Mancanza erezioni mattutine e ecodoppler penieno

Buongiorno,
sono andato da un andrologo perché ultimamente durante i rapporti ho difficoltà a raggiungere l'erezione o a mantenerla.
Mi spiego meglio: basta un minimo senso di stanchezza o scomodità durante l'atto o nel cambio posizione se non effettuato immediatamente e perdo l'erezione. In alcune posizioni, ad esempio sdraiato a pancia in su, non riesco più a raggiungerla inizialmente mentre un tempo non avevo problemi.
Ho notato inoltre che da sempre fin da quando ero ragazzo, ho 40 anni, le erezioni mattutine sono molto rare e non so se possa aver influito o se dipende solo da come dormo (mi sveglio più volte a notte rigirandomi continuamente).
L'andrologo mi ha consigliato un ecocolordoppler penieno dinamico ma nel foglio della preparazione c'è scritto che l'esame è inutile se il paziente durante l'attività masturbatoria ha erezioni valide e in effetti durante la masturbazione non ho effettivamente problemi.
Devo farlo lo stesso l'esame o può essere a questo punto solo un problema psicologico? La masturbazione avviene ormai sempre utilizzando video pornografici e non vorrei che fosse questo, insieme all'ansia, ad avermi creato un grosso problema.

Grazie in anticipo per le gentili risposte