Farmaci per disturbo bipolare e fame bulimica 24h su 24h

Buongiorno Dottori
10 anni fa pesavo 64kg ed avevo un regime alimentare equilibrato e normale.

10 anni fa ho iniziato la cura seguente
Depakin Crono 500x2 al.
giorno
Abilify 10.mg
Da allora ho fame 24h su 24h con risvegli notturni per la.
fame e di tipo bulimico e inarrestabile tanto che ad oggi peso 105 kg
La dietologa e la psichiatra hanno concordato un tentativo con Mounjaro e da quando lo prendo la.
fame bulimica e' scomparsa e pure i risvegli notturni
Possiamo valutare di cambiare terapia Depakin e Aripiprazolo?

Grazie
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 45k 1.1k
La valutazione di variazione di terapia é possibile tramite la sua psichiatra.

É noto che i farmaci che assume possono essere responsabili di aumento di peso ed assunzione di cibo eccessiva.

L’utilizzo del nuovo farmaco deve far considerare la opportunità di trattamento e gli effetti collaterali possibili.

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Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 1.3k 99
Gentilissima,

Sia l'Abilify e ancor maggiormente il Depakin sono noti per causare aumento di peso; tale aumento di peso può essere dovuto sia ad aumento dell'appetito (come sembrerebbe essere il suo caso, sulla base di ciò che descrive), ma entrambi i farmaci possono causare anche insulino-resistenza con alterazione del metabolismo degli zuccheri.

Il Mounjaro è efficace nella riduzione del peso sia attraverso la diminuzione dell'appetito (come ha riscontrato), ma è anche un farmaco antidiabetico che ha la potenzialità di contrastare una eventuale condizione di insulino-resistenza che potrebbe essersi instaurata con la combinazione di Abilify e Depakin.

E' fondamentale anche effettuare valutazioni di tipo endocrinologico e diabetologico verificare se esiste una condizione di insulino-resistenza e/o altre alterazioni di tipo metabolico, oltre all'aumento del peso.

Per eventuali cambi di terapia è sempre indispensabile discuterne con il suo specialista di fiducia, ma sulla base di ciò che descrive, ovvero una riduzione importante dell'appetito, sembra che il Mounjaro stia agendo come previsto con una probabile futura riduzione del peso.

Andranno dunque considerate molteplici fattori per le valutazioni farmacologiche, delle quali la più importante è sempre la valutazione sia dei rischi che dei benefici, la quale è imprescindibile anche dal considerare se Abilify e Depakin stiano avendo una buona efficacia nel controllo del disturbo bipolare di base.

Spero di aver chiarito i suoi dubbi, resto a disposizione per eventuali necessità. Cari saluti

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico |
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