Accertamenti per neoplasia della prostata

Ho 72 anni.
A febbraio 2025, in occasione di una polmonite, dalle analisi è risultato un PSA 12, 05 ng/ml.
Risultato precedente era di 3, 51 ng/ml, ma risalente ad ottobre 2021.

Da aprile prendo Dutasteride 0, 5 e Omnic 0, 4, il che influenza l'andamento del PSA.

Il 16 aprile eseguo RM multiparametrica con individuazione, a sede paramediana sinistra, di millimetrica nodulazione (6mm), con PIRADS 4, come da probabile malattia significativa.
Prostata 110 cc.

Il 29 aprile eseguo nuova RM multiparametrica, che segnala, nella stessa sede paramediana sinistra, la presenza di areola nodulare (5, 5mm), PIRADS 4.

Il 4 giugno eseguo biopsia Fusion con 6+6 frustoli sui due lobi e 4 frustoli sul target.
Dalla diagnosi: "Quadro istologico caratterizzato da aree con aspetto atrofico ed aree con elementi ghiandolari di iperplasia adenomatosa.
Complessivamente valutabili istologicamente mm 180 di tessuto prostatico.
In questi frustoli non si osserva neoplasia.

Come valutare questi risultati contrastanti?
Cosa fare adesso?
Stavo valutando con l'urologo di eseguire PET PSMA per chiarire la diagnosi.
E' opportuno?
E' controproducente?
Altro urologo mi dice di rifare la RM, ed eventualmente la biopsia, ma tra sei mesi.
Si può attendere tanto?

Grazie mille