Frequenti infezioni urinarie

Buonasera vorrei avere delle delucidazioni riguardo le frequenti infezioni alle vie urinarie di mio marito, nel 2023 è stato operato di sostituzione valvolare mitro-aortica e due mesi dopo sono iniziate queste infezioni ricorrenti, ogni mese o comunque un mese si e uno no ha sempre i batteri alti nell'esame delle urine.
Ha avuto prima enterococcus poi spesso escherichia coli fino ad oggi che ha effettuato un esame urine casuale li aveva a 90.000.
Nelle volte precedenti ha avuto decimi di febbre e bruciore durante la minzione, ma negli ultimi 2 episodi no.
Ha preso nel corso di questo anno parecchi antibiotici dal bactrim, augmentin, ciproxin, monuril.
Ma purtroppo si ripresenta sempre, anche nel liquido seminale (spermiocoltura) Ha fatto anche vari integratori come ecn e melura cist, purtroppo senza risultati.
Ha effettuato anche urotac per fortuna negativa, una visita urologia anch'essa andata bene; non riusciamo a capire da dove derivano queste infezioni ricorrenti.
Ovviamente non sto qui a dire che mio marito beve 2.5/3 lt di acqua al giorno e non trattiene l'urina.
Può essere che avendo una situazione a livello del colon-retto molto complessa (è pieno di diverticoli che spesso gli provocano sangue) possano esserci queste infezioni cosi di frequente?
Non sappiamo più cosa pensare, se non altro che prendere sempre antibiotici (obbligatori per le valvole meccaniche al cuore).
Grazie a chi ci potrà essere d'aiuto a risolvere questo dilemma.
Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
Se non vi sono alterazioni nell'apparato uro-genitale, la causa primaria è certamente a livello intestinale ed è lì che va concentrato il massimo delle attenzioni, mettendo d'accordo il gastro-enterologo, l'infettivologo ed il dietologo-nutrizionista.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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No sembrerebbe di no,quale altro esame specifico dovrebbe fare? Mio marito è un soggetto azoospermico non so se anche questo può influire.
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
I batteri sono di tipica derivazione intestinale, non possono avere un'origine diversa. Dal punto di vista urologico non vi sono altri accertamenti utili da eseguire.

Paolo Piana
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Dottore nei referti di urinocoltura e spermiocoltura,arrivati sabato è di nuovo presente e.coli 400.000 batteri/colonie.
Cosa può prendere? Il gastroenterologo ci ha suggerito NEOFURADANTIN 100 mg mattina e sera per 5 giorni. Va bene o ci vuole qualcosa di specifico per infezioni ricorrenti? Grazie
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Dr. Paolo Piana Urologo 49.7k 2k
È indispensabile la valutazione diretta di un nostro Collega specialista in urologia, il gastroenterologo non può trattare patologie genito-urinarie. Noi a distanza possiamo dare informazioni e spiegazioni ed esprimere considerazioni di carattere generale, ma non possiamo prescrivere alcuna terapia con riferimento al caso specifico.

Paolo Piana
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