Quanto rischio enfisema?

Salve sono una donna di 28 anni e fumo da circa 10 anni(circa 13-15 sigarette al giorno anche 20 quando esco il fine settimana), senza contare tutto il fumo passivo respirato quand'ero piccola! Ho notato che ultimamente mi manca un po'il respiro quando parlo e dopo che fumo una sigaretta mi viene il fiato corto,tipo dispnea,fame d'aria. Sarà che oggi mi è venuta la paranoia ma mi sento il fiato corto da oggi. Io soffro d'ansia, mi sono messa a contare i respiri al minuto dopo che ho trovato che la media è circa 14 e io ne faccio circa 12,quindi non si tratta di fiato corto, c'entra qualcosa il numero vorrei capire? Ho fatto una spirometria qualche mese fa e l'esito finale è funzione ventilatoria normale sebbene la seconda prova dell'esame non sono riuscita a farla "in modo accettabile" come scritto.
Mi preoccupa il fatto che a volte mi stanco a parlare...devo fare qualche altro esame?Il medico di base riuscirebbe a capire se sto male solo visitandomi?
grazie