Sostituire Abilify orale con Reagila mantenendo il depot: è fattibile per sintomi negativi?

Sono una persona con disturbo bipolare.
Attualmente assumo Abilify Maintena 400 mg come terapia depot e Abilify 30 mg per os.

Considerata la persistenza di sintomi negativi (apatia, scarsa motivazione, anergia), chiedo se sia possibile sostituire l’aripiprazolo per via orale con cariprazina (Reagila), mantenendo il depot, con l’obiettivo di migliorare questi aspetti.

In particolare vorrei sapere:
se l’associazione Abilify Maintena + Reagila sia farmacologicamente sensata
se esistano evidenze o indicazioni cliniche in tal senso
quali siano i principali rischi o limiti di una simile strategia
Grazie.
Dr.ssa Tiziana Corteccioni Psichiatra, Psicoterapeuta 126 7
La domanda da Lei posta richiede un'attenta valutazione clinica comprensiva dell'anamnesi e dello status psicopatologico attuale. Tuttavia, Le posso dire che non esistono linee guida consolidate o studi clinici randomizzati che supportino specificamente l'uso combinato di aripiprazolo depot e cariprazina orale per il trattamento di sintomi negativi. L'utilizzo di un farmaco orale in aggiunta a un depot è raro e di solito riservato a casi specifici, sotto stretto monitoraggio. Per quanto riguarda la sua attuale terapia, non posso valutare in modo oggettivo le decisioni del suo psichiatra curante. Immagino che avrà valutato i costi ed i benefici di questa associazione farmacologica. La saluto cordialmente.

Dr.ssa Tiziana Corteccioni
www.tizianacorteccioni.it

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Utente
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La ringrazio per la risposta chiara e dettagliata. Capisco che non ci siano evidenze a supporto dell’associazione di aripiprazolo depot e cariprazina orale e che si tratti di una strategia rara e da usare solo sotto stretto controllo.
Vorrei comunque capire quali possibili alternative esistano per migliorare i sintomi negativi senza aumentare il rischio di effetti collaterali, considerando la mia attuale terapia con Abilify Maintena.
La ringrazio ancora per la disponibilità.
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