Spirometria indica asma bronchiale?

Buonasera.


Da diversi anni in alcuni avverto episodi di lieve dispnea che perdura per settimane e prurito nasale che mi porta a fare il tipico saluto allergico.
Di recente ho quindi effettuato skin test per inalanti ma si sono rivelati tutti negativi, idem dosaggio IgA totali e specifiche. Mi sembra di stare meglio nel periodo tra luglio e ottobre (forse perché da luglio a settembre vado al mare?) .

Da circa 7 anni so di essere invece positiva al nichel in seguito a patch test (+++/), cui presto sempre attenzione per evitare accumulo da ingestione e contatto.

Più volte nel corso degli ultimi 10 anni in concomitanza con questi episodi di presunta ostruzione bronchiale ho avuto attacchi di tosse della durata di 5/10 minuti ogni volta, molto forte, stizzosa con produzione di espettorato trasparente e senza. Soprattutto in seguito a profumi, fumo, mattina appena sveglia, serata inoltrata, ma anche dopo e durante raffreddori e influenza. Sempre resistente a qualsiasi terapia (n-acetilcisteina, aerosol di vario tipo, codeina, grintuss, rinoair 5%, decongestionante con soluzione salina 3%. Ovviamente provati in momenti differenti, non associando antitussivi a mucolitici).

In passato, a seguito di episodi di questo tipo, in seguito a dolore toracico da sforzo ho effettuato RX torace, ECG ed ecocardio: tutti negativi ad eccezione di un riscontro di branca destra incompleto.


Qualche settimana fa ho effettuato spirometria perché al mio MMG è venuto sospetto asma bronchiale, ma non la visita pneumologica, che è prenotata per fine aprile.
Il MMG ipotizza un lieve asma anche dopo aver visionato la spirometria, forse per nichel, ma attende a darmi terapia poiché non è sicuro e crede che io possa avere esenzione per asma dopo visita pneumologica e PT specialistico.

Vorrei quindi chiedere a voi (poiché mi tocca attendere un bel po') cosa significa questa spirometria e se nel frattempo posso fare uso almeno di salbutamolo. Sarebbe il caso di prenotare anche visita ORL per il prurito nasale? Preciso che non ci sono secrezioni e non percepisco scolo retrofaringeo (a parte quando sono raffreddata/influenzata).

Vi riporto i valori della spirometria basale e quelli dopo broncodilatatore. Non sono una fumatrice e non ho mai fumato in tutta la mia vita.


BASALE (Pred-mis-mis/pred)
IVC 3, 63. 2, 68. 74%
FVCeX 3, 60. 3, 23. 90%
FEV1 3, 15. 2, 88. 91%
FEV-1/IVC 85. 108. 127%
MEF25 2, 21. 2, 13. 96%
MEF50 4, 50. 3, 85. 86%
MEF75 6, 17. 5, 30. 86%
PEF 7, 02. 5, 37. 77%
PIF solo mis: 4, 23.
AREAex 10, 88. 10, 45. 96%


DOPO BRONCODILATATORE (Pred-mis-mis/pred)
IVC 3, 63. 2, 45. 67%
IRV solo mis: 0, 65
ERV solo mis: 1, 23
VT solo mis: 1, 30
FVCex 3, 60. 3, 18. 88%
FEV1 3, 15. 3, 07. 98%
FEV1/IVC 85. 126. 148%
MEF25: 2, 21. 2, 75. 124%
MEF50: 4, 50. 4, 50. 100%
MEF75: 6, 17. 6, 05. 98%
PEF: 7, 02. 6, 16. 88%.
PIF solo mis: 4, 39
AREAex: 10, 88. 12, 36. 114%

Spero di ottenere un vostro riscontro, vi ringrazio per il prezioso aiuto che ci date!