richiesta aiuto BPCO severa

Gentili medici, scrivo per mia madre,67 aa, a cui nel 2004 hanno diagnosticato una BPCO di grado severo, con segni di enfisema.Purtroppo non è l’unico dei suoi acciacchi, e anche per questo, nel tentativo di assumere meno farmaci possibile,ha cercato fino a qualche mese fa di curarsi con l’aiuto della fitoterapia e,al bisogno, con l’utilizzo di ventolin.Da qualche mese però, in seguito a una brutta influenza,ha iniziato a respirare sempre meno, e, suo malgrado, a dover assumere ventolin più spesso (anche tre volte al giorno, 2 spruzzi ogni volta).
Abbiamo perciò ripreso i contatti con il locale Servizio pneumologico, dove nella prima visita, circa 10 giorni fa, le hanno confermato la diagnosi di BPCO di grado severo e prescritto Spiriva 1 volta al giorno e Seretide 50/250 due volte al giorno. Ha quindi iniziato ad assumere Spiriva da 10 giorni, mentre, spaventata dai possibili effetti collaterali del Seretide, non ha ancora iniziato a prenderlo. Due giorni fa ha effettuato la spirometria (col seguente referto: “Deficit ventilatorio ostruttivo di grado severo immodificato dopo b2 stimolanti. Lieve peggioramento rispetto al 2008”) e l’emogas, con i seguenti risultati: valore pO2 56,4 poi salito a 68,6 dopo 30 minuti di ossigeno (se non sbaglio misurato con il saturimetro al dito l’ossigeno era 91). Le hanno perciò confermato la terapia con Spiriva e Seretide, più Deltacortene 25 mg 1 cp per tre giorni da ridurre successivamente, e prescritto l’assunzione di ossigeno a domicilio per 18 ore al giorno, fino al prossimo controllo fra due mesi.
Sorvolando su alcuni aspetti “umani” che sono un po’ venuti meno, ma che comunque contribuiscono a lasciarci un po’ perplessi (es. il fatto che la necessità dell’ossigeno a domicilio,a maggior ragione per 18 ore al giorno, terapia così importante da modificare la vita di un paziente, ci sia stata comunicata da un’infermiera, e non dal medico, che era impegnato, e col quale non abbiamo perciò potuto parlare) allo stato attuale ci ritroviamo, oltre che spaventati, pieni di domande che non abbiamo potuto fare,e che quindi proviamo a postare qui...
1) Dovendo stare attaccata all’ossigeno per ben 18 ore al giorno, esiste il rischio che i polmoni “si impigriscano” e si abituino a lavorare ancora meno in autonomia?
2)Ci sono dei pericoli legati all’ossigeno terapia?
Potete spiegarmi cosa significano queste frasi (trovate su internet):
“La somministraz. di alti livelli di ossigeno nei pazienti con enfisema grave e alta di anidride carbonica nel sangue riduce la capacità respiratoria, che può precipitare una insufficienza respiratoria e morte.L'O2 in determinate condizioni può rivelarsi pericoloso.La somministraz. di quantità elevate per lungo tempo può rivelarsi dannosa,soprattutto in persone affette da broncopneumopatie come ad es.la BPCO.
3)Mia madre vorrebbe tutt’ora evitare di assumere Seretide e cortisonici, sarebbe troppo pericoloso se proseguisse solo con Spiriva? quali sarebbero i rischi? grazie,barbara