Area ipointensa di 6 mm alla prostata
buonasera,dopo diversi psa alti tra 5-7 il mio urologo ha deciso di effettuare una risonanza magnetica con mdc alla prostata.queste le conclusioni:
a livello della parte laterale della zona di transizione alla base della prostata si segnala un area di alterato segnale di circa 6 mm che potrebbe essere valutata come pi-rads 3.nella zona di transizione si osservano disomogeneita di segnale, in particolare a livello della base della prostata, a sx si osserva un area ipointensa in t2 di circa 6 mm con margini non del tutto regolari, a tale livello non si osserva significativa alterazione di segnale in diffusione (B1000-1200) ma nella ADC si evidenzia sfumata ipointensita. per cortesia cosa significa. l'urologo mi ha detto che è meglio fare un biopsia
distinti saluti
a livello della parte laterale della zona di transizione alla base della prostata si segnala un area di alterato segnale di circa 6 mm che potrebbe essere valutata come pi-rads 3.nella zona di transizione si osservano disomogeneita di segnale, in particolare a livello della base della prostata, a sx si osserva un area ipointensa in t2 di circa 6 mm con margini non del tutto regolari, a tale livello non si osserva significativa alterazione di segnale in diffusione (B1000-1200) ma nella ADC si evidenzia sfumata ipointensita. per cortesia cosa significa. l'urologo mi ha detto che è meglio fare un biopsia
distinti saluti
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Dr. Giovanni Beretta
Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo
56.2k 1.2k 644
Gentile lettore,
segua l'indicazione datele dal suo urologo di riferimento; è un consiglio condivisibile soprattutto quando vengono segnalate zone "ipodense, in particolare a livello della base della prostata" e in presenza di un PSA mosso.
Fatto il tutto, se lo desidera, ci riaggiorni.
Un cordiale saluto.
segua l'indicazione datele dal suo urologo di riferimento; è un consiglio condivisibile soprattutto quando vengono segnalate zone "ipodense, in particolare a livello della base della prostata" e in presenza di un PSA mosso.
Fatto il tutto, se lo desidera, ci riaggiorni.
Un cordiale saluto.
Giovanni Beretta M.D.
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[#4]
dopo
Utente
salve dottore,ho effettuato biopsia prostatica ecoguidata,sono in attesa di referto istologico e visita,in tanto volevo farle alcune domande,a distanza di 2 settimane dalla biopsia,accuso dolori al rene dx con disturbi alle gambe,braccia e alle anche ed un senso di pesantore alle gambe , da cosa puo dipendere questo disturbo? dalla biopsia? grazie saluti
[#6]
dopo
Utente
la ringrazio della risposta.
volevo aggiornarla riguardo la biopsia effettuata il 10/03/2017
giudizio diagnostico: adenocarcinoma prostatico acinare
gleasons score 6 (3+3)
grade grouping: 1/5(criteri ISUP2014/WIIO 2016)
estensione:1/12 campioni (1% circa del materiale in esame), indicato come prelievo apicale destro.
Referti associati: focolaio iuxta-tumorale di pin di alto grado (cosa significa?). Durante la visita, l'urologo mi ha proposto: sorveglianza attiva per 3 mesi oppure prostatectomia radicale nerve sparing bilaterale oppure radioterapia. Il suo consiglio è quello di scegliere la sorveglianza attiva ogni 3 mesi. La scelta sta comunque a me.
Lei cosa ne pensa? Sono molto confuso.
Grazie.
volevo aggiornarla riguardo la biopsia effettuata il 10/03/2017
giudizio diagnostico: adenocarcinoma prostatico acinare
gleasons score 6 (3+3)
grade grouping: 1/5(criteri ISUP2014/WIIO 2016)
estensione:1/12 campioni (1% circa del materiale in esame), indicato come prelievo apicale destro.
Referti associati: focolaio iuxta-tumorale di pin di alto grado (cosa significa?). Durante la visita, l'urologo mi ha proposto: sorveglianza attiva per 3 mesi oppure prostatectomia radicale nerve sparing bilaterale oppure radioterapia. Il suo consiglio è quello di scegliere la sorveglianza attiva ogni 3 mesi. La scelta sta comunque a me.
Lei cosa ne pensa? Sono molto confuso.
Grazie.
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Dr. Giovanni Beretta
Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo
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Gentile lettore,
PIN è un acronimo inglese che vuol dire Neoplasia Prostatica Intraepiteliale ed indica una lesione pretumorale, costituita da una proliferazione cellulare all’interno dei dotti e degli acini della prostata.
In passato si consideravano tre gradi di PIN, ma oggi la classificazione prevede, in modo più semplice, una PIN di basso grado corrispondente alla vecchia PIN di grado 1 ed una PIN di alto grado che raggruppa i gradi 2 e 3; secondo le ultime indicazioni istologiche la presenza di una diagnosi di PIN di basso grado non dovrebbe essere neppure riportata nel referto in quanto non sembra avere correlazioni con il rischio di avere un cancro mentre un PIN di alto grado deve essere sempre riportata nei referti istologici in quanto, pur non avendo un significato prognostico sicuro di tumore, la sua presenza può essere predittiva della successiva identificazione di un carcinoma della prostata nel 27-31 % dei casi.
In sintesi PIN di alto grado significa una situazione precancerosa ma questo non è una "indicazione assoluta" perché spesso è associata anche ad una semplice ipertrofia prostatica.
Tutto questo è poi per dirle di seguire l'indicazioni del suo urologo che sono condivisibili.
Ancora un cordiale saluto.
PIN è un acronimo inglese che vuol dire Neoplasia Prostatica Intraepiteliale ed indica una lesione pretumorale, costituita da una proliferazione cellulare all’interno dei dotti e degli acini della prostata.
In passato si consideravano tre gradi di PIN, ma oggi la classificazione prevede, in modo più semplice, una PIN di basso grado corrispondente alla vecchia PIN di grado 1 ed una PIN di alto grado che raggruppa i gradi 2 e 3; secondo le ultime indicazioni istologiche la presenza di una diagnosi di PIN di basso grado non dovrebbe essere neppure riportata nel referto in quanto non sembra avere correlazioni con il rischio di avere un cancro mentre un PIN di alto grado deve essere sempre riportata nei referti istologici in quanto, pur non avendo un significato prognostico sicuro di tumore, la sua presenza può essere predittiva della successiva identificazione di un carcinoma della prostata nel 27-31 % dei casi.
In sintesi PIN di alto grado significa una situazione precancerosa ma questo non è una "indicazione assoluta" perché spesso è associata anche ad una semplice ipertrofia prostatica.
Tutto questo è poi per dirle di seguire l'indicazioni del suo urologo che sono condivisibili.
Ancora un cordiale saluto.
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dopo
Utente
salve dottore,il 23/05/2017 ho effettuato intervento di prostatecnomia radicale nerve-seminal sparing, a distanza di un mese la situazione incontinenza va abbastanza bene ,il problema è la DE nonostante prendo cialis 20 ogni 3 giorni non ho avuto nessun beneficio ,ho avuto uno stimolo notturno ma non una vera erezione, è ancora presto ho qualcosa non è andato bene?
Poi a distanza di 15 giorni dalla cura antibiotica fatta in ospedale e a casa mi è venuta una cistite che sto curando di nuovo con antibiotici,anche qui è tutto nella norma?
ultima cosa, come mai il 22/06 ritiro istologico della prostata a cosa serve se è stata rimossa?grazie per la disponibilita,tanti saluti
Poi a distanza di 15 giorni dalla cura antibiotica fatta in ospedale e a casa mi è venuta una cistite che sto curando di nuovo con antibiotici,anche qui è tutto nella norma?
ultima cosa, come mai il 22/06 ritiro istologico della prostata a cosa serve se è stata rimossa?grazie per la disponibilita,tanti saluti
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Dr. Giovanni Beretta
Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo
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Gentile lettore,
per il problema erettivo, se terapia orale non funziona, bisognerà pensare ad altre strategie terapeutiche mentre l'esame istologico serve a confermare la diagnosi oncologica di partenza.
Ancora un cordiale saluto.
per il problema erettivo, se terapia orale non funziona, bisognerà pensare ad altre strategie terapeutiche mentre l'esame istologico serve a confermare la diagnosi oncologica di partenza.
Ancora un cordiale saluto.
[#13]
Dr. Giovanni Beretta
Andrologo, Urologo, Patologo della riproduzione, Sessuologo
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Generalmente un miglioramento significativo si verifica dopo 40-60 giorni dall'intervento, se questo non succede si passa allora alla terapia intracavernosa con prostaglandina E1.
Ancora un cordiale saluto.
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Questo consulto ha ricevuto 16 risposte e 63.9k visite dal 02/03/2017.
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