Urinare in continuazione

Buonasera da tre anni dottore, da dopo che ho avuto il COVID mi e' venuto lo stimolo di urinare in continuazione, ho fatto vari accertamenti quali due volte esame urodinamico, la prima volta si evinceva una modesta ostruzione a livello cervico uretrale e un detrusore definito dal medico stabile.
Al secondo esame urodinamico e" stata segnalata una non iperattività del detrusore, quindi l urologo di Firenze mi ha fatto una nuova citoscopia...l ultima il 12 febbraio per vedere come era la situazione e qua non e" emerso nulla di che...la domanda che ho fatto anche a lui e' c'è questa modesta ostruzione del collo vescicale oppure no?
Attendo ancora la risposta del mio urologo..., attualmente sono.
In terapia con urorec 8 mg e Avodart, ma i sintomi non sembrano migliorare.

Vado in bagno quasi ad ogni ora e talvolta anche dopo dieci minuti tra un urina e l altra e tutto ciò va avanti da un bel po' di tempo dottore, secondo lei ha qualche idea u questa situazione?
Grazie saluti
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
- Al secondo esame urodinamico e" stata segnalata una non iperattività del detrusore -

Ci conferma di aver riportato correttamente? Ovvero che NON è stata rilavata una iper-attività del detrusore?

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
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Assenza di incontinenza urodinamica e di iperattività detrusoriale in fase di riempimento delle vescica a normale commpliance e capacità cistomanometrica normale/aumentata ; riduzione della sensibilità propriocettiva.
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Ancora non si e" riusciti a capire se c'è una modesta ostruzione oppure no...l ho chiesto anche al mio urologo se ha visto qualcosa guardando il collo vescicale Con la cistoscopia .....ma sul referto non c'è scritto nulla a riguardo strano .!!
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
I suoi disturbi non sono di tipo ostruttivo e se un’ostruzione significativa vi fosse, questa sarebbe stata certamente segnalata. Vi è pertanto una incongruenza tra i suoi disturbi ed il risultato dell'indagine urodinamica. Vi sono nella situazione due variabili a cui è difficile dare un significato e sono il suo importante sovrappeso ed il fatto di aver avuto il covid. Purtroppo a distanza non è possibile interpretare questi dettagli. Immaginiamo che comunque il nostro Collega che la segue direttamente valuterà di modificare la terapia inserendo (seppure in modo empirico) un farmaco che riduca la sensibilità della vescica (parasimpatico-lìtico).

Paolo Piana
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Ok dottore cosa le devo dire di più...dal referto dell esame urodinamico sembrava possibile questa ostruzione , che era da valutare con la citoscopia , da di e non e" emerso nulla ,io non so sinceramente cosa poter pensare su questa situazione .dottore ....
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Cosa mi suggerisce dottore nonostante che la terapia con urorec 8 mg e Avodart non funziona per niente ....nonostante l uroflussometria sia leggermente migliorata dopo l uso di urorec , io attualmente non sento benefici e continuo ad avere gli stessi disturbi....che sto le ore in bagno dopo avere urinato anche un ora e mezzo due per aspettare la goccia di urina ...!! Io sono disperato..non so più cosa fare...!!! Ho passato mille urologi in tutti questi anni...
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Come le abbiamo scritto, a distanza non è possibile darle delle indicazioni precise, ci permettiamo unicamente di dire che se riuscisse a smaltire una ventina di kg anche la funzione vescicale ne guadagnerebbe sicuramente.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Okkk va bene ne prendo atto
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Anche se per me il penso c'entra relativamente dottore sono altre le cause
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Sono alcune decine d’anni di esperienza che ci permettono di dare qualche sommesso consiglio di carattere generale.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
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Capisco.....che dopo tutto questo tempo non se capito la causa della mia patologia mi sembra strano
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