Lesione ureterale dx: aspetto e significato.

TAC
In corrispondenza del II distale delluretere di destra, meglio documentabile in fase
urografica, si osserva quota di tessuto solido responsabile di difetto di riempimento endoluminale (dimensioni massime in senso cranio-caudale circa 2 cm) che determina
riduzione di calibro del tratto ureterale opacizzato, il quale assume aspetto filiforme sino
al suo sbocco in vescica; tale reperto, coerente con il dato citologico urinario, è
compatibile in prima ipotesi con la lesione evolutiva primitiva.
Non si osservano segni di dilatazione calico-pielica bilateralmente; lo spessore corticale di
entrambi i reni è conservato.
La vescica, parzialmente repleta, risulta priva di grossolane
formazioni endoluminali.
La colecisti ha normale aspetto tomodensitometriche; le vie biliari intra ed extraepatiche
non sono dilatate.
La milza (in presenza di due milze accessorie di dimensioni pericentimetriche), il pancreas
ei surreni hanno normali dimensioni e strutura tomodensitometrica.

Non si osservano lesioni focali di aspetto ripetitivo a carico del parenchima epatico, in
presenza di minuta formazione ovalare situata in sede sottoglissoniana di S4a dotata di
impregnazione contrastografica in fase arteriosa, possibile espressione di angioma.

Si osservano manifestazioni ateromasiche diffuse, in particolare in corrispondenza del
tratto sottorenale dell'aorta addominale sino ai tratti prossimali delle aa iliache comuni,
con placca ateromasica, di spessore massimo in sezione assiale 6 mm circa, associata a
lieve dilatazione aneurismatica e riduzione di calibro del lume del tratto aortico compresso sino alla biforcazione delle iliache.

Non si osservano linfonodi di dimensioni e morfologia parologiche in sede
sottodiaframmatica, né ascite