Paroxetina sospesa dopo 7 anni gradualmente in 3 mesi per acne cistica grave può dare spossatezza?

La questione ormonale va definita in modo specifico con trattamenti che possono esulare anche dati trattamenti psichiatrici.

Se la terapia psichiatrica non sortisce effetti soddisfacenti va rivista in considerazione della situazione che si sarebbe creata con la precedente terapia.

La questione va anche definita dal punto di vista dermatologico.

https://wa.me/390698234174
https://t.me/FSRuggiero_psichiatra
https://www.instagram.com/psychiatrist72/

Grazie mille per la tempestiva risposta.
Per l'aspetto dermatologico lo specialista ultimo, colui che mi ha dato terapia più efficace, mi ha detto trattasi di follicolite da stress che essendo profonda causa acne cistica anche conglobata che può essere stata aggravata da alcuni farmaci...e unici che ho sempre e solo preso sono ssri e xanaxe adesso altro cambio terapia psichiatrica e inserimento di 3 cicli di antibiotico per tutto aprile e adesso preventivo trattamento di 1 ciclo di antibiotico per questo stato infiammatori che sembra attenuato.
La pillola anticoncezionale mi ha sempre peggiorato acne bloccando ciclo più volte nel corso di questi anni...ultima assunta a luglio 2024 con quelle gravi eruzioni che ha causato peggioramento follicolite e blocco ciclo...ultima a fine dicembre specifica per trattamento acne ha migliorato il quadro nel solo primo mese per poi peggiorare di nuovo da febbraio e marzo con blocco ciclo e problemi di gonfiore agli arri mai avuti...nel frattempo mi avevano segnato abilify ma dopo 15 giorni sospeso perché non riuscivo a fermare le gambe neanche la notte e con 3 mese di blocco ciclo gonfiore arri terribile tanto da impauriti e andare al pronto soccorso.
A ottobre 2024 altra visita ormonale segnata da endocrinologo tutto ok ma.mi consiglio metformina ma mai presa perché curva mai segnata ne consigliata con glucosio e insulina nella norma a livello ematico.
Ovaio policistico sospettato sempre a ottobre 2024 dopo 2 mesi da sospensione pillola con ritardo ciclo di 14 giorni (visita fatta proprio ol giorno di ovulazione 14 prima del ciclo anche se mi sarebbe dovuto arrivare proprio quel giorno) ma poi mai più rivisto quindi ultima ginecologa mi ha detto può darsi sia inaulino resistenza e da valutare uso metformina...tuttavia mai fatta curva per peso nella norma e glucosio e insulina nella norma...resta da valutare, così mi ha detto medico, cortisolo salivare e urinario...acth a ottobre secondo giorno ciclo a 40pt con limite max 60 ma ero ancora sotto forte stress e paroxetina non mi aiutava più già da 8 mesi e più...
Sono stanca....tantissimo...non so più cosa fare e come fare..con il volto così distrutto sono ritornata 20 anni indietro e con maggiori problemi...
Cosa potrei fare ora?rivalutare ormoni al terzo giorno ciclo? Compreso acth e cortisolo salivare e urinario?curva da carico per insulino resistenza conviene farla o prima faccio hb glicata?
Tengo a precisare che in famiglia non ho nessuno con diabete....
Tiroide vicina al limite max il t4 a 8.4 mentre con limite minimo a 9.3
Ecotiroide ok.
Gennaio 2025 prima positività a papilloma virus che anno scorso era negativo...mi hanno detto da possibile forte stress e indebolimento sistema immunitario avendolo latente ancora...
Può essere un esaurimento nervoso nonostante paroxetina per perdita efficacia terapia fatta 7 anni fa?!
Grazie dottore