Psichiatria amisulpride daparox

Psichiatria
Ho 63 anni, a seguito di episodi ansioso ossessivi, comparsi luglio 2022, ho fatto la mia prima visita psichiatrica.
Mi venne prescritto amisulpride 25mg.
Dopo 2 mesi stavo bene.
Ho proseguito con amisulpride da luglio 22 a dicembre 23.
Il dosaggio mi è stato ridotto a 12mg.

A luglio 23 mi è stata prescritta paroxetina 20 gocce come cura mantenimento e per evitare problemi prolattina.

Ho avuto nuova crisi non concomitanza con assunzione daparox luglio 23.
Sono tornato a stare benissimo dopo 2 mesi.
Non ho quindi avuto problemi sono a gennaio 24.
Sono senza amisulpride da 30gg, nuovamente tristezza ansia ossessioni derealizzazione etc.
Il medico mi dice di passare a 30 gocce e, se non basta, cambiare con zoloft.

Perché questo, perché cessa effetto daparox?
C'entra il non assumere amisulpride?
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
E' probabile che le terapie precedenti non abbiano un effetto completo sulla sintomatologia.

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Utente
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Gentile dottore la ringrazio per la celere risposta.
Le chiedo solo cosa ne pensa delle 2 soluzioni propostemi.
30 mg paroxetina o zoloft che, secondo il medico, è sostanzialmente equivalente a daparox con una maggiore interazione dopaminergica.
Secondo il medico io stavo bene con 1/4 amisulpride e 20 daparox. Non potendo assumere a vita amisulpride, lui ritiene che 30 mg di paroxetina o meglio ancora lo zoloft dovrebbero sostituire la coppia e darmi un benessere stabile nel tempo
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Utente
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Il medico psichiatra sostiene che 20mg di paroxetina uniti a 1/4 di amisulpride coprivano tutto.
Togliendo amisulpride si rende necessario portare la paroxetina a 30.
Sto salendo da 20 a 30 in ragione di 2 al di.
Sono a 26.
Gli stati ansiosi ossessivi, la tristezza aumenta.
Posso pensare che aumentare da 20 a 30 possa dare gli stessi sintomi che ebbi alla sua introduzione? Se sì vale lo stesso tempo di latenza?
Grazie infinite a chi mi risponderà
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
Non è chiaro se la variazione è stata prescritta o sta ragionando in modo ipotetico.

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Mi è stata prescritta. Aumento da 20 a 30 per "compensare" assenza di amisulpride
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
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Utente
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Ringrazio per la celere risposta.
Le chiedo se ritiene 30 mg sufficienti a compensare assenza amisulpride.
Le chiedo anche cosa intende nel dire che c'è spazio per ulteriore aumento.
Le ricordo che,prima di smettere amisulpride, assumevo 20mg paroxetina e 12.5 di amisulpride.
Chiedo un'ultima cosa...
Passare da 20mg a 30mg in 5 6 gg può determinare aumento ansia e, se sì, vale sempre la regola delle 2 3 settimane di latenza prima degli effetti positivi?
Grazie
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