Info terapia è possibile diagnosi errata

Buongiorno dottori,
Sono qui per ricevere un parere da altri dottori, sono 3 anni che ho dei problemi fisici, rigidá muscolare, forte mal di testa, vista annebbiata, stordimento, tremori, senso di mancanza di instabilità, rallentamento, e difficoltà di concentrazione h24 specialmente al mattino.

Ovviamente ho fatto tutti i controlli del caso e sono risultati negativi per cui ci si è spostati sul versante psichico.


La diagnosi è stata somatizzazione d’ansia.

Ho provato negli anni tanti antidepressivi paroxetina 20mg, sertralina 100mg, duloxetina 60mg, anafranil 75mg, quasi tutti tenuti per più di 3 mesi,

Non ho avuto nessun miglioramento anzi i sintomi sono molto peggiorati, in più è subentrata forte agitazione.


La mia domanda è possibile una diagnosi errata?
Possibile che a me non funzioni nulla?
Poteva essere solo un periodo di forte stress ed ora con l antidepressivo abbia peggiorato la situazione?

Se smetto cosa succede?


Ho paura mi sento molto drogato.

Grazie
Dr.ssa Franca Scapellato Psichiatra, Psicoterapeuta 4.2k 209
Riferisce una serie di antidepressivi tutti a dosi basse, sostituiti prima di provare ad aumentare il dosaggio. Non sono stati associati farmaci tranquillanti?
Da quanto riferisce il problema non è la diagnosi, ma un trattamento insufficiente.
Anche una psicoterapia di tipo cognitivo o strategica breve sarebbe di supporto.

Franca Scapellato

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Grazie per la risposta. Ma quindi dovrei continuare? Perché nessuno mi spiega come funziona?
Cioè si devono vedere dei miglioramenti o segni di guarigione? Quando? Ha senso continuare ?
Ansiolitici all inizio ma sono spesso assonnato e rimbapito anche senza
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Dr.ssa Franca Scapellato Psichiatra, Psicoterapeuta 4.2k 209
Se ha sintomi la terapia è da rivalutare. Sostituire il farmaco prima di averlo aumentato al massimo tollerabile non porta da nessuna parte. Spesso i pazienti sono comprensibilmente impazienti, e per questo lo psichiatra deve mantenersi più obiettivo possibile, da una parte riducendo i sintomi e dall' altra resistendo alla richiesta di cambiare in continuazione.

Franca Scapellato

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Sì chiaro, ha perfettamente ragione, ma perché non noto mai miglioramenti dei sintomi? E perché mi dice di continuare così, senza spiegare niente. Ne ho cambiati 3 e tutti uguali.
Vorrei solo capire, come funziona? Io so ad esempio che se prendo una Tachipirina poi la febbre si abbassa e lo vedo subito.

Com questo so solo che i sintomi vanno via in 2-3 mesi. E questo non lo vedo? Perché non mi spiegano il motivo o il da farsi invece di dirmi di continuare? E io sto sempre peggio?
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Un altra considerazione, è possibile che la sertralina che sto prendendo al dosaggio di 100mg e amisulpride a 50mg sia troppo sedativa. Mi sento piatto, assonnato, poco lucido, rallentato apatico.

Non sarebbe più utile una molecola come il Bupropione o la Vortioxetina?

Ricordo la diagnosi è somatizzazione ansia.

Ora ho solo questi sintomi che ho elencato.

Grazie a chi mi risponderà.
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