Parere referto Loop recorder

Ciao, se possibile vorrei avere un secondo parere riguardo al referto del loop recorder.

Grazie


Pag. 1

https://ibb.co/mcwDLL


Pag. 2

https://ibb.co/hOWf0L

Pag. 3

https://ibb.co/cFQ170

Pag. 4

https://ibb.co/j8vUuf

Pag. 5

https://ibb.co/fXotLL
[#1]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
Non so chi saluti dicendo ...”ciao”....

Detto questo mi pare strano che chi le ha letto la registrazione del loop recorder non le abbia rilasciato un foglio di referto.

Detto questo lei pare avere presentato un episodio breve di fibrillazione atriale .

Arrivederci

Dr. Maurizio Cecchini - Cardiologo - Universita' di Pisa
www.cecchinicuore.org
Medicina di Emergenza ed Urgenza e Pronto Soccorso

[#2]
dopo
Utente
Utente
Mi scusi del ciao, non so come iniziare.
Secondo lei è grave?
Mio padre in quei momenti ha vertigini e deve fermarsi e stendersi a letto.

Il medico cardiologo che ha letto i risultati ha detto che non è nulla di grave....
In estate stette peggio, vomitò anche... sudò freddo, ed ebbe dolori ai reni..., ma non aveva il loop recorder ancora...

Cosa consiglia?


Grazie per la risposta
[#3]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
Non c ‘ e’ tracciato relativo a quell episodio , ma se fosse confermato sarebbe opportuno che suo padre iniziasse una terapia antiaritmica .
Ovviamente sto parlando in generale perché non so niente niente di padre...storia clinica, ecografia, esami ematochimici.

Sta di fatto che ha presentato un episodio di f.a. Almeno secondo cio che c e scritto sul referto.
Senta i medici che gli hanno impiantato il registratore

Arrivederci
[#4]
dopo
Utente
Utente
Il suo cardiologo ha detto niente di grave....
Però mio padre è sempre stanco (sopratutto da qualche mese), ha uno stato confusionale da marzo (dopo aver preso delle statine per il colesterolo), ha vertigini...
Almeno una volta al mese (da marzo) ha delle crisi che si deve stendere a letto per forza, a causa di forti vertigini.
A settembre dell anno scorso si sentì come "andare in coma", sentiva come se il sangue non arrivava alla testa, stette molto male e per qualche giorno doveva stare a letto.

Glicemia

https://ibb.co/k7SLn0



Visita cardiologica

https://ibb.co/c8gkLL
https://ibb.co/jRx370
https://ibb.co/gO5qn0

Per le analisi del sangue posso inviarle il pdf in privato per favore?



Grazie mille ancora.
[#5]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
Se vuole,le mandi pure ma mi pare. Ne la cosa piu intelligente sia:
- eseguire un doppler dei vasi cerebro afferenti
- eseguire un Holter cardiaco
- eseguire le,prove vestibolari per escludere un altro patologia ORL

arrivederci
[#6]
dopo
Utente
Utente
Ha il loop recorder... è meglio l holter?
Poi ha fatto il doppler, il medico ricordo che mise sul collo l apparecchio per controllare, trovò delle placche ma disse che non c era da preoccuparsi, e che comunque andavano controllate ogni anno
[#7]
dopo
Utente
Utente
Un ultima cosa per chi ha queste fibrillazioni, ci sono cibi da evitare ed altri consigliati?


Grazie, gentilissimo
[#8]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
Nessun rapporto col cibo che mangiamo

Arrivederci
[#9]
dopo
Utente
Utente
Buonasera dottore, mio padre da ipoteso (sempre avuto pressione bassa 110 massimo 120), da un po' di tempo sta diventando iperteso soprattutto da domenica che ha avuto 180/90 (mai avuto prima e stava a riposo), adesso ha pressione che varia da un minimo da 140 a 170 e la minima 80-85.
Da qualche mese aveva 130-140 mentre ultimamente sta salendo ancora...
Da cosa può essere dovuto?


P.S.: giovedì ha avuto forti giramenti di testa alle 23:00 ed ha vomitato la cena...
E da Domenica sta iniziando a salire la pressione in modo evidente....
[#10]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
A cosa sia dovuto l aumento pressorio penso nessuno glielo possa dire .
Eventualmente se i vslori si elevassero ancora il suo cardiologo potra prescriverle qualcosa

Arrivederci
[#11]
dopo
Utente
Utente
Prima di tutto grazie dottore, come seconda cosa oggi mio padre è andato dal suo cardiologo che ha fatto la diagnosi:

Fibrillazione atriale asintomatica

Con questa terapia:

Pradaxa 150mg 1 cpr x 2 (ore 8-20)
Cordarone 1 cpr dopo pranzo dal lunedì al venerdì.

Qui il referto con anamnesi:

https://ibb.co/68yWbwc

https://ibb.co/HHy5ZK9

https://ibb.co/hW1fWwF

https://ibb.co/LYzVqBR

https://ibb.co/TqnWyhR

https://ibb.co/W5Lb9NJ



Poi per la pressione alta non gli ha dato niente.... cioè se gli arriva a 180/90 non deve fare niente? O anche 150/85?


Grazie di nuovo dottore.
[#12]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
Sinceramente quei valori pressori andrebbero trattati.
Ne parli con il suo cardiologo

arrivederci
[#13]
dopo
Utente
Utente
Buongiorno dottore, mentre per la terapia cosa dice? È buona?

Poi un ultima cosa il cuore può dare come come un acufene all orecchio (una volta a sinistra e l altra a destra), a fine ottobre il papà si lamentava che sentiva come un rumore (come di telefono) all orecchio, e si sentiva molto stanco, ed aveva confusione.

Grazie
[#14]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
Il cuore non provoca acufeni
La terapia per la fibrillazione atriale mi pare corretta (ovviamente in generale perche' NON ho alcun elemento relativo a suo padre...quindi il mio parere conta relativamente)

Arrivederci
[#15]
dopo
Utente
Utente
Buongiorno dottore, mio padre sta facendo la terapia con cordarone x3 al giorno (carico iniziale x10 giorni), e pradaxa x2 al giorno.
Stamattina ha fatto le analisi del sangue ma alle 7 ha preso cordarone e alle 8 pradaxa....possono influire molto sulle analisi?

Grazie.
[#16]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
No non influenzamo le analisi.

Mi pare tuttavia che il dosaggio del Cordarone sia veramente enorme.

Arrivederci
[#17]
dopo
Utente
Utente
La quantità del cordarone è per 10 giorni, come carico iniziale, poi passerà a 1 compressa al giorno.
Lei dice che è troppo anche come carico iniziale?


Grazie
[#18]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
Ovviamente non conosco ne' il paziente ne' il caso.
Rimane in ogni caso una dose da cavalli.

Arrivederci
[#19]
dopo
Utente
Utente
Buonasera dottore sono usciti i risultati degli esami del sangue, allego il documento .pdf


http://www.filedropper.com/574-1082777--flattened_1

Secondo lei come sono?



Grazie.
[#20]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
Guardi ultima volta che leggo esami così in modo complicato.
Non penserà mica che io debba aprire programmi ed applicazioni per leggere i suoi esami....

Detto questo gli esami nin sono malvagi, esiste tuttavia una ipersodiemia.....il paziente beve almeno 1,5 -2 litri Dima qua al giorno? Riesce a mangiare senza sale aggiunto?

Per il resto sono buoni, ed anche la tiroide sembra almeno per il momento non soffrire per il carico del corsaro e ripeta ogni mese per i primi sei mesi gli ormoni tiroidei

Arrivederci
[#21]
dopo
Utente
Utente
Mi scusi, ha ragione.

Grazie ancora per la sua pazienza.
[#22]
dopo
Utente
Utente
Per il disturbo che Le ho dato posso farle un offerta?
[#23]
Dr. Maurizio Cecchini Cardiologo 106.7k 3.6k 3
Ma ci mancherebbe altro.
Nessun disturbo
Il nostro è un lavoro ed un impegno gratuito

Buon Natale


Cecchini
[#24]
dopo
Utente
Utente
Grazie mille ancora.


Buon Natale e buone feste anche a Lei.
[#25]
dopo
Utente
Utente
Buona sera dottore, da un po' di tempo ho comprato un misuratore di pressione della pic che rileva le aritmie (fibrillazione atriale, extrasistole, e aritmie non specifiche), è questo

http://www.picsolution.com/it/prodotti/per-misurare-la-pressione/misurazione-con-rilevazione-della-fibrillazione-atriale/per-chi-vuole-completezza.html




Verso fine dicembre gli uscì "Rilevamento di battito nodale, atriale o ventricolare prematuro..." (che dovrebbe essere extrasistole) la prima misurazione, poi la seconda volta che l ha misurata niente, e la terza di nuovo battito nodale....
E ultimamente da qualche giorno la mattina esce spesso extrasistole anche solo una volta su tre che la misura, nonostante stia prendendo il cordarone 200mg la mattina dal lunedi al venerdì (esclusi sab e dom).
L altro giorno verso le 11 a.m. ha avuto un po' di sbandenti, ha misurato la pressione la prima volta e non è uscito niente, mentre alla seconda extrasistole.

A cosa possono portare queste extrasistoli ripetute?
Che deve fare secondo lei?

L'ipertensione è lo stato costante di pressione arteriosa superiore ai valori normali, che riduce l'aspettativa di vita e aumenta il rischio di altre patologie.

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