Deniban e cura cardiologica

Salve scrivo per conto di mia mamma, 64 anni reduce da infarto con conseguente operazione cardiochirurgica per by pass e sostituzione di valvola mitralica.

Dopo l’intervento andato fortunatamente a buon fine con ottimi miglioramenti fisici si è ripresentata una brutta depressione di cui ha sempre sofferto ma in maniera molto più lieve di ora.

Lo psichiatra le ha prescritto Eutimil 20 mg (1/2compressa per 4 giorni poi 1 compressa al giorno)
Deniban 50 mg 1/2 compressa al giorno
Samyr 400 per 20 gg.

En gocce 5-10 al bisogno.

Lo specialista era un po’ perplesso riguardo alla terapia per il cuore che deve però fare mia mamma, soprattutto per il Coumadin e le statine.

Comunque sia volevo chiedere se il farmaco Deniban può essere pericoloso se assunto con betabloccanti, diuretici e Coumadin.

Attualmente mia mamma assume:
Rosuvastatina/ezetimibe 20/10 mg
Pantoprazolo 40 mg
Bisoprololo 2, 5 mg
Furosemide 25 mg
Luvion 100 mg
Clopidogrel 75 mg
KCl
Warfarin 5 mg
Vorrei un parere sulla terapia per la depressione in concomitanza con quella cardiologica.

Grazie
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissima,

Il Deniban può potenzialmente interagire con i farmaci cardiologici.

Con il bisoprololo c’è un lieve rischio di bradicardia, poiché entrambi possono rallentare il battito cardiaco.

Con i diuretici, il Deniban può potenziare squilibri elettrolitici, principalmente a carico del potassio, che è un equilibrio delicato considerando l'assunzione di Luvion e KCl.

Per quanto riguarda il warfarin , non ci sono interazioni dirette rilevanti, ma il Deniban può causare sedazione, aumentando il rischio di cadute, che in pazienti anticoagulati possono portare a sanguinamenti.

L' Eutimil il e Samyr non presentano interazioni significative con i farmaci cardiaci.

Sulla base di quanto ho scritto, il consiglio è di monitorare frequenza cardiaca e segni di sedazione.

Ciò che è davvero fondamentale, considerando la delicatezza di tale terapia farmacologica, è discutere sia con il vostro psichiatra che con il vostro cardiologo di riferimento per un coordinamento ottimale, al fine di massimizzare gli effetti terapeutici minimizzando i rischi sia cardiologici che psichiatrici.

Resto disponibile per eventuali chiarimenti, un caro saluto

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
WhatsApp 3406693506

https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?

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Grazie Dr.Tortorelli è stato molto esaustivo nella risposta, per quanto riguarda l’assunzione di statine(rosuvastatina/ezetimibe) che mia mamma assume una volta al giorno invece ci sono delle interazioni con i farmaci antidepressivi che prende?
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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissima,

La rosuvastatina ha un basso rischio di interazioni rispetto ad altre statine, e non ci sono evidenze di interazioni significative con Deniban, Eutimil o Samyr.

L'unico aspetto da considerare in tal senso è la concomitanza dell'assunzione di EN con una statina, perché entrambi sono farmaci che potenzialmente possono causare debolezza muscolare.


Leggo tuttavia che le terapia a base di EN è solo al bisogno e molto bassa, e quindi non dovrebbero esserci problemi in tal senso; segnali però al suo medico di fiducia l'eventuale comparsa di sintomi come stanchezza o affaticamento muscolare.


Rinnovo cari saluti

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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Grazie, veramente gentile Dottore.
Presto informeremo il cardiologo per modulare entrambe le terapie.
Cordiali saluti
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