Timpanogramma piatto

Gentili dottori, vorrei avere un parere sulla situazione di mio figlio di 16 anni con sindrome di down. Dai controlli semestrali fatti negli ultimi cinque anni, è risultata sempre una ipoacusia bilaterale di tipo trasmissivo di grado lieve e un timpanogramma di tipo B, tranne al penultimo controllo che evidenziava "timpanogrammi ridotti in compliance e spostati verso i valori negativi".. Premetto che non ha mai sofferto di otiti ma solo di catarro nasale accentuato dalla deviazione del setto nasale. Oggi il timpanogramma risultava nuovamente piatto e la dott.ssa mi ha dato la seguente cura prima di rivederlo tra un mese con nuovi esami:
- rinorex spray 3 spruzzi a narice per 3 volte al di per 1 mese
- pafinur 10 compresse 1 al giorno per 1 mese
- biorinil spray 3 spruzzi per narice 2 volte al di per 1 settimana
- flogeril bustine 1 al dì per 1 mese
- linfoflu flaconcini per bocca per 2 volte al d' per 10 gg.
Volevo chiedere se in soggetti come mio figlio possa una cura riportare il timpanogramma a livelli "non piatti". Gradirei anche un parere su una affermazione della d.ssa riguardo l'uso di lisati batterici (tipo Biomunil, Broncovaxom ecc.) che annualmente somministravo a mio figlio a ottobre in vista dell'inverno. Lei sostiene che detti preparati non possono essere somministrati più di tre volte altrimenti aumenta del 30% la possibilità di sviluppare allergie e che in termini semplici una volta immesso il battere spezzettato con il prodotto nell'organismo è inutile ripeterlo ogni anno perchè ormai il corpo ha imparato a riconoscere il battere e a difendersi. Veramente il mio pediatra di cui ho piena fiducia non mi ha mai detto questo, voi che ne pensate? Ringrazio dell'attenzione.
Dr. Raffaello Brunori Otorinolaringoiatra, Medico di medicina generale 36.4k 1.2k
La terapia prescritta a suo figlio dalla Collega è idonea per la patologia riscontrata e, pertanto, consiglio di portarla a termine. Credo che il tutto si risolva e bene. Circa l'utilizzo dei lisati batterici, la mia opinione è assolutamente favorevole e consiglio di eseguirla tutti gli anni, all'inizio dell'autunno. Un cordiale saluto

Dr. Raffaello Brunori

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La ringrazio per la celere risposta. Porterò a termine la terapia prescritta. Quindi lei ritiene, come il mio pediatra, che alla fine di questo mese di terapia dell'otorino possa dargli il Biomunil per 3 mesi come tutti gli anni?
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Dr. Raffaello Brunori Otorinolaringoiatra, Medico di medicina generale 36.4k 1.2k
Certamente. Cordialità
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Salve volevo aggiornarvi sulla situazione del mio ragazzo. Al successivo controllo di un mese, la situazione è leggermente migliorata ma la dott.ssa mi ha prescritto la medesima cura per altri 20 giorni più un ciclo di 12 sedute di insufflazioni tubo-timpaniche e 12 inalazioni per otosalpingite catarrale cronica e successivo controllo a 30 gg. Fatto sta che oggi alla prima seduta termale l'otorino ha riscontrato tappi in entrambe le orecchie prescrivendo l'uso di gocce emollienti (uso OTAL) e prenotazione per asportazione degli stessi dallo specialista, chiarendo che tale situazione non influenza comunque il risultato delle sedute che agiscono
dall'interno. Mi chiedevo: posso asportare io i tappi a mio figlio con una siringa di acqua tiepida dopo aver messo per qualche giorno le gocce ogni sera? O rischio di lesionare o perforare il timpano? In fondo ho assistito molte volte a tale manovra fatta dall'otorino e non mi sembra usino particolari strumenti se non una siringona che riempiono al momento di acqua! Altrimenti mi toccherà farlo convivere per un mese con i tappi dato che la visita è già prenotata per il 28/11.
Grazie mille.
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Dr. Raffaello Brunori Otorinolaringoiatra, Medico di medicina generale 36.4k 1.2k
Purtroppo no: una non corretta manualità puo' provocare una perforazione timpanica. perché rischiare? Faccia mettere le gocce emollienti auricolari per 4/5 giorni e magari chieda al medico di famiglia la cortesia di effettuare il lavaggio.
Cordialmente
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grazie dottore.
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