Richiesta consulto per disfunzione erettile e ansia da prestazione

Gentile Dottore,
Le scrivo per esporre una situazione che sta influenzando negativamente la mia vita di coppia e per la quale vorrei ricevere un Suo parere professionale.

Tra poche settimane compirò 49 anni e godo fortunatamente di buona salute in generale.

Il problema principale consiste in una difficoltà nel mantenere o raggiungere un’erezione soddisfacente durante i rapporti con la mia compagna, nonostante io provi una forte attrazione fisica e mentale nei suoi confronti.


Nello specifico, ho riscontrato i seguenti punti:

Erezione e stimoli: L'erezione avviene regolarmente e con vigore durante la masturbazione o attraverso stimoli visivi (video/immagini), ma viene a mancare o risulta insufficiente al momento del rapporto fisico.


Feticismo e feticci: Sono molto attratto da particolari feticci (come collant e piedi femminili), ma nonostante la presenza di questi elementi durante il rapporto, l'erezione non sempre si presenta o non è abbastanza duratura per completare l'atto.


Tentativi con integratori: Ho provato ad assumere integratori da banco (come Energy Vir Jet) circa due ore prima del rapporto, ma senza riscontrare alcun beneficio apprezzabile.


Stato psicologico: Sento una forte pressione e il timore che questa situazione possa compromettere il mio rapporto di coppia, il che probabilmente genera un'ansia da prestazione che peggiora il quadro.

Vorrei capire se questa problematica sia legata a fattori vascolari, ormonali o se sia di natura prettamente psicogena.
Sarei inoltre grato se potesse indicarmi o se ritiene opportuno iniziare una terapia farmacologica mirata per aiutarmi a sbloccare questa situazione o da utilizzare all’occorrenza senza rischi collaterali sullo stato di salute generale.

In attesa di un Suo riscontro per ricevere prime indicazioni, Le porgo i miei più cordiali saluti.