Spermiogramma, chiedo vs gentile parere

Buongiorno a tutti, da circa 16 mesi assieme a mia moglie siamo alla ricerca della ns prima gravidanza, ho fatto visita dal mio Andrologo con questo referto: "Si segnala la presenza di lieve ectasia del plesso venoso pampiniforme di sinistra, che si incrementa durante manovra di Valsava e con evidenza di reflusso alla flussimetria Doppler come da varicocele di I-II grado".


Mi è stato detto che questa situazione, non era problematica e che il varicocele non andava operato.


Ho dunque fatto Spermiogramma (Metodica Standard Who 2010) il 19/10/2021 con i seguenti risultati:

Giorni astinenza: 3
Volume: 1, 5

Ph: 7, 5
Aspetto: Paglierino Chiaro
Fluidificazione: Completa
Viscosità: Normale

Concentrazione Spermatozoi: 80, 0 milioni/ml
Numero Totale Spermatozoi: 120 milioni/eiaculato
Motilità Lineare Veloce (1) : 5%
Motilità Lineare Lenta (2): 15%
Motilità Agitatoria in situ: 30%
Elementi Immobili (4): 50%
Tatalità Motilità Efficace: 20%

Test di Vitalità all'Eosina: n.
r.
Motilità dopo 1 h: di tipo 1/2/3/4/5: n.
r.

Forme Tipiche: 10%
Forme Atipiche: 90%
Atipie della testa: 46%
Atipie del Collo: 20%
Atipie della coda: 2%
Amorfi: 22%
Cellule Epiteliali: Alcune
Leucociti: 0. 5
Emazie: Assenti
Elementi della linea spermatogenetica: Alcuni
Corpuscoli Prostatici: Assenti
Zone di spermioagglutinazione: Specifiche Presenti
Zone di spermioagglutinazione: Aspecifiche Presenti

Conclusione: Astenozoospermia moderata.

Si consiglia MAR Test per la presenza di agglutinazioni specifiche.


Nel frattempo ho fatto il MarTest:
ANTICORPI ANTI-SPERMATOZI (ELISA) [SPERMA]: 1. 45 UA/mL
ANTICORPI ANTI-SPERMATOZOI (ELISA) [SIERO]: 7. 23 UA/mL
Quindi Mar test Negativo.


Ora sto prendendo Genante 2cp/giorno per 90 gg.


Devo specificare che sono Diabetico Tipo 1 dall'età di 10 anni senza complicanze e che purtroppo tra Novembre e Dicembre dell'anno scorso, mia moglie ha avuto un aborto spontaneo alla seconda-terza settimana, quando questo è accaduto era da circa un anno che provavamo a restare incinti.


Quale è il Vs parere sul mio quadro clinico?

Si tratta di uno spermiogramma fertile, compatibile con la ricerca di una gravidanza?

Quanto incidono le agglutinazioni specifiche e aspecifiche presenti sulla fertilità?


Grazie anticipatamente a chiunque avrà la bontà e la pazienza di rispondermi.