Perdite ematiche post menopausali

Gentilissimi dottori,

vi scrivo per un opinione riguardo la situazione di mia madre. 56 anni, nel 1985 ha avuto un mioma poi asportato e da dieci anni ha un fibroma all'utero. nel 2003 ha iniziato ad avere fortissime perdite a causa del suddetto fibroma e nel 2004 operata per un tumore maligno al seno, ha fatto la radioterapia ma non la chemio.
subito dopo ha iniziato la terapia farmacologica con il tamoxifene, che però causava transaminasi alte ed è quindi stato sostituito con femara.
in contemporanea con l'inizio della terapia nel 2004 ha iniziato le punture di enantone, che le hanno bloccato anche le perdite.
nel 2008 le ha sospese ma è ritornato un altro ciclo naturale, e visto che la menopausa non era sopraggiunta ha ricominciato a fare le punture.
da aprile di quest'anno ha finito definitivamente la cura sia di femara che di enantone.

Il problema purtroppo nasce dal fatto che da un anno a questa parte è ricominciato lo spotting, che inizialmente era ogni due o tre giorni, ma da aprile avviene ogni giorno.

mia mamma ha fatto un'ecografia nel marzo 2010 che ha evidenziato endometrio di spessore 4.1 mm, che non ha destato sospetti nel ginecologo.
l'ultima ecografia risale al 22 novembre 2010 e rivela endometrio di spessore 3.5 mm.

purtroppo quest'ultima eco non è stata mostrata al ginecologo fino ad oggi, quindi mia mamma ha subito più di sei mesi di perdite ogni giorno senza alcun controllo.

oggi ci siamo appunto recate dalla ginecologa che, saputo dello spotting, ha detto che non può essere dovuto al fibroma (che a suo parere dovrebbe essere regredito, visto che mia mamma a 56 anni dovrebbe essere in menopausa) ha ordinato esami ormonali per verificare che sia sopraggiunta la menopausa, ecografia (che è stata fissata già questo lunedì) e biopsia dell'endometrio.

a suo parere è necessario ricercare tra le cause del sanguinamento una non meglio specificata "patologia", e quando ho sentito chiedere per quanto tempo ha assunto il tamoxifene mi è gelato il sangue nelle vene, perchè so che può essere legato al tumore dell'endometrio.

inoltre la visita ginecologica non ha rivelato nulla di anomalo, e no c'è stato sanguinamento.

vi scrivo per chiedervi un parere, per sapere se le perdite ematiche possono essere dovute anche ad altre cause che non siano per forza una neoplasia.

purtroppo a causa di problemi familiari mia mamma si è trascurata e ho molta rabbia dentro, perchè anche io non mi sono preoccupata a sufficienza.

Vi chiedo scusa per la lunghezza del messaggio, purtroppo sono molto preoccupata e ho cercato di essere precisa per poterne, grazie a voi, capire di più.

tra due settimane dovrei laurearmi, ma con questo peso sul cuore non è facile andare avanti.

Grazie infinite per il servizio che fornite