Zona disepitelizzata del retto

Buongiorno sono stato operato 11/6/2024 di ulcera solitaria del retto (asportazione dell'ulcera con flap mucoso di avanzamento) ed a oggi, avverto bruciore subito dopo che vado di corpo per alcune ore e piccole perdite di sangue (ogni tanto piccole strisce sulle feci o piccole perdite nella carta igienica).
Vado di corpo regolarmente 1/2 volte al giorno e bevo 2 lt d'acqua al giorno, inoltre ogni qual volta vado di corpo mi faccio il bidet con anonet.
Il chirurgo che mi aveva operato mi aveva visitato solo introducendo il dito e mi aveva detto che la ferita è guarita e perfettamente cicatrizzata.
Ho fatto un'altra visita con un altro proctologo il quale mi aveva visitato con l'anoscopio.
Lui aveva notato a circa 4 cm all'interno del retto una zona disepitelizzata di circa 3 cm x 1cm e mi ha detto che il sangue e il bruciore provengono da li.
Inoltre mi ha prescritto per 2/3 una crema cicatrizzante a base di acido ialuronico.
Purtroppo ho scoperto che dopo qualche giorno che uso queste tipi di creme cicatrizzanti, mi creano ipersensibilità che mi aumentano il bruciore.
Ho parlato di questo problema con l'ultimo medico il quale mi ha detto di non mettere nulla e che questa zona si rimarginerà da sola.
Volevo chiedervi solitamente queste zone disepitelizzate in quanto tempo guariscono non mettendo creme cicatrizzanti??
Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Non esiste un tempo preciso, dipende dal soggetto e dal tipo di lesione, quindi sia fiducioso che progressivamente migliorerà.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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dottore buongiorno, volevo capire se questa zona disepitelizzata, senza l'aiuto di creme cicatrizzanti potesse guarire in un paio di mesi o devo aspettare anche anni? Poi volevo capire se è normale avere dei fenomeni di ipersensibilità con queste creme a base di acido ialuronico (ho provato cicatridina supposta e crema, connettivina crema, qrectal e proctonorm) e tutte mi portano forti bruciori dopo che le metto.
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
No parliamo di mesi non di anni.
Non tutte le creme dovrebbero creare intolleranze, ne parli con il suo proctologo e valuti se qualcuna riesce a tollerarla, altrimenti continui come sta facendo.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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dottore secondo lei questo bruciore una volta che guarirà la ferità passerà o ci sono possibilità che possa cronicizzarsi e conviverci per il resto della mia vita? poi volevo capire se secondo lei, creme anestetiche (ad esempio a base di lidocaina) possono compromettere la cicatrizzazione?
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Se sarà regolare nelle evacuazioni senza stipsi e quindi senza particolari sforzi durante la defecazione potrà guarire.
Per il dolore è meglio farsi consigliare un antidolorifico senza utilizzare ulteriori creme ed unguenti che possono ulteriormente sensibilizzarla.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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in bagno ci vado 1/2 volte al giorno, bevo 2 lt d'acqua al giorno e per andare di corpo ci sto meno di un minuto. le feci sono formate e morbidi, solo che ogni tanto possono essere voluminose. Secondo lei come posso renderle meno voluminose? quando viaggio per lavoro prendo il movicol secondo lei va bene o questo farmaco potrebbe essere una delle cause delle feci voluminose?
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Le feci voluminose non sono un problema, devono solo essere morbide ed il lassativo solo se serve.
Saluti

Dr. Sergio Sforza
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grazie mille dottore, per la sua pazienza e disponibilità
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Dr. Sergio Sforza Chirurgo generale, Chirurgo apparato digerente, Colonproctologo, Chirurgo d'urgenza 11.6k 357
Prego e saluti

Dr. Sergio Sforza
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