Esito biopsia dopo mastectomia a luglio 2024

Buongiorno a tutti i dottori.
A ottobre 2023, a 56 anni, scopro un cancro al seno destro hr2+ di circa 2, 5 cm senza metastasi o linfonodi interessati (CK19 positiva nel 100% delle cellule).
Mi sottopongo a chemioterapia neoadiuvante (18 sedute molto "alleggerite" per tossicità epatica).
A luglio 2024 mastectomia nipple sparing seno dx.
L'esame istologico post intervento ha rilevato un residuo di malattia per cui mi sono state prescritte ulteriori 14 sedute di T-DM1 terminate a maggio 2025.
Ad oggi assumo letrozolo 2, 5 per 7 anni unitamente a Prolia.

Questo l'esito dell'esame istologico effettuato sul materiale prelevato durante l'intervento di mastectomia:
"Carcinoma infiltrante NST (diametro max, valutato istologicamente pari 15x5 mm), piccoli gruppi carcinomatosi, sparsi nel contesto di fibrosi e flogosi cronica, con calcificazioni anche grossolane, della mammella (destra), associato a rari focolai di carcinoma intraduttale di alto grado
Assente invasione linfovascolare e perineurale,.

Tessuto fibroadiposo della fascia indenni da infiltrazione neoplastica.

Iperplasia epiteliale duttale, anche atipica (ADH) e fibrosi, nel tessuto fibroghiandolare mammario residuo.

Micrometastasi in uno dei linfonodi sentinella, del cavo ascellare, destro, nel contesto di fibrosi (presente in 3 delle 54 sezioni istologiche seriate esaminate, diametro max, valutato istologicamente, pari a 0, 3 mm, ) .

Istiociosi dei seni e fibrosi nei restanti 2 linfonodi sentinella, del cavo ascellare, destro
Tipo istologico: Carcinoma infiltrante NST Dimensioni del tumore: 15 mm
(Grado istologico: 3)
Carcinoma in situ: Carcinoma intraduttale di alto grado Invasione linfo-vascolare: No Invasione perineurale: No Linfociti infiltranti il tumore (Til's): No Valutazione microscopica dei margini: Indenni Stato linfonodale: Presenza di metastasi 1/3
ypT 1c N1 mi (sn) sec TNM (G3 sec WHO 2019)
Tumore-classe 2: risposta parziale alla terapia: 10-50% di tumore residuo.

Linfonodi-classe 3: presenza di metastasi con evidenza patologica di risposta terapeutica (fibrosi).

Residual Cancer Burden: 2. 537 Class: RCB-II
Pan Keratin (AE1/AE3/PCK26) positiva, Recettori degli estrogeni (SP1) positiva (~ 80%, con intensità moderata), Recettori del progesterone (1E2) positiva (~ 20%, con intensità moderata),
ECaderina/36 positiva, p53 (DO-7) positiva (~ 1%), Ki-67 (30. 9) positiva (~ 10%).
"
Immunoistologicamente la cellularità neoplastica risulta inoltre Mab HER-2/4B5* positiva con colorazione di membrana completa e intensa (Score 3+).
"

Alla luce di quanto sopra vorrei chiedere quale sia il mio stadio di malattia e se la presenza di una micrometastasi di 0, 3 mm (unitamente all'evidenza patologica di risposta terapeutica che mi fa temere che la malattia avesse comunque raggiunto i linfonodi successivamente "curati" proprio dalla chemioterapia) possa influire sul rischio futuro di ricadute.
Grazie infinite per la risposta che potrete darmi e Buon Natale a tutti voi.
Lorenza68