Intervento calcolosi pctl
Gentilissimi dottori pongo il seguente quesito;
In data 7/4/2025 sono stati sottoposto a un intervento chirurgico di pcnl sinistra
In data 8 veniva chiusa la nefrostomia è in data 9 veniva sostituito lo stento ureterale Mj sinistro con stent ureterale JJ oltre la rimozione del catetere vescicale con riprese la minzione spontanea.
Dimesso il 9 con 12. 170 di Bianchi 13, 3 emoglobina 095 creatinina sodio potassio nei limiti.
Ed una prescrizione dei cefixoral 400 x 5 giorni
A casa Bruciori alla minzione ed urine color sangue, il giorno seguente comparsa e d ermatite su glutei che si è allargata a fianchi ed interno coscia.
Come indicato oggi ripetuto emocromo
11700 bianchi
4300000rossi
12, 7 emoglobina
38 ematocrito
Formula leucocitaria
76. 70 neutrofili.
Vn 40-75
14 linfociti.
20-48
Oggi dopo tre compresse ho sospeso l'antibiotico perché non vorrei che fosse causa della dermatite, il, mmg ha prescritto deltacortene ma oggi glicemia a digiuno 174, diabete 2 HB glicata 5, 8, ipertensione (120/70) inoltre perché l'emoglobina è diminuita e sono aumentati anche se di poco neutrofili e linfociti?
Il fatto che le urine siano ancora scure quindi con evidente suppongo presenza di sangue è normale
Certo di un vostro riscontro porgo cordiali saluti
In data 7/4/2025 sono stati sottoposto a un intervento chirurgico di pcnl sinistra
In data 8 veniva chiusa la nefrostomia è in data 9 veniva sostituito lo stento ureterale Mj sinistro con stent ureterale JJ oltre la rimozione del catetere vescicale con riprese la minzione spontanea.
Dimesso il 9 con 12. 170 di Bianchi 13, 3 emoglobina 095 creatinina sodio potassio nei limiti.
Ed una prescrizione dei cefixoral 400 x 5 giorni
A casa Bruciori alla minzione ed urine color sangue, il giorno seguente comparsa e d ermatite su glutei che si è allargata a fianchi ed interno coscia.
Come indicato oggi ripetuto emocromo
11700 bianchi
4300000rossi
12, 7 emoglobina
38 ematocrito
Formula leucocitaria
76. 70 neutrofili.
Vn 40-75
14 linfociti.
20-48
Oggi dopo tre compresse ho sospeso l'antibiotico perché non vorrei che fosse causa della dermatite, il, mmg ha prescritto deltacortene ma oggi glicemia a digiuno 174, diabete 2 HB glicata 5, 8, ipertensione (120/70) inoltre perché l'emoglobina è diminuita e sono aumentati anche se di poco neutrofili e linfociti?
Il fatto che le urine siano ancora scure quindi con evidente suppongo presenza di sangue è normale
Certo di un vostro riscontro porgo cordiali saluti
Le urine scure sono causate da un persistente lieve sanguinamento urinario compatibile con il recente intervento e, soprattutto, con la presenza dello stent. La riduzione dell'emoglobina è comunque modesta e non significativa. Sarà da ricontrollare eventualmente tra 2-3 settimane.
L'orticaria è certamente dovuta all'antibiotico, che è opportuno sospendere. Se non ha febbre, in linea di massima non ci sarebbe bisogno di cambiare antibiotico, comunque è giusto che ne parli con chi la ha seguita direttamente.
L'orticaria è certamente dovuta all'antibiotico, che è opportuno sospendere. Se non ha febbre, in linea di massima non ci sarebbe bisogno di cambiare antibiotico, comunque è giusto che ne parli con chi la ha seguita direttamente.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
La ringrazio tantissimo per la sua utilissima risposta, mi permetto di fare un ulteriore domanda. da quando ho inoltrato il quesito le urine hanno cominciato ad essere più chiare, anche se saltuariamente sembrano più scure ma credo sia normale. Questo succederà finché non verrà tolto lo stent? Inoltre mi accorgo di stancarmi facilmente rispetto a prima, ha attinenza o potrebbe essere un anemia?
Per quanto riguarda la dermatite il mmg mi ha prescritto 3gg di cortisone ma ahimè essendo diabetico (2) ho notato valori fino a 200..sospendo cortisone? Grazie mille
Per quanto riguarda la dermatite il mmg mi ha prescritto 3gg di cortisone ma ahimè essendo diabetico (2) ho notato valori fino a 200..sospendo cortisone? Grazie mille
Ovviamente il cortisone nei diabetici va utilizzato solo se indispensabile, diremmo che l'orticaria si possa anche trattare con un anti-istaminico, quando opportuno.
Il sanguinamento saltuario è associato alla presenza dello stent e durerà fino alla sua rimozione.
Si può anche ripetere subito l'emocromo, ma è difficile pensare che la perdita di sangue sia stata tale da causare anemizzazione.
Il sanguinamento saltuario è associato alla presenza dello stent e durerà fino alla sua rimozione.
Si può anche ripetere subito l'emocromo, ma è difficile pensare che la perdita di sangue sia stata tale da causare anemizzazione.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
Gent.mo Dr Piana
Il farmaco prescritto è il deltacortene 25mg 1/2 pranzo e cena..oggi non avendo preso la compressa ieri la glicemia seppie diabetico rientrava nei valori normali.
Comunque oggi prenderò mezza compressa invece di una perché effettivamente l'orticaria sembra essersi bloccata.
La stanchezza a cui ho fatto riferimento io profanamente l'ho attribuita al 12.7 di emoglobina e comunque ripeterò l'emocromo prossimo martedì. Effettivamente ho notato che oggi facendo piccoli lavori di giardinaggio mi sono un po' affaticato anche perché notavo che piegandomi probabilmente qualche disturbo a casa dello stent, penso.
Il farmaco prescritto è il deltacortene 25mg 1/2 pranzo e cena..oggi non avendo preso la compressa ieri la glicemia seppie diabetico rientrava nei valori normali.
Comunque oggi prenderò mezza compressa invece di una perché effettivamente l'orticaria sembra essersi bloccata.
La stanchezza a cui ho fatto riferimento io profanamente l'ho attribuita al 12.7 di emoglobina e comunque ripeterò l'emocromo prossimo martedì. Effettivamente ho notato che oggi facendo piccoli lavori di giardinaggio mi sono un po' affaticato anche perché notavo che piegandomi probabilmente qualche disturbo a casa dello stent, penso.
Se l'orticaria è scomparsa, lasci pure perdere il cortisone.
12.7 mg % di emoglobina non possono dare stanchezza.
12.7 mg % di emoglobina non possono dare stanchezza.
Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/
Utente
RingraziandoLa per la disponibilità e per la professionalità auguro a lei ed ai suoi cari serene festività pasquali.
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 358 visite dal 14/04/2025.
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