Pensieri ossessivi e attacchi di panico

Buonasera,
Sono una donna di trentaquattro anni, soffro da circa 25 anni di pensieri ossessivi di vario tipo.

Dal 2015 sono in cura per DOC con Daparox 20 mg.
Fino a qualche mese fa i pensieri ossessivi e l' ansia erano sotto controllo.
Da inizio anno circa invece ho iniziato ad avere degli attacchi di panico sempre più frequenti in cui non riuscivo a respirare e avevo un formicolio a gambe e braccia.

Adesso mi stanno tornando i pensieri ossessivi che avevo prima di iniziare la terapia farmacologica.

Verso marzo, a seguito degli attacchi di panico, mi è stata prescritta una cura a base di Delorazepam 0, 5 mg mattina e mezzogiorno e 1 mg la sera.
Volevo chiedere se anziché continuare con Delorazepam si può diminuire l' ansia e i pensieri ossessivi aumentando la dose di Daparox, visto che assumo la dose minima.

Infatti non so se la terapia con Delorazepam può andare avanti per molti altri mesi.


Nell' attesa di un vostro gentile riscontro

Cordiali saluti
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissima,

Il Daparox è potenzialmente un farmaco molto efficace nel trattamento del DOC (È uno dei farmaci di prima linea), ma 20 mg è un dosaggio generalmente non terapeutico, perché nel DOC i dosaggi efficaci tendono ad essere più elevati rispetto ad altre condizioni.

Il fatto che vi sia stata una ricaduta sintomatologica in tal senso, potrebbe riflettere un dosaggio farmacologico non attualmente completamente terapeutico.

Il Delorazepam può avere un razionale se inteso come terapia "di supporto", eventualmente da assumere al bisogno in caso di necessità, ma il suo utilizzo continuativo per diversi mesi è sconsigliato.

Il Delorazepam infatti, come tutte le benzodiazepine, si caratterizza per causare dipendenza e anche tolleranza, ovvero la perdita dell'efficacia terapeutica nell'utilizzo continuativo, e dopo 4 mesi di terapia (da Marzo ad adesso) uno scalaggio del farmaco in vista di una auspicabile sospensione dovrebbe essere presa in considerazione.

Spero di aver chiarito i suoi dubbi, resto a disposizione per eventuali necessità

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
WhatsApp 3406693506

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La ringrazio per la celere risposta dottore.
Valuto allora la possibilità di aumentare il dosaggio del Daparox, diminuendo nel contempo la dose di Delorazepam.

Cordiali saluti
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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentile utente,

È implicito che è sempre opportuno che la situazione venga valutata direttamente da uno specialista, perché solo nel corso di una visita diretta accurata possono emergere elementi fondamentali che possano permettere di effettuare una diagnosi di precisione, e personalizzare il trattamento sulla base delle sue necessità individuali.

Rinnovo cari saluti restando a disposizione

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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https://www.instagram.com/docfabiotortorelli?

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