La mia depressione
Buongiorno,
scrivo per chiedere un parere dopo i fallimenti del medico di famiglia (che mi ha somministrato citalopram per 2 mesi circa) e dello psichiatra (sereupin per 5 mesi circa) nel tentativo di curare la mia depressione (non legata a un avvenimento in particolare) che peggiora di giorno in giorno. Al forte malessere psicologico si affianca una costante stanchezza e spossatezza fisica, il medico di famiglia non sa che pesci prendere e mi ha detto di fare analisi alla tiroide che devo ancora effettuare. Ho smesso di andare dallo psichiatra in quanto la mia impressione personale è quella che si interessasse solo a fissare appuntamenti che si basavano sul pagamento delle stesse. Vi scrivo non sperando in alcuna risposta risolutiva ma andare avanti mi risulta sempre più pesante.
Grazie
scrivo per chiedere un parere dopo i fallimenti del medico di famiglia (che mi ha somministrato citalopram per 2 mesi circa) e dello psichiatra (sereupin per 5 mesi circa) nel tentativo di curare la mia depressione (non legata a un avvenimento in particolare) che peggiora di giorno in giorno. Al forte malessere psicologico si affianca una costante stanchezza e spossatezza fisica, il medico di famiglia non sa che pesci prendere e mi ha detto di fare analisi alla tiroide che devo ancora effettuare. Ho smesso di andare dallo psichiatra in quanto la mia impressione personale è quella che si interessasse solo a fissare appuntamenti che si basavano sul pagamento delle stesse. Vi scrivo non sperando in alcuna risposta risolutiva ma andare avanti mi risulta sempre più pesante.
Grazie
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
41.1k 1k 63
Gentile utente,
sarebbe il caso di valutare le cause secondarie di depressione (come ad esempio le disfuzioni tiroidee) per capire se vi siano cause specifiche della stessa.
Tali cause andavano comunque indagate prima dell'inizio del trattamento.
L'insuccesso di 2 terapie farmacologiche non è comunque indicativo in quanto la risposta al farmaco è solitamente personalizzata e potrebbe essere utile qualche altro tentativo prima di poter trovare il farmaco adatto alla sua situazione.
Oltretutto, è possibile organizzare strategie terapeutiche differenziate in modo da poter ottenere il risultato del miglioramento clinico.
sarebbe il caso di valutare le cause secondarie di depressione (come ad esempio le disfuzioni tiroidee) per capire se vi siano cause specifiche della stessa.
Tali cause andavano comunque indagate prima dell'inizio del trattamento.
L'insuccesso di 2 terapie farmacologiche non è comunque indicativo in quanto la risposta al farmaco è solitamente personalizzata e potrebbe essere utile qualche altro tentativo prima di poter trovare il farmaco adatto alla sua situazione.
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[#3]
Dr.ssa Franca Scapellato
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Gentile utente,
il collega Ruggiero le ha risposto proprio il contrario: è corretto escludere patologie organiche, ma il fatto che 2 terapie farmacologiche siano state provate (fino alla dose massima? A volte si rinuncia prima, e non va bene) non vuol dire che altre strategie terapeutiche, cioè altre molecole o l'associazione di due antidepressivi, non possano dare miglioramenti.
il collega Ruggiero le ha risposto proprio il contrario: è corretto escludere patologie organiche, ma il fatto che 2 terapie farmacologiche siano state provate (fino alla dose massima? A volte si rinuncia prima, e non va bene) non vuol dire che altre strategie terapeutiche, cioè altre molecole o l'associazione di due antidepressivi, non possano dare miglioramenti.
Franca Scapellato
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero
Psichiatra, Psicoterapeuta
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Il dosaggio dei farmaci era un dosaggio congruo, certamente non massimo.
La scelta di non aumentare i dosaggi al di sopra di quelli previsti per un trattamento standard può avere diverse motivazioni, non ultima la possibilità di evitare oscillazioni umorali probabili con l'aumento e a volte prevedibili attraverso dei segnali clinici che possono essere evidenti ad un occhio attento.
La possibilità di trattamento è variabile e due soli tentativi non costituiscono un fallimento.
La scelta di non aumentare i dosaggi al di sopra di quelli previsti per un trattamento standard può avere diverse motivazioni, non ultima la possibilità di evitare oscillazioni umorali probabili con l'aumento e a volte prevedibili attraverso dei segnali clinici che possono essere evidenti ad un occhio attento.
La possibilità di trattamento è variabile e due soli tentativi non costituiscono un fallimento.
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 1.5k visite dal 17/10/2012.
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