Agobiopsia per sospetta recidiva di tumore al seno

Buonasera Dottor Catania, ho gia'scritto nel forum delle ragazze "Fuori di seno"perche'nel novembre 2024 ho fatto una quadrantectomia per un carcinoma infiltrante della mammella (G2) con caratteri morfologici suggestivi per istotipo non speciale, assetto ricettoriale e fattori prognostici recettore estrogeno 95% recettore progestinico: 80%, attivita'proliferativa tramite ki67:25%.
Valutazione immunoistochimica di HER2: negativo (score 1+).
Il tumore misurava 2,5 cm.
Non ho fatto chemio, solo radioterapia +cura ormonale con letrozolo.
A Ottobre 2025 ho fatto controllo, Mammografia: Esame eseguito in tomosintesi con proiezioni cranio-caudali e oblique.
In visione precedente mammografico del 2024 eseguito prima dell intervento chirurgico di cui non perviene referto.
Esiti di QUART destra; a sinistra invariato raggruppamento di microcalcificazioni nel settore superiore, con caratteristiche non rapidamente evolutive ma da monitorare nel tempo.
In entrambe le mammelle non evidenza di immagini mammografiche di aspetto eteroproduttivo.
Monitoraggio mammografico tra un anno circa.
ACR B BIRADS 2.
ECOGRAFIA: Non sono presenti precedenti ecografici per confronto.
Mammelle a prevalenza fibroadiposa.
A destra noti esiti di QUART; in sede cicatriziale si evidenziano nodularita' anecogena di aspetto fluido con diametro di 4 mm e area bilobata disomonogeneamente ipoecogena non vascolarizzata con diametro di 1 cm.
Reperti con caratteristiche benigne verosimili esiti di intervento chirurgico (liponecrosi-granuloma) in assenza di precedenti ecografici per confronto si consiglia monitoraggio tra 6 mesi salvo diversa indicazione clinica.
Bilateralmente si evidenzia dilatazione duttale retroaleorale priva di carattere di evolutivita'.
Non linfoadenopatie con caratteristiche sostituitive in entrambi i cavi ascellari.
Ora, dopo appena 6 mesi: ECOGRAFIA: Sutura cutanea al QSE di desyra in guarigione per prima intenzione, nella norma i restanti reperti cutanei sottocutanei ed areolari bilaterali.
Seni ghiandolari fibro-adenosici lobulo adiposi bilaterali, utile completamento diagnostico con mammografia.
Al QSE di destra in esiti d'intervento e'presente un nodulo ipoecogeno di 27 mm, misto solido liquido, a profili irregolari con attenuazione degli US posteriori ed acceno con vascolarizazzione periferica meritevole di biopsia per tipizazzione in diagnosi differenziale con recidiva della patologia in anamnesi.
Le ghiandole sono mobili sui piani muscolari pettorali bilaterali.
Non evidenti patologiche tumefazioni linfonoidali ad entrambe le cavita'ascellari.
Utile ecografia e mammografia annuale preventiva.
Ho portato poi il referto alla mia senologa che mi ha visitato e ha scritto: A sinistra ndp.
A destra cicatrice al QE con lieve retrazione e ispessimento dei tessuti circostanti.
Non francamente apprezzabili noduli.
Non linfoadenopatie.
Ora devo fare Agobiopsia e ho paura che sia un nuovo tumore aggressivo visto che il nodulo e'cresciuto di 1 cm e 7 in 6 mesi.
Mi puo'dare un suo parere?
Grazie mille!
Dr. Salvo Catania Oncologo, Chirurgo generale, Senologo 34.2k 1.2k
Se desidera un approfondimento Le risponderò e l'aggiornerò anche qui.

Ma dovrebbe ripostare con il copia incolla su questo link

https://www.medicitalia.it/spazioutenti/forum-rfs-100/come-si-calcola-il-rischio-reale-per-il-tumore-al-seno-44-56723.html

in fondo alla pagina dove si apre una finestra se ha eseguito l'account. La pagina si aggiorna continuamente con l'arrivo di altri commenti.


Per potervi seguire nel vostro percorso dovrebbe FIRMARSI SEMPRE ( va bene anche un nome di fantasia) e aggiungere i dati principali (età, eventuale familiarità, referto degli esami strumentali ed esame istologico).
In quel link è possibile per comprendere meglio allegare immagini, che qui non è possibile pubblicare.

L'aspettiamo

Salvo Catania, MD
Chirurgo oncologo-senologia chirurgica
www.senosalvo.com

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Ok,fatto.Grazie
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Buongiorno Dottor Catania,questa mattina ho fatto l'agobiopsia per il nodulo descritto qui sopra e la dottoressa che ha effettuato la biopsia,mi ha detto che secondo lei sono esiti cicatrizali e che devo farmi fare le ecografie in un centro di senologia e sempre con lo stesso macchinario...Io avevo prenotato con il SSN e ho fatto l'ecografia in un poliambulatorio.Sinceramente sono rimasta scioccata:Nel poliambulatorio il medico che ha effettuato l'ecografia era molto allarmato,qui invece la Dottoressa era molto tranquilla e mi ha perfino detto che si sentiva di tranquillizzarmi.Com'e'possibile una tale disparita'di vedute?Comunque attendo l'esame istologico ma le confesso,sono molto scossa.
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Buonasera Dottore,non ho piu'ricevuto risposta riguardo a questo consulto:L'ho postato regolarmente sul forum rfs Lory71.Mi farebbe piacere un suo parere,se possiblie.Grazie
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