Stipsi ingestibile

Salve chiedo un consulto per gestire una situazione diventata invivibile.
Da 5 anni ho problemi intestinali che man mano sono diventati ingestibili.
Nei primi tempi tutte le ricerche sono state basate sulle intolleranze.
Ho eseguito breath test lattosio, lattulosio e gastro per celiachia.
Imbottita dai vari dottori di lassativi osmotici e catartici che nel tempo hanno portato ad una grave melanosi risultata dall ultima colon.
Effettuata defecohrafia dove risulta prolasso di primo grado per il quale eseguo fisioterapia pavimento pelvico.
Elettromiografia pudendo negativa.
Da 4 settimane prendo resolor 2 mg e sono stata avviata all irrigazione intestinale che ad oggi però non permette lo svuotamento (esce solo acqua sporca.
) Mi hanno detto che ci vuole tempo...ho eseguito rx del transito tenue seriato e il risultato è: ipocinesia duodeno digiuno ileo colica e lieve impedimento delle pliche mucos3 trasversali e a tratto aspetto micronodulare da probabile alterazione funzionale da malassorbimento indeterminato.
Quale altro esame potrei fare?
Ci sono altri farmaci o una combinazione di.
procinetici per aiutare la motilità?
Assumo giornalmente 2 bs di moviola e 2 cucchiaini di phisilliogel e seguo una dieta specifica...grazie...
Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.7k 677
La stipsi puo' essere un problema complesso meno banale di quanto si creda.
Mi sembra sia stata adeguatamente valutata e immagino sia stata eseguita anche una colonscopia con biopsie.Se la diagnosi e' precisa in genere la soluzione si trova con un po' di pazienza affidandosi ad uno specialsita competente.Prego

Dottor Andrea Favara

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Dottore ma secondo lei come mai dopo quasi un mese l irrigazione non fa effetto?
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Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.7k 677
Spesso i risultati non sono immediati

Dottor Andrea Favara

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Dottore grazie per la sua disponibilità....un ultima domanda....un volvolo si vedrebbe con k ecografia delle anse intestinale? Io sento una specie di briglia nella fossa a destra dove letteralmente mi si incastrano le feci....
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Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.7k 677
Un volvolo e' una urgenza per cui andrebbe in pronto soccorso con dolori lancinanti

Dottor Andrea Favara

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Dottore salve volevo aggiornarla perché ho eseguito lo studio del transito con imarker.... le riporto l esito...
Transito ileo colico rallentato con prevalente presenza di marker a livello colico in quarta giornata e complesa espulsione in settima.
Il dottore che mi segue non ha ancora visto l esito...il medico curante proponeva terapia con movicol mestinon e levopraid.
Le preciso che erroneamente ho sospeso lassativi e constella solo dal giorno stesso in cui ho assunto il marcatori. Mentre poi ho letto che bisognava interrompere tutto anche nei giorno immediatamente precedenti. Questo può compromettere l esito dell esame? Secondo lei la terapia può essere quella proposta dal medico curante.... mi hanno parlato anche di resezioni....io sto sempre malissimo e non riesco più ad alimentarmi correttamente avendo sempre nausea gonfiore e completa inappetenza. Grazie mille
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Dr. Andrea Favara Gastroenterologo, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo generale 27.7k 677
SI certo, esistono diverse opzioni

Dottor Andrea Favara

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