Infezioni urinarie ricorrenti in anziana: cosa fare?

Buongiorno, uso mio account ma scrivo per conto di mamma, Anni 83.
Assume anticoagulanti e statute per colesterolo.
Ha fatto urinocoltura ed è uscito: Nitriti: POSITIVI, Esterasi leucocitaria: POSITIVA, Leucociti: presenti, Emazie: rare.
Urinocoltura:
POSITIVA, Germen isolato: Escherichia coli, carica batterica: elevata (10 10 UFC/mL) clinicamente significativa.

Purtroppo è la terza infezione al tratto urinario nel 2025, ha avuto già pseudonomas aeruginosa (probabile in ospedale perché si è fatta risonanza magnetica) trattata con ceftazidima Santoz, e poi un'altra Escherichia coli.
Questa è la terza.
In tutte le occasioni è paucisintomatica: avverte solo leggero bruciore nelle minzioni corte in generale.
Avete consigli da darmi?
Vi ringrazio e vi porgo cordiali saluti.
Dr. Paolo Piana Urologo 50.4k 2k
Statine per il colesterolo.

Se non vi è febbre e i sintomi sono lievi, diremmo di non insistere troppo con la terapia antibiotica, ma invece concentrare molto le attenzioni sull’intestino, sia dal punto di vista funzionale (es. stitichezza? colon irritabile?) sia dell’equilibrio della flora batterica locale (microbiòta). Se non ci si comporta in questo modo, è probabile che tutte le cure urologiche siano vane.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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Buongiorno dottore, grazie per la risposta. Mi scusi per gli errori di battitura, e si prende statine/ezetimibe per colesterolo. Anche per la stitichezza si aiuta con lassativi naturali ma capita che non vada in bagno per due giorni. Dove posso indirizzare le indagini? Esami da fare? La ringrazio ancora. Cordiali saluti
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Dr. Paolo Piana Urologo 50.4k 2k
Le attenzioni vanno dirette al punto di vista gastro-enterologico e soprattutto nutrizionale. Se non vi sono altre alterazioni dell’apparato urinario, evidenziabili già con esami di primo livello (es. urine, ecografia addome) l’urologo non ha molto da dire. Poi in una donna anziana ovviamente si fa quel che si può.

Paolo Piana
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