Spermiogramma dopo 9 anni da chemioterapia per Seminoma

Buongiorno, nel 2005 mi è stato eseguito un intervento di orchiectomia e vasectomia radicale totale in seguito a riscontro autopalpatorio di seminoma al testicolo SX, stadiazione pT0. Successivamente, avendo valutato diverse soluzioni si è optato per 1 ciclo chemioterapico adiuvante di Carboplatino, eseguito nel dicembre dello stesso anno, previa raccolta di liquido seminale e sua analisi (esito=quadro di astenozoospermia -lieve) Ho eseguito tutti i controlli (che, annualmente eseguo ancora ora malgrado abbia superato i 5 anni senza segni di ripresa malattia), ma non ho mai fatto ulteriori analisi dello sperma. All'ultimo controllo ecografico sul testicolo supersiute l'ecografo ha rilevato un lievissimo varicocele (me l'ha detto a voce ma non l'ha scritto sul referto).

Riporto di seguito l'esito delle analisi effettuate il 11/09/2014:

ORA RACCOLTA: 07:50
CODICE ESAME: 1761
ASTINENZA (3-5 giorni): 3
VOLUME ml (v.r. >=1,5): 1
pH (v.n. >= 7.2): 7,6
N° SPERMATOZOI/ml: 52.000.000 (v.r. >=15.000.000)
SPERMATOZOI TOTALI: 52.000.000 (v.r. >=39.000.000)
ASPETTO: OPALESCENTE
VISCOSITA': LIEVEMENTE AUME
FLUIDIFICAZIONE: COMPLETA

MOTILITÀ' (v.r. >=PR 32%, PR+NP 40%)
PR (progressiva): 18 %
NP (non progressiva): 15 %
Assente: 67 %

MORFOLOGIA (v.r.>=4%)
FORME TIPICHE: 10%
FORME ATIPICHE: 90%
NON DETERMINABILE: (simbolo quadrato vuoto)

LEUCOCITI/mI (v.r. <= 1.000.000)
CELLSPERMIOGENETICHE
CELLSFALDAMENTO
EMAZIE
DETRITI
AGGLUTINATI ++
BATTERI
EOSINA (v.r. 58%) No
SPERM.POSITIVI
NOTE
CAPACITAZIONE: NON RICHIESTA
METODO UTILIZZATO:
VOLUME UTILIZZATO ml 0
PR 0
NP0
TOT. CAPACITATI 0

VALORI DI RIFERIMENTO MINIMI (5° PERCENTILE) WHO 2010

Come integrazione riporto di seguito anche le analisi effettuate il 12/12/2005 (eseguite DOPO l'intervento ma PRIMA della chemio):

ASTINENZA (3 - 5 giorni): 4 giorni
ASPETTO: opalescente
FLUIDIFICAZIONE: completa
DETRITI: + +
CELLULE DI SFALDAMENTO +
CELLULE SPERMIOGENETICHE -
VOLUME (v.n. > 2 ml): 3.4 ml
pH (v.n. > 7.2): 7.6
VISCOSITÀ: aumentata
AGGLUTINATI: assenti
LEUCOCITI (v.n. < 1.000.000/ml): < 1.000.000/ml
CONCENTRAZIONE SPERMATOZOI (v.n. > 20.000.000/ml): 155.000.000/ml
TOTALE SPERMATOZOI PER EIACULATO (v.n. > 40.000.000): 527.000.000
MOTILITÀ (a 60 min.): (v.n. A+B > 50%):
A) PROGRESSIVA RAPIDA 7 %
B) PROGRESSIVA LENTA 38 %
C) IN SITU 13 %
D) ASSENTE 42 %

MORFOLOGIA:
(su preparato fissato e colorato sec. metodo Papanicolaou modificato) Preparato n. A-12/12/05

FORME NORMALI (v.n. > 30%): 33%
ANOMALIE DELLA TESTA: 40%
ANOMALIE DEL COLLO: 17 %
ANOMALIE DEL CITOPLASMA: 6%
ANOMALIE DELIA CODA: 4 %

Conclusioni: quadro di astenozoospermia. N. paillettes crioconservate: 26

Ho provveduto a prenotare immediatamente anche una visita andrologica, che però eseguirò tra mesi (causa tempi di attesa).
Sono psicologicamente preparato quindi prego di rispondere con franchezza..... la mia domanda è questa: sulla base delle analisi del 11/09/2014 SONO STERILE? POSSO AVERE FIGLI? si/no/con difficolta/ci vuole un miracolo?

Grazie anticipatamente per l'attenzione.
Buon Lavoro.
Dr. Pierluigi Izzo Andrologo, Sessuologo 28.9k 644
Caro Utente,il quadro seminale ultimo presenta una riduzione dei parametri relativi alla motilità degli spermatozoi,peraltro non di grado elevato,per cui,a naso,prima di utilizzare i campioni criocongelati,proverei per un anno con lo sperma fresco,sotto la tutela tecnica di un esperto andrologo.Non vedo assolutamente un quadro tale da creare panico e pessimismo.Cordialità.

Dr. Pierluigi Izzo
www.studiomedicoizzo.it
info@studiomedicoizzo.it

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