Angina o altro?

Stia assolutamente tranquillo. Come lei stesso ha intuito trattasi di una contrattura muscolare. Un disturbo cardiaco non è così persistente, nemmeno in un infarto miocardico acuto ed inoltre non ha propriamente quelle caratteristiche anche se le coronarie sono imprevedibili non solo riguardo ai tempi ed alla tipologia di dolore ma anche alla durata. Inoltre come lei ben dice la contrattura muscolare si accentua compiendo anche degli sforzi molto semplici e leggeri che Comunque coinvolgono tutta muscolatura del corpo.
Inutile dunque fare altri esami!

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Grazie mille Dottoressa,comunque tutti i medici che ho visto sia cardiologi sia medici di pronto soccorso mi dicono siano tutti problemi di ansia somatizzata,potrebbe ansia somatizzare in questo modo?

Anche peggio. Esiste infatti il disturbo somatiforme che si cura con gli anti depressivi.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Ho lasciato un appuntamento settimana prossima con un psicoterapeuta perché cosi mi sta facendo la vita durissima,ogni giorno è peggio.. Grazie sei gentilissima vi auguro una buona serata

Grazie mille Dottoressa,comunque tutti i medici che ho visto sia cardiologi sia medici di pronto soccorso mi dicono siano tutti problemi di ansia somatizzata,potrebbe ansia somatizzare in questo modo?

Certo. Ad ogni modo oltre ad andare da un psicoterapeuta ritengo utili anche massaggi rilassanti soprattutto nelle zone che le provocano dolore.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Grazi,non e un dolore se tocco i muscoli fanno male,pero ho capito ogni volta che li tocco quella sensazione scompare e poi ritorna dopo un puo.. e come dice lei che serve anche un massaggio o anche andare da fisiastra anche ler qualche problema di postura.

Certamente ci vada.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Grazie per la sua disponibilità gentilissima

Buongiorno dottoressa una ultima domanda, a volte quando fumo a mattina dopo che fumo mi vienE un dolore da spalla sinistra fino alla mano e a volte formicolio e tutto passa entro 5/6 min e cambiare anche posizione del braccio e a volte dolore mandibola o meglio dire un tensione, ma tutto dipende anche di stato emotivo.. come ho detto ho fatto ecg sotto sforzo 4 mesi fa e tutto era perfetto senza segni aritmie senza ischemia e era massimale,questo 5 mesi ho fatto piu di 20 ecg basali sempre alla norma solo una volta il medico a PS ha scritto anomalie aspecifiche di ripolarizzazzioni precoce,fatto tantissimi volte Troponina sempre nei valori 6-7 con riferimento 14 ultima fatta a 1 luglio 6,29 rif 14,fatto anche ecocardiogramma 2d colordoppler tutto alla norma,fatto ecografia addominale aorta due volte e mi hanno detto hai un bellissimo aorta tutte due i medici. Solamente soffro anche di acidità gastrica puo essere che dolore al braccio e mandibola e a volte sembra che mi gonfia il stomaco e mi da nodo i gola e insieme la mia ansia fanno questo problemi? Perché io ho sempre la fissa che può essere Angina però cammino quasi 4 km al giorno non con passo svelto pero neanche passo tipo passeggiata faccio 80 rampe di scale mai non ho dolori al petto affanno o dolori braccio sinistro ascellare o dietro sterno.Grazie

Dottoressa buonasera,volevo chiedere solo un parere stamattina sono stato al pronto soccorso per dolore toracico e mi hanno fatto un ecg basale con anomalie aspecchifice per ripolarizzazione precoce che cosi mi esce sempre,mi hanno fatto anche ecodoppler cuore tutto bene anche ecodoppler ai vasi al collo, ho fatto ex torace sua proiezione tutto alla norma, ho fatto 2 dosaggi troponina entro 3 ore e il primo dosaggio era 7.39 con rif 14 e secondo dopo 3 ore 11.1 con rif 14. La domanda e questa e normale che si alza i secondo dosaggio anche se e entro alla norma ha qualche rischio? Si deve ripetere o monitorare? Grazie mille

Dottoressa buonasera,volevo chiedere solo un parere stamattina sono stato al pronto soccorso per dolore toracico e mi hanno fatto un ecg basale con anomalie aspecchifice per ripolarizzazione precoce che cosi mi esce sempre,mi hanno fatto anche ecodoppler cuore tutto bene anche ecodoppler ai vasi al collo, ho fatto rx torace due proiezione tutto alla norma, ho fatto 2 dosaggi troponina entro 3 ore e il primo dosaggio era 7.39 con rif 14 e secondo dopo 3 ore 11.1 con rif 14. La domanda e questa e normale che si alza i secondo dosaggio anche se e entro alla norma ha qualche rischio? Si deve ripetere o monitorare? Grazie mille

Effettivamente si . Sarebbe stato opportuno un terzo prelievo. Ma essendo Comunque i 2 valori nella norma, essendo il dolore toracico verosimilmente non tipico, per l’assenza dei fattori di rischio e per la sua giovane età il collega non ha ritenuto opportuno procedere ad un terzo prelievo.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Posso stare tranquillo o devo ripetere ancora la troponina? Grazie

Buongiorno dottoressa,ho eseguito un ecg basale tutto nella norma ho eseguito anche la troponina che corrisponde 24 ore dopo quei altri e uscita 6,35 con riferimento 14.

Può stare tranquillo come le ho detto.
Quest’ultima troponina che ha fatto a distanza di un giorno non ci dice niente. Secondo le linee guida avrebbero dovuto farla in PS prima della dimissione.
Comunque le ripeto che è giovane e non ha fattori di rischio.
Non si preoccupi assolutamente. E’ solo una procedura, ma nel suo caso non è diagnostica.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Anche stamattina sempre in PS lho fatto e loro mi hanno detto che forse è stato anche errore di laboratorio quello 11.1 però non e fatto il terzo perche era sotto la scoglia 14 e giovane con ecg normale e ecocardio buoni e ecodoppler vasi collo negativo e rx torace negativo e non ce niente da preoccuparsi e il dolore tuo cambiava con movimento, e ero troppo agitato quei ore e ho avuto un attacco di panico,e il medico ha detto che non ha niente che fare con il tuo cuore anche se non è stato un errore di laboratorio

Sono andato perché il dolore lo avevo ancora a torace e dietro le scapole e entrambi ecg che ho fatto sto 2 giorni nel quell momento avevo il dolore,e significativo sia il dolore anche abbassamento di troponina ?

Il dolore non è cardiaco perché se fosse cardiaco con tante ore sarebbe già morto.
Quello che le consiglio a questo punto visto che è continuativo un angio tac dell’aorta in toto così se è negativa archiviamo ogni cosa.
Perché le cause di dolore toracico sono tante, adesso mi dice che è solo alla spalla posteriore.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

A marzo ho fatto angiotac addome toracica con mezzo di contrasto e tutto negativo.lo devo ripetere?

Potrebbe anche gastrite e reflusso insieme ansia avere un ruolo su questi dolori perché maggiore parte della giornata ho eruttazione e gas dall ano e piu sento in parte destra di epigastro destro un accumulo di aria che mi da un leggere bruciore a volte nausea che scompare dopo aver mangiato qualcosa?

Dottoressa ultimo fastidio che vi do,siccome prima ho fumato 20 sigarette al giorno e da 3 settimane che sto fumando 4/5 al giorno pero qualche volta a fumare mi prende formicolio in tutto il corpo pero di piu spalla e tutto il braccio sinistro appena accendo la sigaretta e formicolio ascella sinistra mandibola collo sx si sente di più e sotto ascella laterale busto sinistro sento un dolore alcuni secondi tipo costrizione ma muscoli non profonda,potrebbe essere un problema anginosa tutto questo? 5 mesi fa ho eseguito la ecg sotto sforzo massimale e tutto negativo. E piu tutto questo che ho spiegato ecocardio 3 volte oer 6 mesi angiotac addome toracico, doppler vasi del collo piu di 25 ecg per 6 mesi negativi e piu di 13 volte troponina sempre bassa? Puo essere dubbio per angina o solo la mia ansia è ossessione di avere angina e problemi cardiaci mi sta facendo tutto questo? Grazie mille

La risposta se l’è data da solo.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Grazie mille Dottoressa gentilissima,vi auguro un buon ferragosto.

Buongiorno dottoressa sono ritornato ancora a scrivere, ho dolore nella spalla sinistra è tutto il braccio quando cammino e il dolore a volte e forte a volte meno forte e scompare in camminata e compare,pero oggi stavo camminando a passo moderato ho sentito tutto il tempo il dolore alla spalla e braccio e quando lo muovevo e alzare aumentava il dolore,e dopo che sono fermato ho sentito un dolore mandibola nella parte laterale dei muscoli e un tipo ti strigimento alla gola sotto la mandibola e ho avuto un lieve sudore per 2/3 min e poi scomparso e subito dopo nausea che dura da 1 ora. Il dolore alla spalla lo sento anche a riposo ma non continuo solo dipende della postura. Devo recarmi a PS ?

Se vuole evincere ogni dubbio vada di nuovo al PS per fare ecg, eco e troponina.
Mi preoccupa il fatto nausea e sudorazione che non ha mai avuto prima. Mi faccia sapere.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Sudorazione ho avuto sempre pero non ho mai citato forse che ho pensato di essere per colpa di ansia prima sudavo anche piu forte di oggi anche nausea a volte,essere sincero non e una cosa nuova.

Dire la verita mi è capitato anche svegliarmi s mattina con dolore spalla e braccio e avere nausea e sudore abbondante e anche a volte avere in giornata e piu avere anche sbandamenti non vertigini e propio ho dato colpa a attacchi di ansia e panico per questo non ho citato in post precedenti. Perché quando mi agito o sono sotto ansia sempre mi capita..pero sono recato al PS poco fa e sono in attesa perché e pieno.

Pare che il pensiero di ritornare al lavoro stia colpendo più di una persona!più di una persona

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Fatto ecg e tutto apposto nella norma,pero per fare ecocardio e enzimi cardiaci qua nella ps di novara servono tantissime ore

Buongiorno dottoressa come le ho detto sono andato al pronto soccorso ieri pomeriggio e mi hanno fatto solo ecg a riposo che è risultato nella norma,però non mi ha fatto neanche eco ne il prelievo di troponina e solo mi ha dimesso cosi dopo 12 ore che ho aspettato al PS e mi ha detto che non ha niente e solo problema muscolare che ti è successo con ansia in mezzo. Non so cosa fare piu

Dottoressa buongiorno,solo un ultima cosa oggi mi ha capitato che sempre a camminare passo moderato ho avuto sempre un sudore nausea epigastro destro un tipo di strigimento gola e dolore mandibola sia superiore e inferiore che aprire la bocca diminuiva il dolore perché soffro di bruxismo,dolore testa muscoli laterali che aprire la bocca scompariva,avevo un tipo di respiro corto però avevo eruttazioni e prima avevo mangiato un briosche al mirtillo e sentivo un tipo di gonfiore o meglio un tipo di bolla daria a stomaco,niente dolore petto e lieve dolore braccio sinisto che questo mi accompagna da tempo,la mia domanda e questo siccome 3 anni fa sono diagnosticato con gastrite cronica e da tempo non prendo piu il IPP forse e tutto che dipende dal stomaco insieme la mia ansia è solo che al cuore e solo la mia ipocondria? Solo un parere perché non ho medico di qua dove mi trovo ora a novara perché lo ho a toscana.

Non sono più in grado di rispondere alle sue domande così specifiche con tutte le relative responsabilità medico-legali.
Le consiglio di sottoporsi a visita e ad eventuali altri esami. Lei dice una cosa e subito dopo una cosa contraria. Queste domande le deve porre al suo cardiologo di fiducia, ad un cardiologo presso il quale andrà a visita.
E poi le chat dopo 3 repliche si devono chiudere. Questo è il regolamento di MEDICITALIA.

Dr.ssa Grazia Selvaggi Cardiologo

Ma ne ho visti 4 cardiologi entro 6 mesi ancora devo procedere con 25 ecg basali e 1 ecg sotto sforzo e 1 angiotac addominale toracico e 4 ecodoppler cardiaci? Scusa per il disturbo dottoressa,buona serata