notevole preoccupazione al paziente, specie se il problema insorge improvvisamente. Comunque, di solito, i corpi mobili fanno parte dei fisiologici processi di invecchiamento oculare e hanno scarsissima rilevanza clinica. Tali problemi compaiono con maggiore frequenza nei miopi e dopo intervento di cataratta.

Quando i corpi mobili possono avere importanza clinica?
Allorchè il gel vitreale esercita una trazione sulla retina può essere "strappata" e ciò può causare la comparsa di un minimo sanguinamento intraoculare che si manifesta sotto forma di nuovi corpi mobili vitreali. Se la rottura determina un distacco di retina il quadro può risultare molto serio. Più raramente i corpi mobili sono la conseguenza di fenomeni infiammatori endovitreali o di depositi di cristalli dentro il vitreo. Senza una visita oculistica approfondita non è pero possibile determinare la loro natura.

Cosa si può fare?
I corpi mobili talora interferiscono con la visione, specialmente durante la lettura, e possono creare notevoli fastidi. Se un corpo mobile compare direttamente lungo l'asse visivo, la cosa migliore è muovere l'occhio verso destra o sinistra o meglio ancora verso l'alto o il basso in modo da far si che il corpo mobile si sposti e non dia più fastidio.

Che cosa causa i lampi di luce?
Il gel vitreale che riempie il bulbo oculare talora esercita trazioni sulla retina. Ciò causa la comparsa di flashes o di lampi luminosi in assenza di un vero stimolo luminoso. La stessa sensazione si ottiene quando una persona comprime l'occhio e vede le "stelle". Quando si verifica un distacco di vitreo dalla retina ed il vitreo si coarta (specie in soggetti di età superiore ai 50 anni) i lampi di luce possono apparire o scomparire per diverse settimane. In questo caso non rivestono una particolare pericolosità; se invece si presentano assieme a un gran numero di nuovi corpi mobili e a un restringimento del campo visivo (una specie di tenda che ostruisce il campo visivo), è opportuno recarsi immediatamente dall'oculista per valutare l'eventuale presenza di una rottura o di un distacco di retina.

Lampi di luce che invece si presentano come "onde di calore" in entrambi gli occhi e durano 10-20 minuti sono dovuti ad uno spasmo dei vasi sanguigni. Se l'episodio, associato a riduzione o scomparsa del campo visivo, è seguito da mal di testa si parla di cefalea oftalmica.

In caso di corpi mobili o di lampi di luce è importante fare una visita?
Di solito i corpi mobili o i lampi di luce non sono indice di gravi problemi oculari. Se però aumentano in frequenza e/o intensità in un breve periodo di tempo è importante effettuare un'accurata visita oculistica con esame del fondo oculare.

Domande comuni
Cosa sono i corpi mobili?
Trattasi di formazioni opache o semiopache che compaiono nell'ambito del campo visivo.

Possono interessare persone di tutte le età?
Si. Sono comunque più frequenti nei miopi (anche giovani) e nelle persone di età superiore ai 50 anni.

Cosa causa i corpi mobili?
I bulbi oculari sono ripieni di una sostanza gelatinosa (il vitreo) che ha lo scopo di provvedere alla nutrizione, di mantenere la forma e di favorire la focalizzazione dei raggi luminosi. Spesso particelle proteiche flottano nel vitreo e talora, aggregandosi, possono dare origine a formazioni più grosse che costituiscono i corpi mobili. Ciò si verifica più facilmente nei miopi e dopo i 50 anni di vita. Talora la comparsa di corpi mobili può conseguire a traumi.

Come si presentano?
Tipicamente il paziente riferisce di vedere, specialmente su sfondo chiaro e osservando il cielo azzurro, dei corpi mobili (mosche, zanzare, ragnatele) che si muovono nel campo visivo. Tali formazioni caratteristicamente seguono l'occhio nei suoi movimenti.

Come si fa la diagnosi?
E' sufficiente una visita oculistica con esame del fondo oculare tramite uno strumento che si chiama oftalmoscopio. Lo specialista potrà così essere più preciso circa la loro natura.

I corpi mobili possono essere causa di perdita della vista?
Di solito i corpi mobili sono l'espressione di una fisiologica degenerazione del vitreo per cui sono reperti "normali". Più raramente possono essere la manifestazione di quadri più gravi per cui rappresentano la spia di un problema più grosso.

Possono essere prevenuti?
No, in quanto nella maggioranza dei casi la loro formazione è la conseguenza di fenomeni fisiologici a carico del vitreo.

Un caro saluto.


[#2]
Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17k 575 314
carissima,
un distacco di vitreo non è mai un problema ed è al giorno d'oggi moltp frequente (vita frenetica, pasti saltati, diete inadeguate e povere di acqua).
A mio parere per come racconta lei gli avvenimenti c'è qualcosina in più, una trazione vitreoretinica probabilmente o una degenerazione retinica periferica...
L'ospedale di circolo (varese)non è distante da lei e la clinica oculistica universitaria diretta dal Prof Claudio Azzolini è centro di Eccellenza per la chirurgia vitreo-retinica...
a risentirla
suo DOC

LUIGI MARINO CHIRURGO OCULISTA
CASA di CURA “ LA MADONNINA “ via Quadronno n. 29 MILANO centralino tel 02 583951 / CUP 02 50030013

[#3]
dopo
Utente
Utente
vi ringrazio immensamente entrambi per la celerita della risposta e la competenza
correro nel centro a questo punto
purtroppo non è una mia esagerazione, è stata l'oculista a parlare di disgrazia, che capitano sempre nell'occhio migliore, ecc, e che se non fossi stata operata quel giorno avrei rischiato un intervento serio piu avanti, con perdita comunque di diverse diottrie
il chirurgo a me non ha riferito, mi ha mandata a casa e ha riferito alla mia dottoressa, che ha continuato a parlare di disgrazia e di tener sotto continuo controllo la situazione
ma come?
ho omesso prima di dire, che oltre a innumerevoli mioadesie in entrambe gli occhi, pure belle raggrumate, oltre ai lampi, compare, alternativamente ad essi, una macchia nera, sempre nella stessa posizione
compare e poi scompare
questa la vedo io, da qualche mese, non credo che un oculista anche se mi stesse visitando in quel momento la percepirebbe
il fatto che sia fissa mi fa sospettare ad un problema alla retina
in ogni caso, prof marino, sulle cause...sembra che lei mi conosca
vita frenetica e pasti saltati, seguiti a grandi abbuffate alla sera, o nei week end
l'unica causa che non ho è l'idratazione, bevo circa tre litri d'acqua al giorno
quando lavoro pero mangio pochissimo, recuperando abbondantemente in seguito
sono sovrappeso, volevo fare palestra ma l'oculista me l'ha vietato gia anni fa
ora mi ha detto che pure tossire è pericoloso per me
e francamente mi chiedo come sia possibile condurre una vita normale in queste condizioni
soffro inoltre di ipertensione, che pero non riesco a trattare perche soggetta a grandi sbalzi
che tipo di dieta, come scelta di alimenti, potrebbe favorire questo problema? adoro i cibi salati e i formaggi! anche essere sovrappeso?
grazie ancora molte di tutto
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