Xanax 0,5 rp

La dicitura significa che non ha senso prenderlo in più dosi perché è pensato per il rilascio graduale e quindi per coprire un lungo periodo. Quindi più che altro il discorso è che prendere l'rp per poi usare una dose suddivisa non ha molto senso.

Dr.Matteo Pacini
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Lo psichiatra del ps mi ha spiegato che serve a coprire tutta la giornata così. Quindi non c’è problema ad assumerle ad orari distanti?

Però dipende da quale uso se ne vuol fare. Se è usato al bisogno, prenderne uno poche ore dopo non ha senso, rispetto a prendere la dose in una volta sola. Se invece è una copertura che si intende mantenere stabile lungo tutte le 24 ore, due somministrazioni hanno senso, distanziate opportunamente. In ogni caso, anche se uno assume due dosi anziché una, non è che comunque questo comporti nessun problema. Quindi segua pure le indicazioni del suo medico che saprà perché ha dato quella specifica indicazione.

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Sì dottore, il punto era assicurarsi che i livelli di ansia restassero contenuti. La ringrazio per la risposta!

Questo è ancora un altro discorso. Dipende dalla dose e anche dal tipo di ansia, nel senso che in generale si, l'ansiolitico fa calare l'ansia, ma poi dopo i primi giorni di solito si ricorre ad altro, se il disturbo non è di quelli che dura poco.

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Mi rendo conto bene, difatti mi è stato consigliato di rivolgermi al csm per iniziare una terapia antidepressiva e dei colloqui proprio perché i miei livelli d’ansia sono molto forti. Difatti anche prendendo le compresse mi resta ancora il fastidio.
Il problema è che sono molto farmacofobica, e l’idea di prendere antidepressivi mi spaventa tanto per via degli effetti collaterali.. in passato non è andata molto bene.. però mi rendo conto che si tratta dell’unica strada che potrebbe offrirmi un beneficio duraturo nel tempo.
Mi deve credere dottore, sto talmente male che non riesco a mangiare per la paura che possa farmi male, e neppure a bere. Non mi lavo i capelli, e so che non è una buona cosa.. a volte penso che dovrei esser ricoverata..

No, l'idea di prendere antidepressivi la spaventa perché il rapporto con i suoi disturbi viaggia guidato dai sintomi, e quindi l'ansiolitico lo prende. Che uno sia spaventato dagli effetti possibili degli antidepressivi e non da quelli dello xanax non ha il minimo senso a livello logico.
La ragione è che l'ansiolitico lo concepisce, l'altro no perché non gli associa un funzionamento, visto che non è immediato.

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Sicuramente in parte ha ragione dottore, ma nel mio caso ci sono proprio fobie sul fatto che possano peggiorare i sintomi.. poi quando li ho presi l’ultima volta avevo tutte sensazioni strane in corpo, che ovviamente mi facevano andare in tilt.
Lei crede sia possibile prescrivere sia benzodiazepine che antidepressivi? Almeno per la durata del tempo che i secondi ci mettono ad agire?

Si sta ponendo dei problemi inutili. La guida delle domande non può essere il suo disturbo, altrimenti spende il tempo a risolvere le ossessioni che non sono una via d'uscita ma di entrata. Il medico è lì per decidere, e i pensieri che fa sui farmaci non riguardano i farmaci ma la forma delle sue paure.

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D’accordo dottore. Se posso un’ultima domanda, quanto ci vuole perché questa cura faccia effetto? Sicuramente i livelli d’ansia sono un po’ calati dopo due giorni di assunzione, ma a volte durante il giorno sto ancora male. :(

eh beh ma cosa le ho appena scritto in merito al farsi domande ? E lei mi risponde con quando funzionerà una cura scelta per evitare altre che le sono state proposte.

Dr.Matteo Pacini
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Ma non voglio evitare le altre, semplicemente sto cercando uno psichiatra a cui rivolgermi e purtroppo soprattutto in questo periodo non è facile trovare qualcuno con disponibilità breve.. ho contattato anche il csm e li mi hanno risposto la stessa cosa.
proprio per questo chiedevo se possono almeno iniziare a dare un po’ di sollievo, così arriverò non completamente esaurita alla data della visita.
Inoltre le avevo chiesto se è possibile avere entrambe le medicine almeno all’inizio come terapia congiunta, così da coprire il tempo che gli ssri impiegano ad avere effetto.
Capisco che siete bombardati di domande, però a volte sembra quasi che non leggiate neppure quello che uno scrive..

Le sono state proposte terapie con antidepressivi, che ha scartato e quindi ha seguito questa che risulta anche dallo scarto delle prime.
Adesso se si pone delle domande dovrebbe partire da altre questioni che non dal dire quando funzionerà.

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Ma non mi sono state proposte, il medico dell’ospedale mi ha proprio detto che non avrebbe potuto prescrivermene per via del fatto che poi non avrebbe potuto monitorarmi . Mi ha semplicemente detto di recarmi al csm presto in modo da iniziare l’altro tipo di terapia, dandomi questa con Xanax in attesa di essere ricevuta.
Io ho veramente paura di dover essere ricoverata nella mia condizione attuale

"Mi ha semplicemente detto di recarmi al csm presto in modo da iniziare l’altro tipo di terapia, dandomi questa con Xanax in attesa di essere ricevuta."

Appunto, e quindi perché invece è qui a chiedere come gestire lo xanax ? Per evitare di procedere in quella direzione che le è stata detta.

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Ma veramente sono andata oggi in csm e mi hanno detto che c’è del tempo da aspettare perché il personale a disposizione è poco.
Ripeto, proprio in virtù del fatto che SO che non potrò avere quella visita nell’immediato chiedevo se almeno nel frattempo i farmaci che sto prendendo avrebbero aiutato un po’
Il giorno i livelli d’ansia calano ma hanno comunque alcuni picchi, mentre di notte spesso mi sveglio..

Questo è un dato di fatto, ma Lei si sta ponendo dei problemi relativi a questa cura come se questa fosse la cura specifica, definitiva e standard.

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So che non è la cura standard o definitiva, avevo semplicemente delle perplessità riguardo i dosaggi e l’eventuale necessità di aumentare anche di poco la dose..

Ma non è qui che le si può indicare un aumento dose o altro su come deve prendere questa cura.

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D’accordo, per eventualmente aggiustare la terapia sentirò il medico di base lunedì. Dico medico di base perché ancora non ho uno psichiatra di riferimento, dato che ovviamente non posso nuovamente rivolgermi a quello che mi ha trattata al PS, né a quelli del csm perché offrono consulenze nel lungo tempo. L’unico psichiatra che mi ha risposto e si è reso disponibile in tempi brevi mi ha anche proposto la visita domiciliare, anche se ha detto di preferire quella in studio.

Posso chiedere invece se scariche diarroiche potrebbero essere un sintomo collaterale del farmaco che sto assumendo o semplicemente dovute all’ansia? Sono comparse stamattina dopo 4 giorni di utilizzo.. Inoltre ho anche fascicolazioni/tremori al labbro inferiore.

Non è un sintomo tipico del farmaco. Entrambi sono abbastanza spesso sintomi del panico.

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Va bene dottore. Se posso disturbarla ancora, lei ritiene che una visita psichiatrica a domicilio sia valida?
Inoltre, la mia paura più grande circa prendere SSRI o farmaci simili riguardano la sindrome di attivazione e quella serotoninergica. Ci sono strategie farmacologiche per evitare queste due possibili reazioni avverse?

Se è per questo anche la morte improvvisa, o lo shock anafilattico, anche col farmaco che sta già prendendo. Si ponga il problema del perché invece di questo non le importa nulla, che è più interessante.
Al resto ci pensa il medico.
Non capisco: se la visita è domiciliare dove sta il problema ?

Dr.Matteo Pacini
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Ma in realtà mi importa anche di quelle e mi fanno molta paura, tanto da avermi provocato panico tutto il giorno oggi perché temevo gli effetti collaterali gravi (sto accusando leggera perdita di equilibrio nella deambulazione) Alle dosi terapeutiche a cui prendo Xanax c’è possibilità di quelle reazioni avverse?

comunque chiedevo per la visita domiciliare per sapere se lei ritiene che siano altrettanto valide rispetto a quelle in studio..

Le faranno paura ma le sta prendendo, e non chiede delucidazioni su quelle. Non mi pare proprio abbia lo stesso atteggiamento verso le une e le altre medicine.

Ma per quale motivo le visite domiciliari non dovrebbero essere valide ? Se non spiega le domande che dobbiamo discutere ? E' come se chiedesse se una visita fatta di Mercoledì è meno valida. Non saprei perché. Ma secondo me c'è una tendenza a porsele domande di questo tipo.

Dr.Matteo Pacini
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In realtà ho chiesto delucidazioni anche in merito a Xanax.. appunto sulla correlazione tra quest’ultimo e Qt Lungo e Sindrome di Brugada (per cui ancora non ho avuto risposta). Ho chiesto persino alla guardia medica se è normale la leggera perdita di equilibrio che sto sperimentando assumendo Xanax. Come le dicevo dottore io ho proprio il terrore dei farmaci e di ogni possibile interazione.
Mi sono documentata anche su quali dosi bisogna assumere per avere rischi come depressione respiratoria, morte improvvisa etc. Se qui mi focalizzavo sulla sindrome d’attivazione è perché volevo sapere se in concreto ci fosse una possibile strategia farmacologica per ridurne il rischio al minimo.

Per le visite domiciliari chiedevo perché mi sono state sconsigliate dal medico di base in quanto meno professionali’.

Però lo sta assumendo.
Il concetto è sempre quello: Lei legge delle cose e poi chiede una cosa priva di senso, e cioè se quello che ha letto può essere vero A meno di non suppore che le cose elencate in un foglietto illustrativo siano false- per carità è anche possibile che siano sprecise e scorrette- queste domande non sono domande vere e proprie, sono la ricerca di una rassicurazione sul futuro, ovvero "a me non capiterà il tale effetto".
Soltanto che per un tipo di farmaco, di cui Lei identifica la funzione (non è detto correttamente, ma la identifica dentro di sé) questi dubbi non bloccano l'azione (e lo assume), per altri invece sì perché non capisce intuitivamente come dovrebbero funzionare e su cosa.

Quindi il medico di base accusa di non professionalità il medico che gliel'ha proposto ? Un medico di base che, presumo, non abbia mai eseguito visite domiciliari (strano...).

Mi scusi, ma anche Lei che recepisce quest'affermazione, che significato gli dà ? Si sente dire che una visita domiciliare non è professionale, e quindi non chiede spiegazioni su cosa voglia dire ? Non qui, a chi lo dice.

Dr.Matteo Pacini
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Dottore, mi perdoni, ma se anche nell’ultima risposta le ho rinnovato le mie perplessità riguardo lo Xanax Causa QT lungo? Non va assunto con la Sindrome di Brugada? Mantenendolo ad una dose minima di 1 mg e prendendolo solo per il massimo periodo indicato nel foglio illustrativo si evitano gravi effetti collaterali? Ho fatto queste domande anche ad una guardia medica che mi ha riferito che al mio dosaggio e senza associazione di altri farmaci non si verificano tali effetti. Dunque mi ha mentito?

Per gli SSRI, ripeto, la mia unica perplessità era sapere se, esattamente come con lo Xanax, esistano dosi e accortezze che possono evitare o ridurre gli effetti che mi preoccupano.


Perché faccio molta fatica a fidarmi del mio giudizio quando si tratta di cose positive. Per quanto riguarda le visite domiciliari chiedevo a lei un parere dato che è uno psichiatra, e mi ha risposto che non le considera diverse da quelle in studio.

Forse non ci capiamo. Lei ha ricevuto una prescrizione e la sta seguendo. Lei sta cercando di essere rassicurata che non avrà gravi effetti collaterali, è un'assurdità questo tipo di atteggiamento.
Lo scrive Lei stessa, più chiaro di cosi.

Riguardo le visite domiciliari,a me non verrebbe in mente di pormi quel problema. Non comprendo la risposta che riferisce abbia dato il collega, ma del resto non è che sia una risposta comprensibile, rimane abbastanza "oscura".

Dr.Matteo Pacini
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Certo che vorrei essere rassicurata, ma al tempo stesso ho fatto anche delle domande pratiche’ riguardo ad alcune conseguenze dei farmaci citati. Per le quali non ho avuto alcuna risposta

In ogni caso domani sarò in visita a domicilio.

Scusi, quindi Lei soffre di sindrome di Brugada ?
Inoltre: dove è scritto del qt e della sindrome di Brugada nel foglietto dello xanax ? Perché a me non risulta.

Ma in ogni caso: Lei menziona degli effetti (se non ci sono scritti, non vedo che senso abbia in partenza) e poi si pone il problema di come evitare che vengano. Non è che chiede se la probabilità che vengano si riduce (quindi possono venire), ma come far sì che non vengano.
Il tutto non rispettando la prescrizione, ma ipoteticamente prendendo il farmaco col fine di non far venire effetti collaterali, quindi una cosa che perde di senso.

Il tutto su una terapia che sta seguendo in attesa di parlare col medico, in una posizione in cui dice di non voler fare le cure indicate come efficaci, apparentemente per paura di effetti collaterali. In realtà, è solo focalizzata su alcuni effetti e non si sa bene di che farmaci, perché lo xanax lo sta già assumendo, per cui ha superato il problema evidentemente. Invece di capire la natura di questi problemi, dice che fa delle domande informative.

Quali sarebbero mi scusi: se un farmaco dà un effetto ? Quello lo ha letto Lei, quindi che domanda informativa è, se lo ha già letto in un documento informativo.

Dr.Matteo Pacini
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Parlerò di tutte queste cose oggi con il medico..

Dottore volevo chiederle.. oggi mi sono fissata di aver sentito odore di cannabis dalla mia stanza.. i miei fratelli hanno detto che non c’era alcun odore. Ma se avessi ragione e avessi respirato un po’ di quel vago odore potrebbe interferire con lo Xanax?

Se Lei riceve rassicurazioni su questo tipo di pensieri, ed è quello che dall'ìnizio si capiva e le sto ripetendo, si alimentano. Lei chiede se è vero, le rispondono di no: risultato ? torna a chiederselo con ulteriori implicazioni.

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Dunque non è pericoloso anche se l’avessi respirato? Posso prendere la seconda dose del giorno? Perché la stavo evitando per questa paura..

Mi rendo conto che devo uscire da questa spirale, ma è difficile.. anche cercando di pensare razionalmente vengo sopraffatta.. e quando finisce una paura ne inizia un’altra.. sono esausta.. a casa vengo spesso mortificata per queste mie debolezze..
può almeno rassicurarmi su quanto le ho chiesto?

"può almeno rassicurarmi su quanto le ho chiesto?"

Si rende conto, ma la chiusura della richiesta è questa, cioè il contrario, con l'espediente di metterci "almeno". Non esiste, almeno, è proprio quello il bandolo della spirale.

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