Cancro alla testa del pancreas
Buongiorno, nel giugno 2013 a mia madre di 87 anni è stato diagnosticato un tumore di 4 cm alla testa del pancreas. A fine agosto, alla terza seduta di radioterapia è comparso ittero. Durante il successivo ricovero, nonostante la Birilubina fosse superiore a 20, i medici avevano deciso di dimetterla! Solo dopo le nostre insistenze (anche perché l'alternativa proposta dal primario era stata "tenetela a casa.. io farei così con mia madre") il 23 set le hanno installato un drenaggio esterno con sacchetto di raccolta. Da quel momento i valori sangue ed urine sono tornati quasi normali ma sono arrivati i dolori alla schiena. Vi chiedo: è normale che il drenaggio venga lasciato per così tanto tempo? Ci hanno detto che forse, dico forse, tra due sett inseriranno uno stent. Non voglio aggiungere altro. Oltre al male incurabile in alcuni casi ci siamo trovati abbandonati a noi stessi. Mia madre dimostra 70 anni. Merita di essere trattata come altri pazienti.
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Dr. Felice Cosentino
Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Chirurgo generale, Colonproctologo
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Il drenaggio biliare esterno solitamente è una soluzione temporanea e dopo qualche settima viene sostituito ( a meno che non ci siano sitiazioni anatomiche/cliniche che lo controindicano) con un drenaggio interno. E' stata mai presa in considerazione il posizionamento endoscopico della protesi biliare ?
Cordialmente
Cordialmente
Dr Felice Cosentino Gastroenterologo Endoscopista - Milano (Clinica la Madonnina), Monza (Wellness Clinic Zucchi)- Reggio C (Villa Sant'Anna)
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Utente
Dottore buongiorno,
Ieri hanno sostituito il vecchio drenaggio (ho saputo che trattasi di drenaggio intero/esterno) con uno identico. Al di lá della questione stent o non stent, ho notato stamane che il tubo esce direttamente dal ventre senza alcuna protezione o anello di plastica di cui era invece dotato il precedente. È normale così dottore? Non vi è maggiore rischio di infezione? Grazie in anticipo per ogni preziosa indicazione vorrà fornire.
Ieri hanno sostituito il vecchio drenaggio (ho saputo che trattasi di drenaggio intero/esterno) con uno identico. Al di lá della questione stent o non stent, ho notato stamane che il tubo esce direttamente dal ventre senza alcuna protezione o anello di plastica di cui era invece dotato il precedente. È normale così dottore? Non vi è maggiore rischio di infezione? Grazie in anticipo per ogni preziosa indicazione vorrà fornire.
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Utente
Egregio dottore,
Mi scuso in anticipo se la incalzo,
Dalla scorsa notte a mia madre si sono gonfiate caviglie e gambe dal ginocchio in giù. È stato prescritto il lasix ed un controllo dell'albumina. Il medico di famiglia ha toccato la pancia trovandola rigonfia anche di liquidi. Tutto ciò rientra sempre nell'ambito dei sintomi del male maledetto o meglio di difficoltà epatiche? Grazie in anticipo
Mi scuso in anticipo se la incalzo,
Dalla scorsa notte a mia madre si sono gonfiate caviglie e gambe dal ginocchio in giù. È stato prescritto il lasix ed un controllo dell'albumina. Il medico di famiglia ha toccato la pancia trovandola rigonfia anche di liquidi. Tutto ciò rientra sempre nell'ambito dei sintomi del male maledetto o meglio di difficoltà epatiche? Grazie in anticipo
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Utente
Da quando hanno sostituito il drenaggio, nel punto in cui il tubicino esce dallo stomaco si è creata una infiammazione. Gli interventisti che hanno eseguito l'impianto, cosí come gli oncologi, sono distanti da noi. Hanno fissato un controllo a metà gennaio ma è una data lontana. Egregio dottore domando: 1) l'infiammazione può essere trattata localmente da un buon infermiere (consideri che mia madre assume già augmentin); 2) eventualmente posso rivolgermi ad un oncologo o meglio ad un gastroenterologo? Grazie in anticipo
Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 3.7k visite dal 30/10/2013.
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