Cisti/massa renale

Salve, sono una donna di 33 anni, ho eseguito un ecografia addominale per controllo di routine essendo anemica e mi é stata riscontrata una massa/cisti al rene e di cui allego parte del referto Interposto tra la milza (in sede alta, sottocostale con diametro interpolare intorno a 7
cm) e il polo superiore del rene sin si riscontra immagine ovalare parzialmente
anecogena, del maggior asse di almeno 5, 5 cm, contestualmente alla quale si
sviluppa raggruppamento cistico, da aspetto multiloculare, per almeno 4, 5 cm x 2, 0
cm (ipernefroma cistico?
Rilievo di pertinenza surrenalica?).
per il resto è tutto regolare
Sono in attesa di tac ma sono molto spaventata e mi vedo già al camposanto, ho speranze di sopravvivere?

Grazie mille
Dr. Paolo Piana Urologo 51k 2k
Per intanto stia tranquilla perché le cose veramente brutte hanno un altro aspetto. Attendiamo l’esito della TAC ed eventualmente della risonanza magnetica che verranno effettuate.

Paolo Piana
Medico Chirurgo - Specialista in Urologia
Trattamento integrato della Calcolosi Urinaria
https://paolopianaurologo.it/

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Ex utente
Grazie dottore per la sua cortese risposta, ció che mi ha allarmato molto é come mi è stato detto dal tecnico che ha effettuato l’ecografia cioé che é un brutto nodulo e sicuramente é un tumore e che se fosse localizzato sul surrene sarebbe ancora più grave, mi ha letteralmente steso .
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Dr. Alessandro Sciarra Urologo 803 44
Buongiorno,
i tumori del surrene a carattere maligno sono piuttosto rari. Molto piu' frequenti degli adenomi non funzionanti benigni del surrene che non necessitano di terapie.
D'altra parte e' difficile per una ecografia vedere bene questo organo per la sua conformazione e posizione. E' quindi piu'probabile che la formazione descritta sia a partenza dal polo superiore del rene e non dal surrene.
Sicuramente quando l'ecografia non esprime sicurezza nell'evidenziare una ciste renale semplice ( in questi casi non e' necessario un approfondimento con altri esami di imaging di secondo livello) ma evidenzia una formazione che non localizza con sicurezza e soprattutto che ha carattere cistico ma concamerato o comunque nel sospetto di una cisti complessa, bisogna sempre approfondire con indagini che spesso partono con una TC addome con mdc e se necessario anche con una risonanza addome sempre con mdc.
Questi due esami sicuramente scioglieranno il dubbio di origine fra rene e surrene, ed in caso di una lesione cistica del rene, potranno esprimere una classificazione di Bosniack che distingue le lesioni cistiche complesse del rene fra quelle non a rischio per neoplasia da sottoporre a monitoraggio, rispetto a quelle (Bosniack III o IV) a maggior rischio per contenere una neoplasia e quindi meritevoli di asportazione chirurgica.

Un saluto

Prof Alessandro Sciarra
Professore prima Fascia Urologia
Chirurgia Robotica
Universita' Sapienza di Roma
https://alessandrosciarra.it

Prof. Alessandro Sciarra
Prof I fascia Universita' Sapienza di Roma
Specialista in Urologia-Chirurgia Robotica
alessandro.sciarra@uniroma1.it

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