Radioterapia o puntura trimestrale?
Sono un uomo di 56 anni.
In data 15 22005 dal controllo del plasma si nota il PSA=8,80 nella successiva biopsia in data 31 32005 con (n°6 cont.) diagnosi adenocarcinoma prostatico Gleason score 6 (3+3) (1-6); il 19 42005 vengo sottoposto ad intervento chirurgico di prostatectomia radicale nerve sparing bilaterale e linfoadenectomia pelvica bilaterale. Il 09 52005 l'esito isteologico: sull'apice sinistro focale infiltrazione di adenocarcinoma, nel corpo adenocarcinoma prostatico Gleason(la neoplasia interessa prevalentemente il lobo sinistro, mosra immagini di infiltrazione perineurale, è presente focalmente sul margine di resezione in un'area dove la capsula non è valutabile, tessuti periprostatici indenni da neuoplasia), il resto è indenne.
Esami Psa: 26/05/05 0.29
13/07/05 0.24
29/07/05 0.23
30/10/05 0.31
19/01/06 0.45
15/03/06 0.48
09/05/06 0.47
15/09/06 0.75
Inizio cura farmacologica con CASODEX 150
30/11/06 0.09
07/02/07 0.07
19/04/07 0.10
01/10/07 0.14
27/11/07 0.17
18/02/08 0.27
Sospendo cura farmacologica
31/03/08 1.00
28/04/08 1.32
30/05/08 1.72
Il 22/01/08 mi sottopongo a risonanza magnetica prostatica con esiti: si segnala la presenza di residuo tessutale periuretrale a sviluppo pressochè circonferenziale, in corrispondenza del versante periuretrale destro si associa una modesta alterazione del profilo spettrale, il quadro orienta per iniziale ripresa locale di malattia, non adenopatie.
Il 13/03/08 mi sottopongo alla biopsia anastomosi (n°2 cont.) con diagnosi: tessuto fibroso indenne da neoplasia
I controlli di scintigrafia ossea eseguiti prima dell'operazione e a febbraio 2008 sono di esito negativo.
Nessuna mi sa spiegare perchè il Psa sta continuando ad aumentare, voi che ne pensate?
A Maggio 2008 l'urologo mi ha consigliato di sottopormi a radioterapia mentre il medico di famiglia preferirebbe la puntura trimestrale, cosa mi consigliate di fare?
Grazie per l'aiuto
In data 15 22005 dal controllo del plasma si nota il PSA=8,80 nella successiva biopsia in data 31 32005 con (n°6 cont.) diagnosi adenocarcinoma prostatico Gleason score 6 (3+3) (1-6); il 19 42005 vengo sottoposto ad intervento chirurgico di prostatectomia radicale nerve sparing bilaterale e linfoadenectomia pelvica bilaterale. Il 09 52005 l'esito isteologico: sull'apice sinistro focale infiltrazione di adenocarcinoma, nel corpo adenocarcinoma prostatico Gleason(la neoplasia interessa prevalentemente il lobo sinistro, mosra immagini di infiltrazione perineurale, è presente focalmente sul margine di resezione in un'area dove la capsula non è valutabile, tessuti periprostatici indenni da neuoplasia), il resto è indenne.
Esami Psa: 26/05/05 0.29
13/07/05 0.24
29/07/05 0.23
30/10/05 0.31
19/01/06 0.45
15/03/06 0.48
09/05/06 0.47
15/09/06 0.75
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19/04/07 0.10
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27/11/07 0.17
18/02/08 0.27
Sospendo cura farmacologica
31/03/08 1.00
28/04/08 1.32
30/05/08 1.72
Il 22/01/08 mi sottopongo a risonanza magnetica prostatica con esiti: si segnala la presenza di residuo tessutale periuretrale a sviluppo pressochè circonferenziale, in corrispondenza del versante periuretrale destro si associa una modesta alterazione del profilo spettrale, il quadro orienta per iniziale ripresa locale di malattia, non adenopatie.
Il 13/03/08 mi sottopongo alla biopsia anastomosi (n°2 cont.) con diagnosi: tessuto fibroso indenne da neoplasia
I controlli di scintigrafia ossea eseguiti prima dell'operazione e a febbraio 2008 sono di esito negativo.
Nessuna mi sa spiegare perchè il Psa sta continuando ad aumentare, voi che ne pensate?
A Maggio 2008 l'urologo mi ha consigliato di sottopormi a radioterapia mentre il medico di famiglia preferirebbe la puntura trimestrale, cosa mi consigliate di fare?
Grazie per l'aiuto
Dr. Daniele Masala
Urologo, Andrologo
2.3k 52
Caro signore la sua domanda non è correttamente visualizzabile.
Cordiali saluti,
dott. Daniele Masala.
Dirigente Medico Urologo UOC Urologia Pozzuoli
Perfezionato in Andrologia
Consulente Uro-Oncologo
1
Utente
Sono un uomo di 56 anni.
In data 15/02/2005 dal controllo del plasma si nota il PSA=8,80 nella successiva biopsia in data 31/03/2005 con (n°6 cont.) diagnosi adenocarcinoma prostatico Gleason score 6 (3+3) (1-6); il 19/04/2005 vengo sottoposto ad intervento chirurgico di prostatectomia radicale nerve sparing bilaterale e linfoadenectomia pelvica bilaterale. Il 09/05/2005 l'esito isteologico: sull'apice sinistro focale infiltrazione di adenocarcinoma, nel corpo adenocarcinoma prostatico Gleason(la neoplasia interessa prevalentemente il lobo sinistro, mosra immagini di infiltrazione perineurale, è presente focalmente sul margine di resezione in un'area dove la capsula non è valutabile, tessuti periprostatici indenni da neuoplasia), il resto è indenne.
Esami Psa: 26/05/05 0.29
13/07/05 0.24
29/07/05 0.23
30/10/05 0.31
19/01/06 0.45
15/03/06 0.48
09/05/06 0.47
15/09/06 0.75
Inizio cura farmacologica con CASODEX 150
30/11/06 0.09
07/02/07 0.07
19/04/07 0.10
01/10/07 0.14
27/11/07 0.17
18/02/08 0.27
Sospendo cura farmacologica
31/03/08 1.00
28/04/08 1.32
30/05/08 1.72
Il 22/01/08 mi sottopongo a risonanza magnetica prostatica con esiti: si segnala la presenza di residuo tessutale periuretrale a sviluppo pressochè circonferenziale, in corrispondenza del versante periuretrale destro si associa una modesta alterazione del profilo spettrale, il quadro orienta per iniziale ripresa locale di malattia, non adenopatie.
Il 13/03/08 mi sottopongo alla biopsia anastomosi (n°2 cont.) con diagnosi: tessuto fibroso indenne da neoplasia
I controlli di scintigrafia ossea eseguiti prima dell'operazione e a febbraio 2008 sono di esito negativo.
Nessuna mi sa spiegare perchè il Psa sta continuando ad aumentare, voi che ne pensate?
A Maggio 2008 l'urologo mi ha consigliato di sottopormi a radioterapia mentre il medico di famiglia preferirebbe la puntura trimestrale, cosa mi consigliate di fare?
Grazie per l'aiuto
In data 15/02/2005 dal controllo del plasma si nota il PSA=8,80 nella successiva biopsia in data 31/03/2005 con (n°6 cont.) diagnosi adenocarcinoma prostatico Gleason score 6 (3+3) (1-6); il 19/04/2005 vengo sottoposto ad intervento chirurgico di prostatectomia radicale nerve sparing bilaterale e linfoadenectomia pelvica bilaterale. Il 09/05/2005 l'esito isteologico: sull'apice sinistro focale infiltrazione di adenocarcinoma, nel corpo adenocarcinoma prostatico Gleason(la neoplasia interessa prevalentemente il lobo sinistro, mosra immagini di infiltrazione perineurale, è presente focalmente sul margine di resezione in un'area dove la capsula non è valutabile, tessuti periprostatici indenni da neuoplasia), il resto è indenne.
Esami Psa: 26/05/05 0.29
13/07/05 0.24
29/07/05 0.23
30/10/05 0.31
19/01/06 0.45
15/03/06 0.48
09/05/06 0.47
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30/11/06 0.09
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19/04/07 0.10
01/10/07 0.14
27/11/07 0.17
18/02/08 0.27
Sospendo cura farmacologica
31/03/08 1.00
28/04/08 1.32
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Il 22/01/08 mi sottopongo a risonanza magnetica prostatica con esiti: si segnala la presenza di residuo tessutale periuretrale a sviluppo pressochè circonferenziale, in corrispondenza del versante periuretrale destro si associa una modesta alterazione del profilo spettrale, il quadro orienta per iniziale ripresa locale di malattia, non adenopatie.
Il 13/03/08 mi sottopongo alla biopsia anastomosi (n°2 cont.) con diagnosi: tessuto fibroso indenne da neoplasia
I controlli di scintigrafia ossea eseguiti prima dell'operazione e a febbraio 2008 sono di esito negativo.
Nessuna mi sa spiegare perchè il Psa sta continuando ad aumentare, voi che ne pensate?
A Maggio 2008 l'urologo mi ha consigliato di sottopormi a radioterapia mentre il medico di famiglia preferirebbe la puntura trimestrale, cosa mi consigliate di fare?
Grazie per l'aiuto
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 3k visite dal 26/06/2008.
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