Uretrite o può essere altro?

Buongiorno e grazie del servizio che fate...
È da 6/7 mesi che mi un problema mi sta distruggendo, fastidio a volte bruciore altre punture di spillo al meato uretrale con perdite trasparenti appiccicose e dopo aver urinato delle perdite di gocce trasparenti ma stavolta liquide non appiccicose.
Quando urino vedo anche il getto biforcuto o storto.
Sono andato dal mio medico curante che mi ha dato ciproxin per tre giorni e poi punture di ceftazidima per sei giorni senza nessun miglioramento... vado da un urologo che mi fa fare analisi delle urine, urinocoltura e spermiocoltura che non evidenziano nulla ed esce tutti negativo e mi dà Augmentin e integratori monoprost.
Anche questa nessun miglioramento.
Torno dal mio curante che suppone gonorrea e mi dà levofloxacin per 10 giorni, e poi zitromax e uniximen nessun risultato e mi manda a rifare spermiocoltura con aggiunta ricerca gonococco e io aggiungo di mio spontanea volontà micoplasi ureaplasma e tutto quello che si poteva ricercare tutto negativo.
Vado da un altro urologo che mi manda a fare tampone uretrale ricerca clamidia gonorrea micoplasmi germi comuni e quanto altro risultati negativi.
Dopotutto questo che vi ho raccontato secondo voi cosa può essere?
O potrei fare qualche altro test per vedere cosa è?
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
La ripetuta negatività della legittima ricerca di batteri a trasmissione sessuale (gonococco, clamidia ed ureaplasma), porta a pensare che si possa trattare di una assai comune congestione della prostata, caratterizzata dall'aumento della secrezione della ghiandola (spermatorrea). E' ben nota la tenacia di questi disturbi, per i quali non esistino terapie specifiche di sicura efficacia. Molto importanti sono le attenzioni dirette allo stile di vita, i cui aspetti principali (alimentazione, idratazione, funzione intestinale, attività fisica ed attività sessuale) devono essere caratterizzate da una ragionevole regolarità.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Utente
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Quindi sconsigliate la ricerca dell'agente patogeno e cercare di fare uno stile di vita più sano?
Possibile che non esiste nulla per ridurre i sintomi?
Posso riprendere ad avere rapporti sprotetti con la mia ragazza?
Il mio urologo parlava di hpv può essere?

Scusate la marea di domande, ma sono tutte domande che mi attanagliano.

Inoltre volevo dire cose che forse prima non ho riferito non ho bruciori o fastidi alla minzione ma durante la giornata o al massimo dopo la minzione. Durante i rapporti nessun fastidio al massimo dopo un po' dalla fine del rapporto.
Grazie ancora e scusate sempre il disturbo
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
L'infezione da hpv è in genere del tutto asintomatica. Per eccesso di scrupolo si può ancora eseguire una ricerca batteriologica con metodica PCR sulle urine del primo getto, ma con questi presupposti è ben poco verosimile che risulti positiva.

Il tipo di fastidi che ci rifersice è proprio tipico delle congestioni della ghiandola prostatica a causa non infettiva.

Paolo Piana
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Quindi forse inutile fare la ricerca per hpv?Come stile di vita più sano che dovrei fare? Tentare non nuoce
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Rilegga la nostra prima risposta.

Paolo Piana
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Utente
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Ma in caso di infezione batterica o di virus (hpv) ci sarebbero dovuti essere leucociti nelle urine giusto? Oppure no?
Invece se seguiamo la vostra teoria di congestione prostatica?
Negli esami delle urine non ci sono leucociti e neanche nello spermiogramma.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Sì.
La congestione prostatica è una diagnosi tipicamente basata su segni e sintomi, gli accertamenti possono essere scarsmente significativi, così come talora la stessa visita diretta.

Paolo Piana
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Ma anche in caso di hpv ci sarebbero i leucociti nelle urine?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Non in modo significativo.

Paolo Piana
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Utente
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Vabbè in caso non c'è cura ne per hpv ne per congestione? Giusto?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Hpv è un virus quindi non ha terapia specifica.
Per la congestione (spesso definita genericamente prostatite cronica) non esistono farmaci specifici, anti-infiammatori ed integratori alimentari vengono consigliati nelle combinazioni più varie e fantasiore. Come abbiamo scritto noi poniamo sempre un forte accento sulòle attenzioni dirette allo stile di vita.

Paolo Piana
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Quindi sono sempre nella m****, grazie comunque dottore, se mi vengono altri dubbi posso scriverle?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Siamo qui.

Paolo Piana
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Buon pomeriggio dottore ma un informazione l'uso di Brufen dovrebbe ridurre i sintomi?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Si può provare, rigorosamente a stomaco pieno.

Paolo Piana
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Si in effetti ho provato ieri e ho notato che i sintomi si riducono, ma poi tornati.... secondo lei fare una cura di antinfiammatori?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Noi a distanza non possiamo prescrivere terapie per il caso specifico, ma solo dare indicazioni generiche. Ne parli dunque con il suo urologo od il suo medico curante.

Paolo Piana
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Buongiorno doc, scusate sempre il disturbo ma ogni tanto mi vengono in mente cose, invece l'uso di qualche integratore naturale che ne pensate?
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Se ha soldi da sprecare faccia pure.

Paolo Piana
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Utente
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Non funzionano secondo la sua esperienza?
Però vedo tanti dottori ordinarli anche se costano molto rispetto a un farmaco tradizionale, sono più che altro per accontentarci forse.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Noi pensiamo che il suo ultimo dubbio sia invece proprio una certezza (!)

Paolo Piana
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